患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是（）A、生酮饮食B、换用新型抗癫痫药物治疗C、换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗D、迷走神经刺激治疗E、手术治疗

题目

患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是（）

  • A、生酮饮食
  • B、换用新型抗癫痫药物治疗
  • C、换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗
  • D、迷走神经刺激治疗
  • E、手术治疗
相似考题

1.治疗失神发作的首选药物是A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、扑痫酮D、苯巴比妥E、卡马西平

2.治疗强直--阵挛性发作首选药物为（）。A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥因钠D、奥沙西泮E、促肾上腺皮质激素

3.治疗非典型失神发作选药物为（）。A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥因钠D、促肾上腺皮质激素E、奥沙西泮

4.患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。如确诊后服药1月仍不能控制发作，应该A、复查脑电图，进一步明确诊断B、查血药浓度，酌情加量C、换用另一种抗癫痫药D、联合用药E、停药观察患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作，关于该患者治疗正确的是A、可逐渐停药B、一种药物应用时间已长，更换用药C、监测肝功能D、患者已治愈，即刻停药E、继续服药4～5年患者饮酒后出现频繁发作，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、癫痫持续状态D、精神运动性发作E、癔症应选择的处理是A、安定10～20mg肌注B、抗菌素预防肺部感染C、安定10～20mg静注D、苯巴比妥钠0.2g肌注E、补液，预防电解质紊乱

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是（）A、生酮饮食B、换用新型抗癫痫药物治疗C、换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗D、迷走神经刺激治疗E、手术治疗”相关问题

  • 第1题：

    治疗肌阵挛发作首选药物为（）。

    • A、丙戊酸钠
    • B、卡马西平
    • C、苯妥因钠
    • D、奥沙西泮
    • E、促肾上腺皮质激素

    正确答案:A

  • 第2题：

    （二）病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好（）

    • A、苯妥英钠
    • B、卡马西平
    • C、氯硝西泮
    • D、丙戊酸钠
    • E、乙琥胺

    正确答案:C,D,E

  • 第3题：

    患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作，关于该患者治疗正确的是（）

    • A、可逐渐停药
    • B、一种药物应用时间已长，更换用药
    • C、监测肝功能
    • D、患者已治愈，即刻停药
    • E、继续服药4～5年

    正确答案:C,E

  • 第4题：

    患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。如果进行药物治疗，首选药物是（）

    • A、苯妥英
    • B、卡马西平
    • C、苯巴比妥
    • D、丙戊酸钠
    • E、拉莫三嗪

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是（）

    • A、生酮饮食
    • B、换用新型抗癫痫药物治疗
    • C、换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗
    • D、迷走神经刺激治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。首选的治疗药物是（）

    • A、卡马西平
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平＋丙戊酸钠
    • D、苯巴比妥
    • E、托吡酯

    正确答案:A

  • 第7题：

    病历摘要：患者，男，19岁，癫痫病史3年，先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。根据上述案例，下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好？（）

    • A、苯妥英钠
    • B、卡马西平
    • C、氯硝西泮
    • D、丙戊酸钠
    • E、苯巴比妥
    • F、乙琥胺

    正确答案:C,D,F

  • 第8题：

    单选题
    治疗肌阵挛发作首选药物为（）。
    A

    丙戊酸钠

    B

    卡马西平

    C

    苯妥因钠

    D

    奥沙西泮

    E

    促肾上腺皮质激素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是（）
    A

    青少年肌阵挛癫痫

    B

    进行性肌阵挛癫痫

    C

    颞叶癫痫

    D

    Rasmussen综合征

    E

    儿童良性癫痫伴中央颞部棘波


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。如果进行药物治疗，首选药物是（）
    A

    苯妥英

    B

    卡马西平

    C

    苯巴比妥

    D

    丙戊酸钠

    E

    拉莫三嗪


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    治疗肌阵挛发作首选药物为（　）|治疗强直—阵挛性发作首选药物为（　）|治疗婴儿痉挛症首选药物为（　）|治疗非典型失神发作选药物为（　）
    A

