一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱？酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么？

题目

一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱？酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么？

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1.急性肾衰竭少尿期水、电解质及酸碱平衡紊乱表现是（ ）A．水中毒B．高钾血症C．高钠血症D．代谢性酸中毒E．高钙血症

2.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为 ( )A、水电解质酸碱平衡失调B、尿毒症C、尿比重低D、全身感染E、尿比重高、尿量少

3.急性肾衰竭少尿期常出现的电解质及酸碱平衡紊乱有A.代谢性酸中毒 B.高钾血症 C.高钠血症 D.高磷血症

4.急性肾功能衰竭的少尿期和无尿期的主要表现是A．尿毒症B．出血倾向C．全身感染D．水中毒E．水、电解质和酸碱平衡失调

参考答案和解析
正确答案:急性肾功能衰竭少尿期可发生代谢性酸中毒。HCO3－原发性降低，AB、SB、BB值均降低，AB①体内分解代谢加剧，酸性代谢产物形成增多；
②肾功能障碍导致酸性代谢产物不能及时排除；
③肾小管产氨与排泄氢离子的能力降低。
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  • 第1题：

    慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。


    正确答案:代谢性酸中毒

  • 第2题：

    急性肾衰竭少尿期（）

    • A、血尿素氮开始下降
    • B、肌酐下降
    • C、病情危急，水、电解质及酸碱平衡紊乱
    • D、水肿消退
    • E、每天排尿600～800ml

    正确答案:C

  • 第3题：

    急性肾衰竭少尿期，患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第4题：

    急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第5题：

    呼吸衰竭时易出现哪种类型的酸碱平衡紊乱？其发生机制是什么？


    正确答案: 呼吸衰竭时易出现四种酸碱平衡紊乱：
    ①呼吸性酸中毒。主要见于通气障碍性呼吸衰竭。由于通气功能障碍使CO2潴留，导致血液中碳酸增多，血pH值降低。
    ②代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒。由于缺氧使糖酵解增强，乳酸增多，致血pH值降低。
    ③呼吸性碱中毒。Ⅰ型呼吸衰竭若伴有代偿性通气过度，使CO2排除过多引起血pH值升高。
    ④代谢性碱中毒。多为医源性，例如人工呼吸机使呼吸过快，原先体内代偿性增加的HCO3—不能及时排出，则导致血pH值升高。

  • 第6题：

    下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（）

    • A、水中毒
    • B、高血钾、高血镁
    • C、高磷、高钙
    • D、低钠、低氯
    • E、酸中毒

    正确答案:C

  • 第7题：

    关于急性肾衰竭，叙述错误的是（）

    • A、肾功能短期内迅速减退
    • B、既往无慢性肾病史
    • C、肾小球滤过率下降
    • D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱
    • E、常伴有少尿

    正确答案:B

  • 第8题：

    填空题
    慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。

    正确答案： 代谢性酸中毒
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性肾衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（）。
    A

    水中毒

    B

    高血钾、高血镁

    C

    高磷、高钙

    D

    低钠、低氯

    E

    酸中毒


    正确答案： A
    解析： 水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低钠；⑥低氯；⑦酸中毒。

  • 第11题：

    多选题
    急性肾功能衰竭少尿期水电解质酸碱平衡的类型有（　）
    A

    水中毒

    B

    高血钾

    C

    低血钠

    D

    代谢性酸中毒

    E

    低血磷


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    急性肾衰竭少尿期（）

    • A、血尿素氮开始下降
    • B、肌苷下降
    • C、病情危急，水、电解质，酸碱平衡紊乱
    • D、水肿消退
    • E、每天排尿600～800ml

    正确答案:C

  • 第13题：

    急性肾功能衰竭时，典型的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现是什么？


    正确答案:⑴水、钠潴留，水潴留＞钠潴留，表现为水肿及低钠血症；
    ⑵高钾血症；⑶高氯性代谢性酸中毒；⑷高钙血症。

  • 第14题：

    哪种疾病输液时应考虑内生水的问题（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、大面积烧伤
    • C、急性肾功能衰竭
    • D、酸碱平衡紊乱

    正确答案:C

  • 第15题：

    简述呼吸衰竭时发生的酸碱平衡紊乱。


    正确答案: 一般而言，常发生混合型酸碱平衡紊乱。
    ①代谢性酸中毒：严重缺氧时无氧代谢加强，乳酸等酸性产物生成增加，可引起代谢性酸中毒。呼吸衰竭时还可出现功能性肾功能不全，肾小管排酸保碱功能降低；同时引起呼吸衰竭的原发疾病或病理过程如感染休克等均可导致代谢性酸中毒。
    ②呼吸性破中毒：多见于Ⅱ型呼吸衰竭，大量CO2潴留可导致呼吸性酸中毒。
    ③呼吸性碱中毒：Ⅱ型呼吸衰竭时，机体可因正常肺泡过度代偿，使机体总通气量增加， CO2呼出过多，发生呼吸性碱中毒。最常见呼酸合并代酸。

  • 第16题：

    急性肾功能衰竭少尿期护理中正确的是（）

    • A、限制入水量
    • B、增加运动量
    • C、控制饮食
    • D、纠正电解质和酸碱平衡紊乱
    • E、预防感染

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题：

    急性肾功能衰竭少尿期如何维持体液平衡？


    正确答案: 少尿期间补液原则是"量出为人，宁少勿多"。具体入量可按公式计算：每日入水量：显性失水量+非显性失水量-内生水量。入水量亦可按前24小时出水量加400～500mL给予。当室温高于30℃时，每升高1℃，非显性失水增加13％。体温高于正常1℃时，每小时每千克体重丢失水分增加0.1mL，应予如数补入。每日记录体重是衡量液体出入量平衡的重要指标，若体重每日减少0.3～0.5千克表示补液适当。血钠迅速下降提示补液过多，反之则提示脱水倾向可通过中心静脉压或肺动脉楔压，监护血容量状况。如已出现明显水潴留，应立即透析。

  • 第18题：

    单选题
    急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱？酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么？

    正确答案： 急性肾功能衰竭少尿期可发生代谢性酸中毒。HCO3－原发性降低，AB、SB、BB值均降低，AB①体内分解代谢加剧，酸性代谢产物形成增多；
    ②肾功能障碍导致酸性代谢产物不能及时排除；
    ③肾小管产氨与排泄氢离子的能力降低。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    急性肾功能衰竭少尿期护理中正确的是（）
    A

    限制入水量

    B

    增加运动量

    C

    控制饮食

    D

    纠正电解质和酸碱平衡紊乱

    E

    预防感染


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    急性肾功能衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为（）。
    A

    水电解质酸碱平衡失调

    B

    尿毒症

    C

    尿比重低

    D

    全身感染

    E

    尿比重高、尿量少


    正确答案： C,D
    解析： 急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，水分大量积蓄出现水中毒，钾离子排出受限发生高钾血症。40％由尿排出的镁因排出障碍发生高镁血症。磷也同样排出困难出现高磷血症。由于水的潴留、病人的呕吐、出汗等造成低血钠，肾小管功能障碍，钠吸收亦减少，加重了低钠血症。

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