患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）A、手法复位小夹板固定B、手法复位外展架固定C、手法复位悬垂石膏固定D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况E、切开复位内固定，同时探查桡神经

题目

患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）

  • A、手法复位小夹板固定
  • B、手法复位外展架固定
  • C、手法复位悬垂石膏固定
  • D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况
  • E、切开复位内固定，同时探查桡神经
相似考题

1.王某，男，32岁，创伤后右上臂中段肿胀，畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和外展，其他手指掌指关节不能伸直，下列治疗方案中哪项最恰当( )A.手法复位小夹板外固定B.开放复位内固定，同时探查桡神经C.手法复位外固定，观察2～3个月，若手部功能无恢复，再行桡神经探查术D.右上肢骨牵引E.手法复位外展支架固定

2.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗A、早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经B、手法复位，横"8"字绷带固定C、手法复位，石膏外固定D、手法复位，夹板固定E、牵引复位

3.肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，最适合的治疗方案是A、牵引治疗B、闭合复位，小夹板固定C、闭合复位，石膏固定D、手术切开复位内固定E、手法复位后石膏固定，观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术探查

4.外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗()A.复位后夹板固定B.复位后，石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位，内固定E.手法复位后，夹板或石膏固定，观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗

更多“患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）A、手法复位小夹板固定B、手法复位外展架固定C、手法复位悬垂石膏固定D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况E、切开复位内固定，同时探查桡神经”相关问题

  • 第1题：

    外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗

    A．复位后夹板固定

    B．复位后，石膏固定

    C．牵引治疗

    D．手术切开复位，内固定

    E．手法复位后，夹板或石膏固定，观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，22岁。右上肢摔伤4小时。查体：右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，右手各指掌指关节不能伸直。X线片示右肱骨干骨折，骨折端有短缩位。最合适的治疗方案是

    A.手术切开复位内固定，同时探查尺神经
    B.手术切开复位内固定，同时探查桡神经
    C.手术切开复位内固定，同时探查正中神经
    D.手法复位，夹板外固定
    E.手法复位，石膏外固定

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗（）

    • A、复位后夹板固定
    • B、复位后，石膏固定
    • C、牵引治疗
    • D、手术切开复位，内固定
    • E、手法复位后，夹板或石膏固定，观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）

    • A、手法复位小夹板固定
    • B、手法复位外展架固定
    • C、手法复位悬垂石膏固定
    • D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况
    • E、切开复位内固定，同时探查桡神经

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 治疗方法中痛苦小、较稳妥的是（）

    • A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经
    • B、骨牵引
    • C、手法复位，夹板固定
    • D、手法复位，石膏管型固定
    • E、手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，各指掌掌关节不能伸直，最合适的治疗方案是（）.

    • A、手法复位外展支架固定
    • B、手法复位，小夹板外固定
    • C、手法复位，功能位石膏固定
    • D、手术切开复位内固定，同时探查桡神经
    • E、右上肢骨牵引，观察手部功能恢复情况

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，最适合的治疗方案是（）
    A

    牵引治疗

    B

    闭合复位，小夹板固定

    C

    闭合复位，石膏固定

    D

    手术切开复位内固定

    E

    手法复位后石膏固定，观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术探查


    正确答案： B
    解析： 闭合性肱骨干骨折所合并的桡神经损伤多数是不完全损伤，在数日至数月内能自行恢复，因而可不必急于行探查手术，可观察2～3个月。选项D没有描述神经探查故错误，所以答案E是最合适的选项。

  • 第8题：

    单选题
    23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，各指掌指关节不能伸直，最合适的治疗方案是（　）
    A

    手法复位外展支架固定

    B

    手法复位小夹板外固定

    C

    手法复位，功能位石膏固定

    D

    手术切开复位内固定，同时探查桡神经

    E

    右上肢骨牵引，观察手部功能恢复情况


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）
    A

    手法复位小夹板固定

    B

    手法复位外展架固定

    C

    手法复位悬垂石膏固定

    D

    尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况

    E

    切开复位内固定，同时探查桡神经


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，32岁。右上臂摔伤后疼痛。腕不能背伸，上臂中段畸形，异常活动。正确的处理是

