新生儿颅内出血治疗不适宜的是（）A、保持安静，尽力避免惊扰B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C、早期使用甘露醇以降低颅内压D、可使用维生素K1以控制出血E、可用细胞活化剂

题目

新生儿颅内出血治疗不适宜的是（）

  • A、保持安静，尽力避免惊扰
  • B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
  • C、早期使用甘露醇以降低颅内压
  • D、可使用维生素K1以控制出血
  • E、可用细胞活化剂
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1.新生儿颅内出血治疗不适宜的是（ ）。A．保持安静，尽力避免惊扰B．烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C．早期使用甘露醇以降低颅内压D．可使用维生素K1以控制出血E．可用细胞活化剂

2.新生儿颅内出血的治疗，不适宜的是A．保持安静，减少搬动B．静脉用维生素C，改善毛细血管通透性C．静脉用止血敏(酚磺乙胺)，维生素K1止血D．早期用甘露醇降低颅内压E．使用苯巴比妥控制惊厥

3.新生儿颅内出血的治疗原则错误的是A、降低颅内压B、指导患儿下床活动C、保持安静，避免刺激D、止血E、控制惊厥

4.简述新生儿颅内出血的预防。

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    新生儿，生后3小时。呈特殊性尖叫哭闹，经医生检查符合颅内出血临床表现，采取相应的治疗护理措施。新生儿颅内出血的表现不包括()。

    A.意识改变

    B.眼部表现

    C.呼吸改变

    D.肌张力改变

    E.颅内压降低


    正确答案：E

  • 第2题：

    新生儿颅内出血的治疗原则错误的是

    A．保持安静，避免刺激

    B．止血

    C．控制惊厥

    D．降低颅内压

    E．尽早下床活动


    正确答案：E
    颅内出血的治疗原则包括：保持安静，尽可能减少搬动、刺激性操作；止血及对症处理；控制惊厥；降低颅内压；必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。

  • 第3题：

    新生儿颅内出血的治疗原则是（ ）

    A．支持疗法

    B．控制惊厥

    C．降低颅压

    D．迅速止血

    E．控制感染


    正确答案：ABCD

  • 第4题：

    新生儿颅内出血不适宜的措施是

    A、保持安静，尽量避免惊扰

    B、早期使用甘露醇以降低颅内压

    C、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

    D、可使用维生素K1以控制出血

    E、神经细胞营养药


    参考答案：B

  • 第5题：

    新生儿颅内出血不适宜的措施是A.保持安静,尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂

    新生儿颅内出血不适宜的措施是

    A．保持安静，尽力避免惊扰

    B．烦躁不安时可用镇静剂

    C．平卧位头偏向一侧，防止窒息

    D．保证热量及营养物的供给

    E．可使用维生素K1以控制出血


    正确答案：C
    新生儿颅内出血宜平卧保持头正中位，避免头偏向一侧，以免压迫颈动脉而造成意外。

  • 第6题：

    关于新生儿颅内出血的说法下列哪项是错误的（）。

    • A、新生儿颅内出血的原因主要是由缺氧或产伤引起
    • B、缺氧引起者的常见出血部位为脑室内和脑实质
    • C、产伤引起者主要为硬膜下出血或蛛网膜下腔出血
    • D、新生儿颅内出血CT与MRI表现特殊，与成人者表现完全不同
    • E、CT与MRI是发现和诊断新生儿颅内出血的主要影像方法

    正确答案:D

  • 第7题：

    新生儿颅内出血是新生儿时期最常见的由（）或（）引起的脑损伤。


    正确答案:缺氧；产伤

  • 第8题：

    新生儿颅内出血


    正确答案: 主要由于缺氧或产伤引起，早产儿多见，是新生儿死亡的重要原因之一，存活者神经系统后遗症较多。

  • 第9题：

    对新生儿颅内出血的诊断主要依靠的检查是______、_______及______________。


    正确答案:CT、 MRI、 经颅超声检查

  • 第10题：

    下列情况新生儿颅内出血的预后较差，但除外哪项（）

    • A、蛛网膜下腔少量出血
    • B、早产儿颅内出血
    • C、20分钟时，Apgar评分过低的新生儿颅内出血
    • D、大量脑室内出血且伴脑室扩大
    • E、极低体重儿的颅内出血

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    治疗新生儿颅内出血不适宜的措施是（　　）。
    A

    保持安静，尽力避免惊扰

    B

    烦躁不安时可用镇静剂

    C

    平卧位头偏向一侧，防止窒息

    D

    保证热量及营养物的供给

    E

    可使用维生素K1以控制出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列情况新生儿颅内出血的预后较差，但除外哪项（）
    A

