有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（）A、语颤增加B、呼吸急促C、湿性啰音D、呼吸音减低E、病变处叩诊呈浊音
题目
有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（）
- A、语颤增加
- B、呼吸急促
- C、湿性啰音
- D、呼吸音减低
- E、病变处叩诊呈浊音
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第1题：
慢性肺脓肿病人的体征有（ ）
A．语颤减弱
B．叩诊呈浊音
C．听诊呼吸音减低
D．可听到湿啰音
E．有杵状指(趾)
正确答案：BCDE
-
第2题：
患者，男性，23岁。咳嗽、右侧胸痛1天。体检：右侧肺部呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为
A、胸膜炎
B、右侧肺气肿
C、右侧肺炎
D、右侧气胸
E、肺结核
参考答案：C
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第3题：
患者，男，25岁。发热，咳嗽3d。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.胸膜炎
B.肺炎
C.气胸
D.肺不张
E.肺结核答案：B解析：患者发烧，咳嗽3d，检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音，符合肺炎表现。而胸膜炎则有胸痛，可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音，胸腔积液严重时可出现纵隔移位，触觉语颤减弱，呼吸音低或者消失。气胸及肺不张则呼吸音减低，无干湿性啰音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。 -
第4题：
患者，男性，23岁。咳嗽、右侧胸痛1天。体检：右侧肺部呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为A.右侧肺炎
B.肺结核
C.右侧肺气肿
D.右侧气胸
E.胸膜炎答案：A解析： -
第5题：
患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.胸膜炎
B.肺炎
C.气胸
D.肺不张
E.肺结核答案：B解析：患者发热，咳嗽3天，检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音，符合肺炎表现。而胸膜炎则有胸痛，可触及胸膜摩擦感或者闻及胸膜摩擦音，胸腔积液严重时可出现纵隔移位，触觉语颤减弱，呼吸音低或者消失。气胸及肺不张则呼吸音减低，无干湿性啰音。肺结核则以上肺及下肺体征明显。 -
第6题：
对有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪些检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别
A.语颤增加
B.呼吸急促
C.湿性啰音
D.呼吸音减低答案：A,C,D解析： -
第7题：
患者。男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强.叩诊呈浊音，听诊可闻及湿哕音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（）。
- A、胸膜炎
- B、肺炎
- C、气胸
- D、肺不张
- E、肺结核
正确答案:B -
第8题：
下列各项中，关于肺炎链球菌肺炎的体征描述正确的是（）。
- A、早期肺部无明显异常体征，仅有呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音、听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音
- B、肺实变时叩诊呈实音
- C、听诊语颤减弱和支气管呼吸音等典型体征
- D、消散期不可闻及湿啰音
- E、病变累及胸膜时无胸膜摩擦音
正确答案:A -
第9题：
单选题患者，男，25岁。发烧、咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（ ）。A胸膜炎
B肺炎
C气胸
D肺不张
E肺结核
正确答案： A解析：
A还有胸痛表现，检查：气管位置向患侧偏移；C突发的胸痛、胸闷、呼吸困难，患者常高瘦体型，检查：气管位置向患侧偏移，叩诊鼓音，听诊患侧呼吸音减弱或消失；D常因肺炎、肺癌等引起，伴有胸闷、呼吸困难，检查：气管位置向患侧偏移，听诊呼吸音减弱；E多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现，PPD（+）。故本题选B。 -
第10题：
对有发热、胸痛、咳嗽的患者,下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别A、语颤增加
B、呼吸急促
C、湿性啰音
D、呼吸音减低
E、病变处叩诊呈浊音
参考答案：AC
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第11题：
患者，寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸音减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性哕音及支气管肺泡呼吸音。首先考虑的是
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.肺不张
D.肺炎
E.肺结核
正确答案：D
肺炎的临床表现主要有发热，寒战，咳嗽，咳痰，呼吸困难，听诊闻及湿性哕音及支气管肺泡呼吸音，触诊语颤增强，肺部X线可见炎性浸润阴影。根据题干患者为肺炎。 -
第12题：
患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A. 胸膜炎
B. 肺炎
C. 气胸
D. 肺不张
E. 肺结核答案：B解析：患者青年男性，发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性啰音及支气管肺泡呼吸音，患者临床表现与肺炎肺实变期相符，故患者最可能的诊断是肺炎（B对）。胸膜炎（A错）主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急及呼吸困难。气胸（P122）（C错）主要表现为突发性胸痛，继而出现胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。肺不张（D错）主要表现为患侧明显的疼痛、突发呼吸困难、发绀，甚至出现血压下降、心动过速、发热，偶可引起休克。肺结核（P64）（E错）主要表现为咳嗽、咳痰或痰中带血，伴有乏力、低热、盗汗等。 -
第13题：
患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸运动减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A:胸膜炎
B:肺炎
C:气胸
D:肺不张
E:肺结核答案：B解析：胸膜炎应伴有胸痛表现，气管位置向患侧偏移；气胸有突发的胸痛、胸闷、呼吸困难，患者常高瘦体型，检查：气管位置向健侧偏移，叩诊鼓音，听诊患侧呼吸音减弱或消失；肺不张常因肺炎、肺癌等引起，伴有胸闷、呼吸困难，检查：气管位置向患侧偏移，听诊呼吸音减弱；肺结核多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现，PPD(+)。A、C、D、E项可排除。 -
第14题：
患者寒战、高热，咳嗽、咯痰，胸痛，气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸动度减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.肺不张
D.肺炎
E.肺结核答案：D解析： -
第15题：
患者，男，25岁。发热，咳嗽3d。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（）
- A、胸膜炎
- B、肺炎
- C、气胸
- D、肺不张
- E、肺结核
正确答案:B -
第16题：
有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（）
- A、语颤增加
- B、呼吸急促
- C、湿性啰音
- D、呼吸音减低
- E、病变处叩诊呈浊音
正确答案:A,C,D -
第17题：
单选题患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（ ）。A胸膜炎
B肺炎
C气胸
D肺不张
E肺结核
正确答案： C解析：
气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音，符合肺炎表现。 -
第18题：
多选题有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（）A语颤增加
B呼吸急促
C湿性啰音
D呼吸音减低
E病变处叩诊呈浊音
正确答案： A,E解析： 肺炎和胸膜炎患者均有呼吸急促、病变处叩诊呈浊音。但肺炎患者病变处语颤增强、可闻及湿性啰音、呼吸音增强、可闻及管状呼吸音。胸膜炎患者语颤减弱、呼吸音减低、不能闻及湿性啰音。