    A.手法复位、外固定架固定

    B.手法复位、石膏外固定

    C.切开复位内固定、探查神经

    D.切开复位内固定

    E.手法复位、夹板外固定


    正确答案：C

  • 第11题：

    患者，女性，24岁，外伤致肱骨中下1/3斜形骨折。查体：垂腕、垂指畸形。该患者选择下列哪项治疗方案，疼痛最小，最安全（）

    • A、给予神经营养药
    • B、手法复位，小夹板固定，观察
    • C、手法复位，U形石膏固定，观察
    • D、手法复位，悬垂石膏固定，观察2～3个月。若垂腕、垂指不能恢复，再行手术治疗
    • E、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，男，32岁。右上臂摔伤后疼痛，腕不能背伸，上臂中段畸形、异常活动。正确的处理是（）

    • A、切开复位内固定
    • B、手法复位、夹板外固定
    • C、手法复位、外固定架固定
    • D、手法复位、石膏外固定
    • E、切开复位内固定、探查神经

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，26岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（）

    • A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复损伤神经
    • B、骨牵引治疗
    • C、手法复位，夹板固定
    • D、手法复位，石膏管型固定
    • E、手法复位，悬垂石膏固定，观察2月，垂腕、垂指无恢复，再行手术治疗

    正确答案:E

  • 第14题：

    23岁女性患者，肩部外伤致锁骨骨折，查体，肩部外展，伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，应选择哪种治疗方案（）

    • A、早期手术切开复位内固定，同时探查臂丛神经
    • B、手法复位，石膏外固定
    • C、手法复位，夹板固定
    • D、手法复位，“8”字绷带固定
    • E、牵引复位

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    二十八岁男性患者，外伤。 患者应采取哪种治疗方法较稳妥并痛苦小（　）
    A

    立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

    B

    手法复位，管型石膏外固定

    C

    手法复位，悬垂石膏固定2个月，垂腕垂指无恢复则再行手术

    D

    手法复位，夹板固定

    E

    骨牵引治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥?（　　）
    A

    立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

    B

    给予神经营养药

    C

    手法复位，小夹板固定，观察

    D

    手法复位，U形石膏固定，观察

    E

    手法复位，悬垂石膏固定，观察2～3个月，如垂腕垂指无恢复再行手术治疗


    正确答案： A
    解析：
    垂腕、垂指畸形是肘上桡神经损伤的典型畸形，桡神经走行在肱骨中段背侧的桡神经沟内，在肱骨下1/3处紧贴肱骨向前绕行，故此处骨折最易伤及。该患者应选择的治疗是手法复位悬垂石膏固定。骨折引起的桡神经损伤，大多为牵拉伤，大部分可自行恢复，因此应观察2～3个月，如不恢复，再行手术。手法复位小夹板固定有加重神经压迫的可能，不宜采用。因为是长斜形骨折，复位后不稳定，宜悬垂石膏固定。如复位后比较稳定的骨折，可用U形石膏固定。

  • 第17题：

    单选题
    患者男，32岁。右上臂摔伤后疼痛，腕不能背伸，上臂中段畸形、异常活动。正确的处理是（　　）。
    A

    切开复位内固定

    B

    手法复位、夹板外固定

    C

    手法复位、外固定架固定

    D

    手法复位、石膏外固定

    E

    切开复位内固定、探查神经


    正确答案： E
    解析：
    分析病例可知，患者右上臂摔伤后中段畸形、异常活动。因此诊断为肱骨干骨折，此处骨折易损伤桡神经，该患者右腕不能背伸表现可以确定骨折合并桡神经损伤，因此处理时采用手术治疗并探查神经。手术指征是：①反复手法复位失败，骨折端对位、对线不良，估计愈合后影响功能；②骨折有分离移位，或骨折端有软组织嵌入；③合并神经、血管损伤：④陈旧骨折不愈合；⑤影响功能的畸形愈合；⑥同肢体有多发性骨折；⑦8～12小时以内的污染不重的开放性骨折。

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