    蛛网膜下腔少量出血

    B

    早产儿颅内出血

    C

    20分钟时，Apgar评分过低的新生儿颅内出血

    D

    大量脑室内出血且伴脑室扩大

    E

    极低体重儿的颅内出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    新生儿颅内出血治疗，不适宜的是( )

    A．保持安静，减少刺激

    B．可用维生素K1控制出血

    C．惊厥时可用镇静剂

    D．可选用大量甘露醇以降低颅内压

    E．选用乙酰唑胺，以减少脑积液的产生


    正确答案：D

  • 第14题：

    新生儿颅内出血的治疗原则（ ）

    A．支持疗法

    B．控制惊厥

    C．降低颅压

    D．迅速止血

    E．控制感染


    正确答案：ABCD

  • 第15题：

    不适宜颅脑平扫的是A.脑梗死B.脑萎缩C.颅内出血D.脑血管畸形SXB

    不适宜颅脑平扫的是

    A.脑梗死

    B.脑萎缩

    C.颅内出血

    D.脑血管畸形

    E.先天性无脑


    正确答案：D

  • 第16题：

    新生儿颅内出血治疗不适宜的是

    A、保持安静，尽量避免惊扰

    B、烦躁不安，惊厥时可用镇静剂

    C、早期使用甘露醇以降低颅内压

    D、可使用维生素Ki以控制出血

    E、可用细胞活化剂


    参考答案：C

  • 第17题：

    简述新生儿颅内出血时预防颅内高压症的护理。


    正确答案:⑴保持安静，绝对卧床至病情稳定，减少搬动，各项护理操作集中进行，避免引起小儿烦燥而加重缺氧和出血；
    ⑵给氧：减少颅内出血；
    ⑶按医嘱正确使用药物，注意配伍禁忌和观察药物疗效；
    ⑷严密观察病情，及早发现颅内高压征象，作好抢救准备。

  • 第18题：

    新生儿颅内出血的病因？


    正确答案: （1）血管内因素：即影响胚胎生发层基质毛细血管床的血流和压力的因素。①脑血流的波动：在稳定和不稳定的脑血流速率患儿中，脑室内出血发生率分别为20.6％和91.3％。②脑血流增加：在窒息缺氧所导致的低氧血症和高碳酸血症的情况下，脑循环的自动调节功能受损，脑血管可达最大扩张状态。此时，任何引起全身血压增高的因素，如临床的医护刺激、气管吸引、频繁的护理动作，换血、碳酸氢钠和高碳酸血症的迅速输入，气胸、肺间质气肿等一些全身并发症，惊厥以及分娩期间常易发生胎儿全身血压的突然紊乱等等，均能导致已呈最大扩张状态的毛细血管床破裂出血。③脑静脉压增高：分娩期间宫缩导致宫内压增高而压迫颅骨以及较长的分娩时间及异常的胎位致颅骨变形，均可引起大静脉窦阻塞致静脉压增高；窒息引起心肌受损，导致继发性静脉压增高；应用机械通气的RDS（呼吸窘迫综合征）患儿，尤其在并发气胸时，可引起胸腔内和中心静脉压增高；脑室周围存在着特有的U型血流方向，一旦缺氧或血压下降时，血流方向改变，容易引起血流停滞、瘀血，致毛细血管床压力增加而破裂。④脑血流降低：全身血压的降低可引起脑血流的降低，依赖于有氧代谢的胚胎生发层毛细血管床的内皮细胞血供不足，致使血管床受损，引起脑室内出血的发生。
    （2）血管因素：胚胎生发层基质始终为一不成熟的血管结构，容易破损。其内皮细胞所含线粒体结构较全身其他血管内皮细胞多3～5倍，提示对氧的需求量远甚于其他组织，因而也最易因缺氧而受到伤害。
    （3）血管外因素：如毛细血管床缺乏结缔组织，凝血功能的不足及活跃的脑室周围纤溶系统，是导致脑室内出血加剧的原因之一。在窒息早期，新生儿体内首先出现代偿机制，为保证血液优先供应重要的脏器如脑、心、肾上腺等，血压在短期内可突然增高，此时最易引起颅内出血。足月儿发生脑室内出血多因窒息、难产，导致脑静脉压增高和脑血管的自动调节受损而引起。蛛网膜下腔出血和小脑出血，在早产儿多与缺氧窒息有关，在足月儿则多因产伤所致。硬脑膜下出血则几乎见于足月儿，多与产伤有关，如胎头过大，初产或高年龄多产以及难产等。有报道即使正常的阴道分娩过程，也可发生硬脑膜下出血（可能与分娩期间胎儿全身血压的突然紊乱有关）。

