男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后,伤口引流量约500ml/d,导尿管引流量约1500ml/d。此时,应采取的处置措施是()。A、继续留置导尿管及伤口引流管B、立即手术C、拔出导尿管D、拔出伤口引流管E、另外放置引流管

题目

男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后,伤口引流量约500ml/d,导尿管引流量约1500ml/d。此时,应采取的处置措施是()。

  • A、继续留置导尿管及伤口引流管
  • B、立即手术
  • C、拔出导尿管
  • D、拔出伤口引流管
  • E、另外放置引流管

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  • 第1题:

    患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为

    A、移植肾破裂

    B、移植肾动脉狭窄

    C、急性排斥反应

    D、移植肾输尿管梗阻

    E、肾移植术后尿漏


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。为明确诊断,最准确的检测手段是()。

    • A、移植肾B超
    • B、移植肾CT
    • C、PRA检测
    • D、移植肾穿刺活检
    • E、IVU

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为()。
    A

    移植肾破裂

    B

    移植肾周感染

    C

    移植肾漏尿

    D

    急性排斥反应

    E

    移植肾输尿管梗阻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为()。
    A

    移植肾破裂

    B

    移植肾动脉狭窄

    C

    急性排斥反应

    D

    移植肾输尿管梗阻

    E

    肾移植术后尿漏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。 首先应考虑的是()
    A

    移植肾破裂

    B

    移植肾周感染

    C

    移植肾漏尿

    D

    急性排斥反应

    E

    移植肾输尿管梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者女,40岁。肾移植术后第12天,出现移植肾区疼痛、伤口渗液,尿量明显减少并发热,查血肌酐升高。B超检查:移植肾血供正常,血流指数好,移植肾周积液明显。首先要考虑的肾移植并发症为

    A.急性排斥反应

    B.慢性排斥反应

    C.移植肾动脉狭窄

    D.肾移植术后尿漏

    E.移植肾破裂


    正确答案:D
    本例患者在术后2周左右出现伤口渗液、尿量减少、移植肾周积液和移植肾区疼痛、发热等,而B超提示移植肾血供正常,应排除排斥反应,而考虑外科情况,首选术后尿漏。

  • 第7题:

    男,45岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为()

    • A、移植肾破裂
    • B、移植肾周感染
    • C、移植。肾漏尿
    • D、急性排斥反应
    • E、移植肾输尿管梗阻

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男性,33岁。肾移植术后15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升,移植肾B超提示移植肾血供正常,移植肾周积液,对该患者首先考虑的诊断为()。
    A

    移植肾破裂

    B

    移植肾动脉狭窄

    C

    急性排斥反应

    D

    移植肾输尿管梗阻

    E

    肾移植术后尿漏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。 为鉴别伤口渗出液的性质,最简单可靠的方法是()。
    A

    移植肾MRI检查

    B

    移植肾CT检查

    C

    泌尿系造影

    D

    膀胱亚甲蓝实验

    E

    移植肾放射性肾图检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析