陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/min,BP85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻干、湿性啰音,尿阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。其中三度创面的常规处理原则是().A

题目

陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/min,BP85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻干、湿性啰音,尿阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。其中三度创面的常规处理原则是().

  • A、休克纠正后切痂植皮
  • B、休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
  • C、休克纠正后切痂,分次植皮
  • D、休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
  • E、休克纠正后1~2天,分次切痂植皮

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更多“陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼”相关问题
  • 第1题:

    女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,工度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A.2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)×烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第2题:

    男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3浅Ⅱ°,1/3为深Ⅱ°,入院后最初8小时的补液量是A.1560mlSX

    男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3浅Ⅱ°,1/3为深Ⅱ°,入院后最初8小时的补液量是

    A.1560ml

    B.1780ml

    C.1872ml

    D.1936ml

    E.3560ml


    正确答案:B
    入院最初8小时应补液量为:(1.5×13×80+2000)/2=1780ml。

  • 第3题:

    患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为

    A.2400ml
    B.3600ml
    C.4600ml
    D.5600ml
    E.6500ml

    答案:D
    解析:
    补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。故选D。

  • 第4题:

    陈某,男性,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿啰音,尿检阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。
    该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为

    A. Ⅱ度 30.5%、Ⅲ度 17% B. Ⅱ度 35%、III度 17.5%
    c. Ⅱ度 33%、Ⅲ度 17% D. Ⅱ度 30%、Ⅲ度 15%

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A:2000ml
    B:2500ml
    C:2875ml
    D:3500ml
    E:4000ml

    答案:C
    解析:
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)*烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)*1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50*1.5*(20+30)-2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第6题:

    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者的烧伤总面积为()

    • A、88.5%
    • B、92%
    • C、86%
    • D、93.5%
    • E、96%

    正确答案:B

  • 第7题:

    陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/min,BP85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻干、湿性啰音,尿阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为().

    • A、Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%
    • B、Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%
    • C、Ⅱ度33%、Ⅲ度17%
    • D、Ⅱ度33%、Ⅲ度22%
    • E、Ⅱ度33%、Ⅲ度15%

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为()
    A

    2400ml

    B

    3600ml

    C

    4600ml

    D

    5600ml

    E

    6500ml


    正确答案: A
    解析: 补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。

  • 第9题:

    不定项题
    女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 初诊考虑的诊断()
    A

    大面积特重度烧伤

    B

    烧伤后休克

    C

    急性肾衰竭

    D

    败血症

    E

    化学烧伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    陈某,男,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/min,BP85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻干、湿性啰音,尿阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为().
    A

    Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%

    B

    Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%

    C

    Ⅱ度33%、Ⅲ度17%

    D

    Ⅱ度33%、Ⅲ度22%

    E

    Ⅱ度33%、Ⅲ度15%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    男,45岁(体重50kg),两小时前被火焰烧伤。未经处理,急救车长途送来住院。入院时,烦躁不安、高度口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咳出炭沫痰。体检:烧伤遍布面颈、四肢,初估烧伤总面积为60%,均为Ⅲ度烧伤。左下肢为环形烧伤,触之张力大,肢端循环差。请作出初步诊断,简述入院后处理程序及伤后第一个24小时的输液方案。

    正确答案: ①初步诊断为火焰烧伤,烧伤总面积60%,Ⅲ度烧伤60%。有呼吸道吸入性损伤,合并存在烧伤休克。②初步处理程序为:询问简要病史;简要体检,记录脉率、呼吸、血压;初估烧伤面积、深度,绘图示意;建立静脉通道,首先输入电解质液;保持气道通畅,必要时气管切开;留置导尿管,记录每小时尿量;简单清创,左下肢环行Ⅲ度烧伤,切开减张;移入隔离病室,暴露疗法,密切观察。③伤后第一个24小时输液方案为:按其烧伤面积60%、体重50kg计算,伤后第一个24小时输液量为胶体+电解质液:50×60×1.5=4500ml,其中电解质液为3000ml、胶体1500ml,另加水分(5%葡萄糖液)2000ml,共6500ml。总量的一半应予伤后8小时内输入。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。观察重度烧伤患者休克期补液量是否有效的最可靠并易观察的指标是()
    A

    血压

    B

    脉搏

    C

    中心静脉压

    D

    每小时尿量

    E

    末梢循环


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,21岁。烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶体、晶体液量约

    A.2000ml

    B.3000ml

    C.3500ml

    D.5000ml

    E.4300ml


    正确答案:B
    根据输液公式,应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5+2000ml,其中2000ml为生理需要量,故第一个24小时应补胶体、晶体液量约3000ml。

  • 第14题:

    女性,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,I度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量为

    A. 2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    [解析]烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第15题:

    陈某,男性,40岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿啰音,尿检阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。
    该病员的烧伤总面积为

    A. 7.5%
    B. 50%
    C. 45%
    D. 52.5%

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女性,30岁,体重50kg,热力烧伤后4小时入院,查体:休克,Ⅰ度烧伤面积20%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积20%,入院后,第一个24小时内补液总量为()
    A.3 000 ml
    B.4 000 ml
    C.2 500 ml
    D.5 000 ml
    E.6 500 ml


    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水疱、其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤面积是()

    • A、30%
    • B、25%
    • C、35%
    • D、27%
    • E、33%

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男性,因烧伤入院,入院时背部为Ⅲ度烧伤,患者属于()

    • A、轻度烧伤
    • B、中度烧伤
    • C、重度烧伤
    • D、特重烧伤

    正确答案:C

  • 第19题:

    某烧伤面积为80%的患者,其中Ⅱ°以上烧伤60%,体重50kg。问伤后第一个8h,补液量应是多少?


    正确答案: 补液量计算:[60×50×1.5+2000]÷2=3250(ml)

  • 第20题:

    问答题
    某烧伤面积为80%的患者,其中Ⅱ°以上烧伤60%,体重50kg。问伤后第一个8h,补液量应是多少?

    正确答案: 补液量计算:[60×50×1.5+2000]÷2=3250(ml)
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者Ⅲ度烧伤面积为()
    A

    47%

    B

    43%

    C

    49%

    D

    52%

    E

    45%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,30岁,体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体:Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是()
    A

    2000~2250ml

    B

    2300~2500ml

    C

    3000~3250ml

    D

    3400~3500ml

    E

    3600~4000ml


    正确答案: B
    解析: 解此题首先要牢记烧伤补液公式即:第一个24小时补液量一体重(kg)×烧伤面积×1.5+2000.60×50×1.5+2000ml=6500ml需要注意的是:(1)补液量以Ⅱ度和Ⅲ度面积作为公式中的烧伤面积,此患者Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积为50%。(2)第一个8小时应补计算液体总量的1/2即:应补3250ml。

  • 第23题:

    单选题
    烧伤患者,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天至少需补给液体()
    A

    500ml

    B

    1000ml

    C

    1500ml

    D

    2000ml

    E

    2500ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,因烧伤入院,入院时背部为Ⅲ度烧伤,患者属于()
    A

    轻度烧伤

    B

    中度烧伤

    C

    重度烧伤

    D

    特重烧伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析