8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐，处理为（）.A、吸氧B、静注地西泮C、静注硫喷妥钠D、静注琥珀胆碱，气管插管E、以上顺次采用

题目

8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐，处理为（）.

  • A、吸氧
  • B、静注地西泮
  • C、静注硫喷妥钠
  • D、静注琥珀胆碱，气管插管
  • E、以上顺次采用
相似考题

1.某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1％利多卡因和0．2％地卡因混合液(含肾上腺素)8ml，数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是A、局麻药对心脏的毒性B、迷走反射C、心肌梗死D、全脊椎麻醉E、局麻药误入血管中毒反应最有效的预防措施是A、穿刺置管顺利B、注药前回抽无血液C、注药前回抽无脑脊液D、预防性用阿托品、麻黄素E、确使用试验剂量

2.某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1％利多卡因和0.2％地卡因混合液(含肾上腺素)8ml，数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最有效的预防措施是 A.穿刺置管顺利 B.注药前回抽无血液 C.注药前回抽无脑脊液 D.预防性用阿托品、麻黄素 E.确使用试验剂量

3.女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L2、3穿刺，头向置管，置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是A.损伤脊髓 B.局麻反应 C.损伤血管 D.错误注药 E.损伤神经根

4.患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L2-3穿刺，头向置管，置管时病人感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是（）

    • A、损伤脊髓
    • B、损伤神经根
    • C、局麻反应
    • D、错误注药
    • E、损伤血管

    正确答案:B

  • 第2题：

    某病人，女性，50岁，于今日上午在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中经过顺利，回病房后应取什么卧位，有何益处？潜在的并发症有哪些？


    正确答案: （1）回病房后先取平卧位，待血压平稳后半卧位。
    （2）①利于血液循环，并增加肺适气量；②使腹肌放松，减轻腹壁张力，使病人感到舒适；③炎性渗出物可流到盆腔，避免膈下脓肿。
    （3）①出血：有内出血及外出血；②肺部并发症；③下肢静脉并发症；有血栓性静脉炎和下肢深静脉血栓形成；④伤口感染；⑤伤口裂开；⑥急性胃扩张。

  • 第3题：

    女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L穿刺，头向置管，置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是（）

    • A、损伤脊髓
    • B、局麻反应
    • C、损伤神经根
    • D、错误注药
    • E、损伤血管

    正确答案:C

  • 第4题：

    硬膜外阻滞以下操作不妥的是（）

    • A、放管至15cm刻度处即退针
    • B、放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管
    • C、如处理无效即拔出导管，旋转360°再置管
    • D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血
    • E、回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是
    A

    急性脑卒中

    B

    硬膜下阻滞

    C

    广泛硬膜外麻醉

    D

    全脊椎麻醉

    E

    局麻药中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    68岁女性病人，硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐，处理为：（）。
    A

    吸氧

    B

    静注地西泮

    C

    静注硫喷妥钠

    D

    静注琥珀胆碱，气管插管

    E

    以上顺次采用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L2-3穿刺，头向置管，置管时病人感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是（）
    A

    损伤脊髓

    B

    损伤神经根

    C

    局麻反应

    D

    错误注药

    E

    损伤血管


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）
    A

    全脊麻

    B

    局麻药不良反应

    C

    广泛硬膜外阻滞

    D

    急性脑卒中

    E

    硬膜下阻滞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是

    • A、急性脑卒中
    • B、硬膜下阻滞
    • C、广泛硬膜外麻醉
    • D、全脊椎麻醉
    • E、局麻药中毒

    正确答案:D

  • 第10题：

    某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）

    • A、全脊麻
    • B、局麻药不良反应
    • C、广泛硬膜外阻滞
    • D、急性脑卒中
    • E、硬膜下阻滞

    正确答案:A

  • 第11题：

    8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。6其发生原因最可能的是（）.

    • A、误入蛛网膜下隙
    • B、用量过大
    • C、误入椎旁静脉丛
    • D、误入硬膜下隙
    • E、未吸氧

    正确答案:C

  • 第12题：

    女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L2.3穿刺，头向置管，置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是（）。

    • A、损伤脊髓
    • B、局麻反应
    • C、损伤神经根
    • D、错误注药
    • E、损伤血管

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断为（）.
    A

    全脊麻

    B

    局麻药不良反应

    C

    广泛硬膜下阻滞

    D

    缺氧

    E

    CO2蓄积


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。6其发生原因最可能的是（）.
    A

    误入蛛网膜下隙

    B

    用量过大

    C

    误入椎旁静脉丛

    D

    误入硬膜下隙

    E

    未吸氧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是（　　）。
    A

    全脊麻

    B

    局麻药的不良反应

    C

    广泛的硬膜下阻滞

    D

    缺氧

    E

    二氧化碳蓄积


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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