患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。为明确诊断,应考虑进行的检查有()A、胸部X线片B、心电图C、胸部CTD、胸部MRIE、胸部

题目

患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。为明确诊断,应考虑进行的检查有()

  • A、胸部X线片
  • B、心电图
  • C、胸部CT
  • D、胸部MRI
  • E、胸部B型超声
  • F、心脏超声

相似考题

4.患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10 d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39 ℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T 37.2 ℃,R 25 次/min,P 80次/min, BP 120/70 mmHg。慢性病容,HR 82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。为明确诊断,应考虑进行的检查有A、胸部X线片B、心电图C、胸部CTD、胸部MRIE、胸部B型超声F、心脏超声最可能的诊断是(提示 胸部X线:右中下肺野、外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏、壁层胸膜(厚度均在1 cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)A、肺脓肿B、肺肿瘤C、肺不张、实变D、胸壁(膜)肿瘤E、畸胎瘤F、慢性脓胸关于患者的处理措施,叙述正确的有A、改善患者身体状况,给予必要的营养支持B、筛选敏感的抗生素,控制感染C、包裹性积液穿刺引流D、手术操作只需放置胸腔闭式引流即可E、可采用脓腔切除加胸膜剥脱术F、胸腔镜(VATS)手术较传统术式更有优势G、当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔,且无其他填塞物能应用时,可考虑胸廓成形术

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E
更多“患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。为明确诊断,应考虑进行的检查有()A、胸部X线片B、心电图C、胸部CTD、胸部MRIE、胸部”相关问题
  • 第1题:

    男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查应选()。

    • A、胸片
    • B、胸部B超
    • C、胸部CT
    • D、肺功能检查
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。为了明确诊断需要进行的检查除外()

    • A、胸部CT
    • B、肋骨3D-CT
    • C、胸部超声
    • D、心脏超声
    • E、胸膜腔试行穿刺
    • F、纤维支气管镜
    • G、胸部MRI

    正确答案:C,E,F,G

  • 第3题:

    患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为()

    • A、闭合性气胸
    • B、连枷胸
    • C、多根多处肋骨骨折,伴有肺挫伤
    • D、血、气胸
    • E、胸壁软化

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()

    • A、心电图
    • B、胸部CT
    • C、血常规
    • D、血管造影
    • E、血液生化及免疫学检查
    • F、动脉血气分析

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第5题:

    患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体:BP125/70mmHg,P134次/min,R26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是()

    • A、立位腹部X线片
    • B、胸部超声
    • C、胸部CT
    • D、腹部CT
    • E、胸腔穿刺
    • F、纤维支气管镜

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女,27岁,因“反复咳嗽、喘鸣2个月,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.2℃,P80次/min,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉无怒张。HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低,伴呼气相哮鸣音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

    • A、胸部X线检查
    • B、胸部CT
    • C、血常规
    • D、肺功能检查
    • E、血生化
    • F、纤维支气管镜

    正确答案:A,B,F

  • 第7题:

    单选题
    患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。最可能的诊断是(提示胸部X线:右中下肺野、外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏、壁层胸膜(厚度均在1cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)()
    A

    肺脓肿

    B

    肺肿瘤

    C

    肺不张、实变

    D

    胸壁(膜)肿瘤

    E

    畸胎瘤

    F

    慢性脓胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()
    A

    心电图

    B

    胸部CT

    C

    血常规

    D

    血管造影

    E

    血液生化及免疫学检查

    F

    动脉血气分析


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男,29岁,因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体:T37.0℃,R29次/min,P83次/min,BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑,触痛明显,叩诊呈清音,听诊左侧呼吸音弱,似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断,首选的检查手段是()

    • A、心电图
    • B、胸部CT
    • C、左胸腔穿刺
    • D、胸部X线片
    • E、胸部B型超声

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体:T40℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是()

    • A、气管移向健侧
    • B、右胸叩诊浊音
    • C、右胸肋间隙变窄
    • D、右胸活动度小
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、D-二聚体
    • D、肺功能
    • E、胃肠造影
    • F、胸部CT
    • G、心电图
    • H、心肌酶

    正确答案:A,B,C,G,H

  • 第12题:

    患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。关于患者的处理措施,叙述正确的有()

    • A、改善患者身体状况,给予必要的营养支持
    • B、筛选敏感的抗生素,控制感染
    • C、包裹性积液穿刺引流
    • D、手术操作只需放置胸腔闭式引流即可
    • E、可采用脓腔切除加胸膜剥脱术
    • F、胸腔镜(VATS)手术较传统术式更有优势
    • G、当脓腔切除加胸膜剥脱术仍不能消灭残腔,且无其他填塞物能应用时,可考虑胸廓成形术

    正确答案:A,B,E,G

  • 第13题:

    患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。为明确诊断,应考虑进行的检查有()

    • A、胸部X线片
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、胸部MRI
    • E、胸部B型超声
    • F、心脏超声

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题:

    患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。最可能的诊断是(提示胸部X线:右中下肺野、外带高密度影。胸部CT:右侧胸腔占位,增厚的脏、壁层胸膜(厚度均在1cm以上)间有低密度液性包裹区,且其外带弧度和胸壁吻合;右肺受挤压,部分实变。心电图正常。)()

    • A、肺脓肿
    • B、肺肿瘤
    • C、肺不张、实变
    • D、胸壁(膜)肿瘤
    • E、畸胎瘤
    • F、慢性脓胸

    正确答案:F

  • 第15题:

    单选题
    男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查应选()。
    A

    胸片

    B

    胸部B超

    C

    胸部CT

    D

    肺功能检查

    E

    心电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体:T40℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是()
    A

    气管移向健侧

    B

    右胸叩诊浊音

    C

    右胸肋间隙变窄

    D

    右胸活动度小

    E

    右肺呼吸音减弱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析