肾功能不全时，调整药物的主要参考依据是（）A、药物的代谢途径B、药物的脂溶性C、药物的分子量D、药物分子的电荷E、药物的水溶性

题目

肾功能不全时，调整药物的主要参考依据是（）

  • A、药物的代谢途径
  • B、药物的脂溶性
  • C、药物的分子量
  • D、药物分子的电荷
  • E、药物的水溶性
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1.肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,肾功能不全时药物肾功能不全者药物代谢和排泄均会受到影响导致药物蓄积而加重肾脏损害,故肾功能不全者用药时的注意事项有( )A.忌用有肾毒性的药物B.注意药物相互作用C.坚持少而精的螃掠则D.定期检查及时调整治疗方案E.坚持以疾病是否治愈作为判断终点

2.Micafungin的特点,不包括()。A、广谱B、副作用少C、肾功能不全时，需要调整剂量D、药物交叉反应少

3.下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案

4.肾功能不全者的用药原则不包括()。A、避免或减少使用肾毒性大的药物B、避免与有肾毒性的药物联合使用C、肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物D、定期监测肾功能，及时调整给药剂量E、避免或减少使用肝毒性大的药物

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  • 第1题：

    肾功能不全患者用药原则

    A、明确诊断，合理选药

    B、避免或减少使用肾毒性大的药物

    C、注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用

    D、肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物

    E、根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    以下哪些药物应用于肾功能不全患者时需要调整剂量( )

    A.地塞米松

    B.马法兰

    C.硼替佐米

    D.来那度胺


    参考答案：BD

  • 第3题：

    关于肝肾功能不全的患者使用抗菌药物,下列说法错误的是()。

    A、亚胺培南、美罗培南、帕尼培南及哌拉西林他唑巴坦主要以原形经肾排泄，无需调整剂量，用药时需监护肝功能

    B、环丙沙星、左氧氟沙星主要经肾排泄，严重肝功能不全时不需调整剂量

    C、莫西沙星50%经肝胆系统排出，轻中度无需调整剂量，重度应用尚无资料

    D、头孢哌酮肝胆系统排出40%，重度时应减量


    答案：B

  • 第4题：

    以下有关肾功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的是

    A．应用对肝毒性小的药物

    B．进行TDM，设计个体化方案

    C．避免合用对肾脏有损害的药物

    D．避免或减少使用对肾毒性大的药物

    E．依据肾功能调整用药剂量和间隔时间


    正确答案：A

  • 第5题：

    以下是肾功能不全为严重衰竭时，需调整的药物

    A．卡那霉素

    B．苯海拉明

    C．青霉素G

    D．甲磺丁脲

    E．扑米酮


    正确答案：BCD

  • 第6题：

    下列药物，在患者肾功能不全时一般无需调整剂量的是（ ）

    A：福辛普利
    B：卡托普利
    C：佐芬普利
    D：依那普利
    E：雷尼普利

    答案：A,C
    解析：
    许多ACEI是含酯的前药，虽活性减少100～1000倍，但口服生物利用度提高。多数的起效时间在1h，作用时间可以维持24、大部分ACEI及其代谢产物主要经肾排泄，故肾功能异常时（肌酐清除率≤30 ml/min）需要调小剂量；福辛普利、佐芬普利平衡地经肝和肾排泄，肾功能不全时一般无需调整剂量。

  • 第7题：

    下列关于肾功能不全患者给药方案调整方法，错误的是：

    A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物
    B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道(肝肾)消除的药物
    C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量
    D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病
    E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案

    答案：D
    解析：
    肾功能不全患者用药原则：(1)明确诊断，合理选药。(2)避免或减少使用肾毒性大的药物。(3)注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用。(4)肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）消除的药物。(5)根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。

  • 第8题：

    关于肾功能不全患者的用药原则，叙述错误的是（）

    • A、明确诊断、合理用药
    • B、选用主要经肾排泄的药物
    • C、进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药
    • D、避免或减少使用对肾毒性大的药物
    • E、依据肾功能调整用药剂量和间隔时间

    正确答案:B

  • 第9题：

    以下有关肾功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的是（）

    • A、明确诊断、合理选药
    • B、选用主要经肝代谢的药物
    • C、进行TDM，设计个体化方案
    • D、避免或减少使用对肾毒性大的药物
    • E、依据肾功能调整用药剂量和间隔时间

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    肾功能不全时，调整药物的主要参考依据是（）
    A

    药物的代谢途径

    B

    药物的脂溶性

    C

    药物的分子量

    D

    药物分子的电荷

    E

    药物的水溶性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，肾功能不全时药物药物代谢和排泄均会受到影响，导致药物蓄积而加重肾脏损害，故肾功能不全者用药时的注意事项有（）
    A

