急性肾衰竭时，少尿的发病机制是（）A、肾小球滤过率降低B、肾小管逆向性弥散C、肾间质水肿D、肾小管机械性堵塞E、以上都是
题目
急性肾衰竭时，少尿的发病机制是（）
- A、肾小球滤过率降低
- B、肾小管逆向性弥散
- C、肾间质水肿
- D、肾小管机械性堵塞
- E、以上都是
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第1题：
下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是
A、肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B、尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C、20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D、低血钾是少尿期最主要的死亡原因
E、高血钾是少尿期最主要的死亡原因
参考答案：E
-
第2题：
诊断急性肾衰竭少尿型,每小时尿量应为A、<10ml／hB、<15ml／hC、<20ml／hD、<25ml／hE、<30ml／h诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为
A、<10ml／h
B、<15ml／h
C、<20ml／h
D、<25ml／h
E、<30ml／h
参考答案：C
-
第3题：
下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D.低血钾是少尿期最主要的死亡原因
E.高血钾是少尿期最主要的死亡原因答案：E解析：急性肾衰竭是由各种原因引起的急性肾功能损害。约60%与创伤和手术相关。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现。但不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标。有一种为非少尿型急性肾衰竭每日尿量就可能超过800ml。肾性急性肾衰竭通常为等渗尿，尿比重一般在1.010～1.014之间。高钾血症是少尿、无尿阶段最重要的电解质失调，是最主要的死亡原因之一。在多尿期时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态，并未恢复正常。 -
第4题：
急性肾衰竭均会发生少尿。（ ）
正确答案:错误 -
第5题：
急性肾衰竭少尿期发生高钾血症的机制怎样？
正确答案: ①少尿和肾小管损害使钾排出减少。
②组织损伤，细胞内钾释放到细胞外。
③酸中毒时，H+进入细胞内，而钾从细胞内释出；
④钾的摄入或输入过多。 -
第6题：
非少尿型急性肾衰竭时尿钠含量常增高。
正确答案:错误 -
第7题：
下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是（）
- A、肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
- B、尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一标准
- C、20％的急性肾衰竭与创伤和手术相关
- D、高血钾是少尿期最主要的死亡原因
- E、多尿期时氮质血症恢复正常
正确答案:D -
第8题：
问答题试述急性肾小管坏死时少尿的发病机制正确答案： ①肾缺血。如肾灌流压下降、肾血管收缩和血液流变学的变化；
②肾小管阻塞。如因异型输血、挤压综合征、磺胺结晶等引起急性肾小管坏死，脱落的上皮细胞碎片、肌红蛋白、血红蛋白等阻塞肾小管管腔；
③肾小管原尿反流。因肾小管上皮细胞广泛坏死，基膜断裂，尿液经断裂的基膜扩散到肾间质，引起间质水肿，进一步压迫肾小管和毛细血管；
④肾小球超滤系数降低。因系膜细胞收缩导致肾小球滤过面积减少和超滤系数降低，致使GFR↓。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题急性肾衰竭时，少尿的发病机制是（）A肾小球滤过率降低
B肾小管逆向性弥散
C肾间质水肿
D肾小管机械性堵塞
E以上都是
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题急性肾衰竭（ARF）临床上分为少尿型和非少尿型。非少尿型急性肾衰竭24小时尿量为（）mL以上。正确答案： 800解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是（）A肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一标准
C20％的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E多尿期时氮质血症恢复正常