    丙戊酸钠

    B

    卡马西平

    C

    苯妥因钠

    D

    促肾上腺皮质激素

    E

    奥沙西泮


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    治疗强直--阵挛性发作首选药物为（）。
    A

    丙戊酸钠

    B

    卡马西平

    C

    苯妥因钠

    D

    奥沙西泮

    E

    促肾上腺皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    （二）病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。下列叙述中正确的是（）

    • A、地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物
    • B、乙琥胺对各型癫痫均有效，但主要用于治疗癫痫小发作
    • C、卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）治疗效果好
    • D、苯妥英钠和苯巴比妥都可以用作癫痫强直阵挛性发作（大发作）的首选药
    • E、丙戊酸钠对癫痫失神性发作疗效最好

    正确答案:A,C,D,E

  • 第14题：

    一生中偶发或数次发作（）

    • A、不需要抗癫痫药物治疗
    • B、短期应用抗癫痫药物治疗
    • C、考虑联合应用抗癫痫药物
    • D、换用抗癫痫药物
    • E、小量应用抗癫痫药物

    正确答案:A

  • 第15题：

    [复合型非选择题]患者女，7岁，因“近1年出现发作性目光呆滞，动作突然中止，呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解，无先兆。既往体健，智力、体格发育正常。如果进行药物治疗，首选药物是（）

    • A、苯妥英
    • B、卡马西平
    • C、苯巴比妥
    • D、丙戊酸钠
    • E、拉莫三嗪

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。最可能的诊断是（）

    • A、青少年肌阵挛癫痫
    • B、进行性肌阵挛癫痫
    • C、颞叶癫痫
    • D、Rasmussen综合征
    • E、儿童良性癫痫伴中央颞部棘波

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。患者进行了有关检查，最可能的检查结果是（）

    • A、脑电图背景活动正常
    • B、脑电图呈现全面性癫痫样放电
    • C、神经影像学检查提示正常
    • D、神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩
    • E、神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。最适宜的处理是（）

    • A、卡马西平加量
    • B、停用卡马西平，替换为奥卡西平
    • C、停用卡马西平，替换为丙戊酸钠
    • D、继续卡马西平治疗，加用丙戊酸钠
    • E、继续卡马西平治疗，加用苯妥英钠

    正确答案:C

  • 第19题：

    患儿，女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次／d，每次持续10余秒，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。诊断为小儿失神癫痫，首选治疗药物为（）

    • A、苯巴比妥
    • B、苯妥英钠
    • C、卡马西平
    • D、扑米酮
    • E、丙戊酸钠
    • F、促肾上腺皮质激素

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    （二）病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好（）
    A

    苯妥英钠

    B

    卡马西平

    C

    氯硝西泮

    D

    丙戊酸钠

    E

    乙琥胺


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作，关于该患者治疗正确的是（）
    A

    可逐渐停药

    B

    一种药物应用时间已长，更换用药

    C

    监测肝功能

    D

    患者已治愈，即刻停药

    E

    继续服药4～5年


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。首选的治疗药物是（）
    A

    卡马西平

    B

    丙戊酸钠

    C

    卡马西平＋丙戊酸钠

    D

    苯巴比妥

    E

    托吡酯


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。患者进行了有关检查，最可能的检查结果是（）
    A

    脑电图背景活动正常

    B

    脑电图呈现全面性癫痫样放电

    C

    神经影像学检查提示正常

    D

    神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩

    E

    神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    病历摘要：患者，男，19岁，癫痫病史3年，先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。根据上述案例，下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好？（）
    A

    苯妥英钠

    B

    卡马西平

    C

    氯硝西泮

    D

    丙戊酸钠

    E

    苯巴比妥

    F

    乙琥胺


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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