  • 第19题：

    下列情况下新生儿颅内出血的预后较差，但除外（）

    • A、蛛网膜下腔少量出血
    • B、早产儿颅内出血
    • C、生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血
    • D、大量脑室内出现且伴脑室扩大
    • E、极低体重儿的颅内出血

    正确答案:A

  • 第20题：

    简述新生儿颅内出血的CT征象。


    正确答案:①产伤所致的硬膜下血肿常位于顶部硬膜下或小脑天幕附近，血肿较薄，呈高密度；
    ②常并发蛛网膜下腔出血，表现为脑沟、脑裂和脑池密度增高；
    ③侧脑室内出血表现为脑室高密度铸型或脑室内出现高密度的液－液平面；
    ④脑内血肿常表现为侧脑室周围或基底节区高密度；
    ⑤硬膜外血肿由产伤引起，较少见。

  • 第21题：

    新生儿颅内出血治疗不适宜的是（）

    • A、保持安静，尽力避免惊扰
    • B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
    • C、早期使用甘露醇以降低颅内压
    • D、可使用维生素K以控制出血
    • E、可用细胞活化剂

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    新生儿颅内出血治疗，下列哪项不适宜？（　　）
    A

    可选用大量甘露醇以降低颅内压

    B

    保持安静，减少刺激

    C

    惊厥时可用镇静剂

    D

    可用维生素K1控制出血

    E

    选用乙酰唑胺，以减少脑脊液的产生


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    新生儿颅内出血的治疗原则错误的是（）
    A

    保持安静，避免刺激

    B

    止血

    C

    控制惊厥

    D

    降低颅内压

    E

    尽早下床活动


    正确答案： C
    解析： 颅内出血的治疗原则包括：保持安静，尽可能减少搬动、刺激性操作；止血及对症处理；控制惊厥；降低颅内压；必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。

  • 第24题：

    问答题
    新生儿颅内出血的病因？

    正确答案： （1）血管内因素：即影响胚胎生发层基质毛细血管床的血流和压力的因素。①脑血流的波动：在稳定和不稳定的脑血流速率患儿中，脑室内出血发生率分别为20.6％和91.3％。②脑血流增加：在窒息缺氧所导致的低氧血症和高碳酸血症的情况下，脑循环的自动调节功能受损，脑血管可达最大扩张状态。此时，任何引起全身血压增高的因素，如临床的医护刺激、气管吸引、频繁的护理动作，换血、碳酸氢钠和高碳酸血症的迅速输入，气胸、肺间质气肿等一些全身并发症，惊厥以及分娩期间常易发生胎儿全身血压的突然紊乱等等，均能导致已呈最大扩张状态的毛细血管床破裂出血。③脑静脉压增高：分娩期间宫缩导致宫内压增高而压迫颅骨以及较长的分娩时间及异常的胎位致颅骨变形，均可引起大静脉窦阻塞致静脉压增高；窒息引起心肌受损，导致继发性静脉压增高；应用机械通气的RDS（呼吸窘迫综合征）患儿，尤其在并发气胸时，可引起胸腔内和中心静脉压增高；脑室周围存在着特有的U型血流方向，一旦缺氧或血压下降时，血流方向改变，容易引起血流停滞、瘀血，致毛细血管床压力增加而破裂。④脑血流降低：全身血压的降低可引起脑血流的降低，依赖于有氧代谢的胚胎生发层毛细血管床的内皮细胞血供不足，致使血管床受损，引起脑室内出血的发生。
    （2）血管因素：胚胎生发层基质始终为一不成熟的血管结构，容易破损。其内皮细胞所含线粒体结构较全身其他血管内皮细胞多3～5倍，提示对氧的需求量远甚于其他组织，因而也最易因缺氧而受到伤害。
    （3）血管外因素：如毛细血管床缺乏结缔组织，凝血功能的不足及活跃的脑室周围纤溶系统，是导致脑室内出血加剧的原因之一。在窒息早期，新生儿体内首先出现代偿机制，为保证血液优先供应重要的脏器如脑、心、肾上腺等，血压在短期内可突然增高，此时最易引起颅内出血。足月儿发生脑室内出血多因窒息、难产，导致脑静脉压增高和脑血管的自动调节受损而引起。蛛网膜下腔出血和小脑出血，在早产儿多与缺氧窒息有关，在足月儿则多因产伤所致。硬脑膜下出血则几乎见于足月儿，多与产伤有关，如胎头过大，初产或高年龄多产以及难产等。有报道即使正常的阴道分娩过程，也可发生硬脑膜下出血（可能与分娩期间胎儿全身血压的突然紊乱有关）。
    解析： 暂无解析

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