正确答案： A解析： 急性肾衰竭是由各种原因引起的急性肾功能损害。约60％与创伤和手术相关。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现，但不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标。有一种为非少尿型急性肾衰竭每日尿量就可能超过800ml肾性急性肾衰竭通常为等渗尿，尿比重一般在1.010~1.014之间。高钾血症是少尿、无尿阶段最重要的电解质失调，是最主要的死亡原因之一。在多尿期时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态，并未恢复正常。 -
第12题：
单选题男性，75岁，因急性冠脉综合征行PCI，术后出现尿少，考虑造影剂肾损伤。其发病机制是（）A肾前性肾衰竭
B肾后性肾衰竭
C肾性肾衰竭
D以上都是
E都不是
正确答案： D解析： 急性肾衰竭主要发病机制包括肾前性肾衰竭、肾后性肾衰竭、肾性肾衰竭。造影剂引起的肾衰竭属于肾性肾衰竭。故选择C。 -
第13题：
急性肾衰竭时,少尿的标准为( )A、<400ml/d
B、<500ml/d
C、<600ml/d
D、<800ml/d
E、<1000ml/d
参考答案：A
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第14题：
关于急性肾衰竭的发病机制，以下不正确的是
A、肾血液灌流量减少
B、肾小球滤过率降低
C、少尿
D、肾小管坏死引起原尿回漏
E、肾小管坏死引起肾小管阻塞
参考答案：C
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第15题：
少尿型急性肾衰竭的发病过程可以分为_______、______和______三期。
正确答案:起始期、维持期、恢复期 -
第16题：
试述少尿型急性肾衰竭（ARF）少尿期的临床表现。
正确答案: 急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段，一般为7～14天，最长可达1个月以上。少尿期越长，病程越重。（1）水、电解质代谢及酸碱平衡失调：主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。
（2）蛋白质代谢产物积聚：蛋白质的代谢产物不能经肾排泄，含氮物质积聚于血中，称为氮质血症。氮质血症时，血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加，终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊，甚至昏迷。
（3）全身并发症：由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积，可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病，以及DIC等并发症。 -
第17题：
非少尿型急性肾衰竭
正确答案:在氮质血症期时尿量大于400ml/d，甚至达1000ml/d～2000ml/d。此型急性肾衰竭患者的肾小管重吸收功能明显受损，尿量正常或增多，而肾小球滤过率仍降低，尿素氮等代谢产物聚积，产生氮质血症。 -
第18题：
急性肾衰竭时，少尿的发病机制是（）
- A、肾小球滤过率降低
- B、肾小管逆向性弥散
- C、肾间质水肿
- D、肾小管机械性堵塞
- E、以上都是
正确答案:E -
第19题：
判断题非少尿型急性肾衰竭时尿钠含量常增高。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题急性肾功能不全初期的主要发病机制是肾（），急性肾功能不全患者少尿发生机制的关键是（）的降低。正确答案： 缺血,肾小球滤过率解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述急性肾衰竭少尿期的功能代谢变化及其机制？正确答案： （1） 氮质血症
血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白质含氮物质的含量增加。
（2）代谢性酸中毒 肾小管分泌氢离子及氨气功能障碍， 固定酸 排除减少；分解代谢产生固定酸增加。 （3）高钾血症
肾排钾减少，组织坏死分解引起钾释放增多，酸中毒引起氢离子与钾离子的交换增强 。
（4）水中毒
肾排水下降； 分解代谢增强导致内生水增加；输液过量过快。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题少尿型急性肾衰竭的发病过程可以分为_______、______和______三期。正确答案： 起始期、维持期、恢复期解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题急性肾衰竭少尿期发生高钾血症的机制怎样？正确答案： ①少尿和肾小管损害使钾排出减少。
②组织损伤，细胞内钾释放到细胞外。
③酸中毒时，H+进入细胞内，而钾从细胞内释出；
④钾的摄入或输入过多。解析： 暂无解析 -
第24题：
多选题急性肾衰竭出现少尿的主要发病机制有（）A肾缺血
B肾小管阻塞
C肾小管原尿反流
D肾小球超滤系数增加
E有效滤过压增加
正确答案： C,B解析： 急性肾衰竭时，少尿发生机制的关键是肾小球滤过率的降低，引起GFR降低的因素较多，但主要的是肾缺血、肾小管阻塞和肾小管原尿反流。而肾小管超滤系数增加和有效滤过压增加，会使GFR增加，反而使尿量增多。