关于中心静脉压测定说法错误的是（）。A、中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内B、胸膜腔内压的改变，可导致中心静脉压的变化C、标准零点，仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平D、标准零点，侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平E、管端存在活瓣状的血凝块，可导致测定的中心静脉压不准

题目

关于中心静脉压测定说法错误的是（）。

  • A、中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
  • B、胸膜腔内压的改变，可导致中心静脉压的变化
  • C、标准零点，仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
  • D、标准零点，侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
  • E、管端存在活瓣状的血凝块，可导致测定的中心静脉压不准
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1.关于中心静脉压（CVP）的意义，下列哪项是错误的A.中心静脉压不直接反映血容量，仅提忝静脉血回流到中心静脉和右心房的情况B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压C.中心静脉压的变化往往比动脉压的变化早D.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降E.颈外静脉怒张与瘪陷可粗略反应中心静脉压的程度

2.关于中心静脉压的叙述，下列哪项错误? A.中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压 B.中心静脉压的高低反映心脏射血能力和外周血管阻力之间的关系 C.人体从平卧位变为直立位时中心静脉压降低 D.当微动脉舒张时，中心静脉压可升高

3.简述中心静脉压测定。

4.关于中心静脉压测定说法错误的是A、中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内B、胸膜腔内压的改变，可导致中心静脉压的变化C、标准零点，仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平D、标准零点，侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平E、管端存在活瓣状的血凝块，可导致测定的中心静脉压不准

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  • 第1题：

    中心静脉压是测定（）、（）、（）的压力。


    正确答案:胸腔内上；下腔静脉；右心房

  • 第2题：

    烧伤病人中心静脉压测定意义正确的是（）

    • A、中心静脉压低，尿量少，加速补液
    • B、中心静脉压高，尿量多，减慢补液
    • C、中心静脉压高，尿量少，加速补液
    • D、中心静脉压低，尿量少，减速补液
    • E、中心静脉压高，尿量多，加速补液

    正确答案:A,B

  • 第3题：

    中心静脉压测定


    正确答案: （一）适应证
    1．原因不明的急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足抑或心功能不全。
    2．大手术或其他需要大量输血、补液时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷过重的危险。
    3．血压正常但伴有少尿或无尿时，借以鉴别少尿原因为肾前性因素抑或为肾性因素。
    （二）用品
    清洁盘，静脉切开包1个，无菌深静脉导管，穿刺针，导引钢丝，中心静脉压装置（包括带刻度的测压管、三通开关等）以及输液导管。
    （三）方法
    1．途径：可经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺插管至上腔静脉，也可经股静脉穿刺插管至下腔静脉。但在腹内压增高等情况下，应选择上腔静脉测压。
    2．备好中心静脉测压装置，固定测压管使零点与右心房中点在同一水平面上。
    3．插管前将连接管及静脉导管内充满液体，排空气泡，测压管内充满液体，使液面高于预计的静脉压。
    4．行颈内静脉或锁骨下静脉穿刺（参见锁骨下静脉穿刺术）。无论是经锁骨下静脉、颈内静脉，还是股静脉插管，导管尖端均应达胸腔处。导管置入后再次用注射器回抽，确认导管在静脉内，连接至中心静脉测压管，排尽气泡，转动三通开关使测压管与静脉导管相通即可测压。
    不测压时，转动三通开天使输液瓶与静脉导管相通，用于补充液体并保持静脉导管的通畅。
    （四）注意事项
    1．操作时必须严格无菌。
    2．测压管零点必须与右心房中部在同一平面，体位变动后应重新调零点。
    3．导管应保持通畅，否则会影响测压结果。
    4．中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系，在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为1周左右，如仍需要，可在其他部位重放一根新的导管。
    5．低血压时如中心静脉压低于5cmH2O（1cmHO=0．098kPa），提示有效血容量不足，可
    快速补液，使中心静脉压升高；低血压但中心静脉压高于12cmHO，应考虑有心功能不全的可能。中心静脉压高于15cmHO，提示有明显的右心功能不全，且有发生肺水肿的可能。必须指出，评价中心静脉压高低的意义，应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。
    （五）质量要求
    1．熟悉适应证。
    2．熟悉4个穿刺部位。
    3．插管前测压装置准备正确。
    4．消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
    5．操作严格执行无菌操作。
    6．熟悉注意事项。

  • 第4题：

    多选题
    烧伤病人中心静脉压测定意义正确的是（）。
    A

    中心静脉压低，尿量少，加速补液

    B

    中心静脉压高，尿量多，减慢补液

    C

    中心静脉压高，尿量少，加速补液

    D

    中心静脉压低，尿量少，减速补液

    E

    中心静脉压高，尿量多，加速补液


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    下列关于中心静脉压测定的叙述，不正确的是（）

    • A、动物的中心静脉压主要与血容量的多少和血管张力的大小有关，而与心脏功能好坏无关
    • B、正常时，动物的种类、体位及是否麻醉等因素可对中心静脉压造成影响
    • C、测定中心静脉压可鉴别低血性休克与非低血性休克
    • D、测定中心静脉压可用于监测补液量是否恰当
    • E、测定中心静脉压可用于监测手术过程中血容量的水平

    正确答案:A

  • 第6题：

    关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的（）

    • A、中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量
    • B、测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
    • C、中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
    • D、低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
    • E、颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度

    正确答案:B

  • 第7题：

    填空题
    中心静脉压是测定（）、（）、（）的压力。

    正确答案： 胸腔内上,下腔静脉,右心房
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于中心静脉压（CVP），说法错误的是（　　）。
    A

    使用呼吸机时可影响CVP

    B

    是测定上、下腔静脉或右心房的压力

    C

    CVP过高说明液体入量过多

    D

    是评估血容量、右心负荷及右心功能的重要指标

    E

    CVP低往往提示血容量不足


    正确答案： C
    解析：
    CVP过高表示有明显心力衰竭，应暂停输液或严格控制输液速度，并给予速效洋地黄制剂和利尿药或血管扩张剂；心力衰竭的病因有很多，液体入量过多造成心脏负荷加大只是诱因之一，CVP增高不能表示液体入量过多。

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