更多“支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理不宜给( )A、西地兰B、镇静剂C、VitDD、钙剂E、给氧”相关问题
  • 第1题:

    患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理

    A.吸氧、镇静、氨茶碱、西地兰(毛花苷丙)0.05mg肌注
    B.吸氧、镇静、西地兰0.5mg肌注
    C.吸氧、镇静、西地兰0.Img稀释后静注
    D.吸氧、镇静、氨茶碱,西地兰0.2mg肌注
    E.吸氧、镇静、氨茶碱

    答案:C
    解析:
    这是一道应用题。考核学生对支气管肺炎合并心衰的处理原则和西地兰剂量的掌握。本题错误率高达60%。错误最多是A,其次为D,少数错答B,个别错答E。本题主要分两步考虑,从题目所给选项中可看出,吸氧、镇静是共有的,所不同处在氨茶碱和西地兰的不同组合以及西地兰剂量的不同。因此,首先应考虑药物的选择,其次考虑剂量及用法。题目的条件是:①支气管肺炎;②心衰。心力衰竭患者,原则上应使用洋地黄制剂,以增强心肌收缩力,减慢心率,从而增加心搏出量,常用西地兰。而氨茶碱只对伴喘息的肺炎才用,本题未提及喘息,因而不需使用。据此,答案E首先可排除。A及D虽有西地兰,但含氨茶碱,也可排除;于是剩下B与C可选,主要考虑剂量何者为宜作选择依据。5个月龄的小儿体重按公式计算:出生体重+月龄×0.7,一般出生体重按3kg算,则患儿体重为3+5×0.7=6.Skg,西地兰的饱和量按2岁以下0.03~0.04mg/kg,首剂用饱和量的1/2,该患儿最多可用0.04mg×6.5÷.2=0.13mg。答案B中的西地兰0.5mg剂量太大,且为肌注,学生即使未掌握剂量,但如掌握西地兰一般以静注为主要给药途径,此项也应放弃。余下答案C西地兰0.Img稀释后静注最合适。错答A及D者,错误以为支气管肺炎需用氨茶碱,心衰则用西地兰,同时对西地兰的剂量、用法未掌握,导致错选。

  • 第2题:

    肺炎患儿发生心衰时,下列措施不妥的是( )。

    A.快速静脉补液
    B.静脉注射西地兰
    C.静脉注射利尿剂
    D.立即给予镇静剂
    E.立即给予吸氧

    答案:A
    解析:
    输液速度过快时,会使血容量在短时间内急剧增加,进而增加心脏的循环前负荷,加重心衰的症状;另外快速静脉补液也会加重肺水肿,不利于患儿的恢复。

  • 第3题:

    肺炎并心衰患儿的给氧方法()

    • A、加大氧气流量
    • B、间歇吸氧
    • C、持续高流量给氧
    • D、吸入经20~30%酒精湿化氧气
    • E、高压氧舱

    正确答案:D

  • 第4题:

    简述维生素D缺乏性手足搐搦症用药的护理。(镇静剂、钙剂)


    正确答案: 静脉注射钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,避免药液外渗,以免造成局部坏死。

  • 第5题:

    患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()

    • A、吸氧、镇静、氨茶碱、西地兰(毛花苷丙)0.05mg肌注
    • B、吸氧、镇静、西地兰0.5mg肌注
    • C、吸氧、镇静、西地兰0.1mg稀释后静注
    • D、吸氧、镇静、氨茶碱,西地兰0.2mg肌注
    • E、吸氧、镇静、氨茶碱

    正确答案:C

  • 第6题:

    佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()

    • A、迅速静推甘露醇
    • B、立即注射维生素D
    • C、先用镇静剂再用钙剂
    • D、先立即静注钙剂
    • E、保持安静待其自然缓解

    正确答案:C

  • 第7题:

    支气管炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐搦症,急诊处理不包括:()

    • A、西地兰
    • B、镇静剂
    • C、VitD
    • D、钙剂
    • E、给氧

    正确答案:D

  • 第8题:

    支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理不宜给( )

    • A、西地兰
    • B、镇静剂
    • C、VitD
    • D、钙剂
    • E、给氧

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确?(  )
    A

    立即注射维生素D

    B

    迅速静推甘露醇

    C

    先用镇静剂再用钙剂

    D

    立即静脉注射钙剂

    E

    保持安静待其自然缓解


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?(  )
    A

    西地兰+钙剂

    B

    西地兰+钾

    C

    补钾+补钙

    D

    西地兰+钾+钙

    E

    西地兰


    正确答案: C
    解析:
    肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。

  • 第11题:

    单选题
    支气管炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐搦症,急诊处理不包括:()
    A

    西地兰

    B

    镇静剂

    C

    VitD

    D

    钙剂

    E

    给氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肺炎并心衰患儿的给氧方法()
    A

    加大氧气流量

    B

    间歇吸氧

    C

    持续高流量给氧

    D

    吸入经20~30%酒精湿化氧气

    E

    高压氧舱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,治疗首选

    A.使用脱水剂
    B.给氧
    C.注射维生素D
    D.补充钙剂
    E.强心剂

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理不宜给

    A.给氧
    B.西地兰
    C.钙剂
    D.VitD
    E.镇静剂

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取()

    • A、鼻导管间歇给氧
    • B、氧气帐给氧
    • C、气管插管给氧
    • D、正压给氧
    • E、超声雾化给氧

    正确答案:E

  • 第16题:

    佝偻病性手足搐溺症()

    • A、血清钙正常,血清磷明显降低
    • B、血清钙磷均降低
    • C、血清钙磷正常
    • D、血清钙磷低
    • E、血清钙磷乘积为30~40

    正确答案:D

  • 第17题:

    佝偻病性手足搐症以作时临床可表现为()

    • A、惊厥
    • B、手足搐
    • C、喉痉挛
    • D、腓反射征

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    重症支气管肺炎伴心衰患儿在用西地兰时,如同时伴低钙抽搐,又需用钙剂时,二者隔时间不应少于()。

    • A、2小时
    • B、4小时
    • C、6小时
    • D、8小时
    • E、12小时

    正确答案:B

  • 第19题:

    佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()

    • A、先立即静注钙剂
    • B、先用镇静剂再用钙剂
    • C、迅速静推甘露醇
    • D、保持安静待其自然缓解
    • E、立即注射维生素D

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    佝偻病性手足搐症以作时临床可表现为()
    A

    惊厥

    B

    手足搐

    C

    喉痉挛

    D

    腓反射征


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理不宜给( )
    A

    西地兰

    B

    镇静剂

    C

    VitD

    D

    钙剂

    E

    给氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()
    A

    吸氧、镇静、氨茶碱、西地兰(毛花苷丙)0.05mg肌注

    B

    吸氧、镇静、西地兰0.5mg肌注

    C

    吸氧、镇静、西地兰0.1mg稀释后静注

    D

    吸氧、镇静、氨茶碱,西地兰0.2mg肌注

    E

    吸氧、镇静、氨茶碱


    正确答案: C
    解析: 这是一道应用题。考核学生对支气管肺炎合并心衰的处理原则和西地兰剂量的掌握。本题错误率高达60%。错误最多是A,其次为D,少数错答B,个别错答E。本题主要分两步考虑,从题目所给选项中可看出,吸氧、镇静是共有的,所不同处在氨茶碱和西地兰的不同组合以及西地兰剂量的不同。因此,首先应考虑药物的选择,其次考虑剂量及用法。题目的条件是:①支气管肺炎;②心衰。心力衰竭患者,原则上应使用洋地黄制剂,以增强心肌收缩力,减慢心率,从而增加心搏出量,常用西地兰。而氨茶碱只对伴喘息的肺炎才用,本题未提及喘息,因而不需使用。据此,答案E首先可排除。A及D虽有西地兰,但含氨茶碱,也可排除;于是剩下B与C可选,主要考虑剂量何者为宜作选择依据。5个月龄的小儿体重按公式计算:出生体重+月龄×0.7,一般出生体重按3kg算,则患儿体重为3+5×0.7=6.5kg,西地兰的饱和量按2岁以下0.03~0.04mg/kg,首剂用饱和量的1/2,该患儿最多可用0.04mg×6.5÷.2=0.13mg。答案B中的西地兰0.5mg剂量太大,且为肌注,学生即使未掌握剂量,但如掌握西地兰一般以静注为主要给药途径,此项也应放弃。余下答案C西地兰0.Img稀释后静注最合适。错答A及D者,错误以为支气管肺炎需用氨茶碱,心衰则用西地兰,同时对西地兰的剂量、用法未掌握,导致错选。

  • 第23题:

    单选题
    佝偻病性手足搐溺症()
    A

    血清钙正常,血清磷明显降低

    B

    血清钙磷均降低

    C

    血清钙磷正常

    D

    血清钙磷低

    E

    血清钙磷乘积为30~40


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()
    A

    迅速静推甘露醇

    B

    立即注射维生素D

    C

    先用镇静剂再用钙剂

    D

    先立即静注钙剂

    E

    保持安静待其自然缓解


    正确答案: B
    解析: 暂无解析