    忌用有肾毒性的药物

    B

    注意药物相互作用

    C

    坚持少而精的螃掠则

    D

    定期检查及时调整治疗方案

    E

    坚持以疾病是否治愈作为判断终点


    正确答案： C,A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    肾功能不全时，用药时需要减少剂量的药物是（）。
    A

    所有药物

    B

    主要由肾脏排泄的药物

    C

    主要在肾脏代谢的药物

    D

    自胃肠道吸收的药物

    E

    肾小管重吸收的药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下有关肾功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的是（ ）。

    A.明确诊断、合理选药

    B.选用主要经肝代谢的药物

    C.进行TDM，设计个体化方案

    D.避免或减少使用对肾毒性大的药物

    E.依据肾功能调整用药剂量和间隔时间


    正确答案：B
    此题暂无解析

  • 第14题：

    目前多发性骨髓瘤新药选择中,肾功能不全患者需要调整剂量的描述正确的是( )

    A.万珂®/硼替佐米快速达到肾功能完全缓解，是肾病患者核心治疗选择

    B.肾功能不全患者，来那度胺需要调整剂量

    C.重度肾功能不全患者，伊沙佐米需要调整剂量

    D.肾功能不全患者，地塞米松不需要调整剂量


    参考答案：ABCD

  • 第15题：

    下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法中,正确的是()。

    A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物

    B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝肾)消除的药物

    C.肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整给药剂量

    D.剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案


    答案：ABC

    解析：

    当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。减量法即将每次剂量减少，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动幅度较小。延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔延长，血药浓度波动大，可能影响疗效。D选项错误。

  • 第16题：

    关于肾功能不全患者用药指导，叙述错误的是

    A、肾功能不全而肝功能正常者可选用具有双通道排泄的药物

    B、避免或减少使用对肾毒性大的药物，应选用无肾毒性或肾毒性较小的药物

    C、注意药物相互作用，特别应避免肾毒性药物的联用

    D、肾功能不全患者禁用任何经肾排泄药物

    E、根据肾功能情况调整给药间隔，必要时进行血药浓度监测，设计个体化给药方案


    参考答案：D

  • 第17题：

    以下在肾功能不全为中度衰竭时，需调整剂量的药物是

    A．地高辛

    B．头孢霉素I

    C．吩噻嗪类

    D．链霉素

    E．甲基多巴


    正确答案：ACE

  • 第18题：

    肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，肾功能不全时药物代谢和排泄均会受到影响，导致药物蓄积而加重。肾脏损害，故肾功能不全者用药时的注意事项有

    A.忌用有肾毒性的药物
    B.注意药物相互作用
    C.坚持少而精的用药原则
    D.定期检查及时调整治疗方案
    E.坚持以疾病是否治愈作为判断终点

    答案：A,B,C,D
    解析：
    本题考查对肾功能不全者用药基本原则和注意事项的掌握。肾功能不全者用药注意事项包括：①明确诊断和治疗目标；②忌用有肾毒性的药物；③注意药物的相互作用，避免产生新的肾损害；④坚持少而精的用药原则；⑤定期检查，及时调整治疗方案。

  • 第19题：

    肾功能不全时，用药时需要减少剂量的药物是（）。

    • A、所有药物
    • B、主要由肾脏排泄的药物
    • C、主要在肾脏代谢的药物
    • D、自胃肠道吸收的药物
    • E、肾小管重吸收的药物

    正确答案:B

  • 第20题：

    肾功能不全者用药时需要减少剂量的是（）。

    • A、所有药物
    • B、所有毒性大的药物
    • C、主要在肝脏代谢且毒性大的药物
    • D、主要由肾脏排泄且毒性大的药物

    正确答案:D

  • 第21题：

    肾功能不全时，调整药物的主要参考依据是（）

    • A、药物的代谢途径
    • B、药物的脂溶性
    • C、药物的分子量
    • D、药物分子的电荷
    • E、药物的水溶性

    正确答案:A

  • 第22题：

    多选题
    肾功能不全病人用药原则（）
    A

    明确诊断、合理选药

    B

    避免使用对肾脏毒性大的药物，注意药物相互作用

    C

    肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道排泄的药物

    D

    根据肾功能情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行血药浓度监测，设计个性化给药方案


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于肾功能不全患者的用药原则，叙述错误的是（）
    A

    明确诊断、合理用药

    B

    选用主要经肾排泄的药物

    C

    进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药

    D

    避免或减少使用对肾毒性大的药物

    E

    依据肾功能调整用药剂量和间隔时间


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    以下有关肾功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的是（）
    A

    明确诊断、合理选药

    B

    选用主要经肝代谢的药物

    C

    进行TDM，设计个体化方案

    D

    避免或减少使用对肾毒性大的药物

    E

    依据肾功能调整用药剂量和间隔时间


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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