患者女，39岁。风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，最符合的诊断是（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

题目

患者女，39岁。风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，最符合的诊断是（）。

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、二尖瓣关闭不全
  • C、主动脉瓣狭窄
  • D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
  • E、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
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1.常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A、Austin-Flint杂音B、Graham-Steell杂音C、胸骨左缘3～4肋间舒张期叹气样杂音D、胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导E、心尖区粗糙的收缩期杂音

2.患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是A．心尖部收缩期吹风样杂音B．心尖部舒张期叹息样杂音C．心尖部舒张期乐鸣样杂音D．心尖部收缩期隆隆样杂音E．心尖部舒张期隆隆样杂音

3.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是 A.胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂 C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导 D.心尖区舒张期震颤

4.单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音A、 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音B、 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音C、 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音D、 心尖区舒张期隆隆样杂音E、心尖区收缩期隆隆样杂音

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  • 第1题：

    二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）

    • A、心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音
    • B、心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音
    • C、心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音
    • D、心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音
    • E、心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是（　　）。
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第一音增强


    正确答案： B
    解析：
    心尖区为二尖瓣听诊部位，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。当二尖瓣狭窄程度加重，心尖部舒张期隆隆样杂音可增强。而肺动脉第二音增强说明二狭导致左房大，左房大致肺动脉高压，提示二尖瓣狭窄加重。

  • 第3题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是（）

    • A、心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音
    • B、肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
    • C、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导
    • D、心尖区舒张期震颤
    • E、胸骨左缘第3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄加重，瓣口血流速度增快，杂音增强，肺动脉压力增高，肺动脉区第二心音增强。

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