男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是（）A、慢性心肌炎B、缺血性心脏病C、酒精性心肌病D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病

题目

男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是（）

  • A、慢性心肌炎
  • B、缺血性心脏病
  • C、酒精性心肌病
  • D、扩张型心肌病
  • E、风湿性心脏病
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1.男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml／d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2／6级,三尖瓣区2／6级,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST－T改变。最可能的诊断是( )A、缺血性心脏病B、慢性心肌炎C、酒精性心肌病D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病

2.男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。下列哪项不符合本病诊断（）。A、二尖瓣、三尖瓣反流B、左室、右室增大C、室壁运动减弱D、IVS：LVPW>1.3：1E、大心腔、小瓣口征

3.男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。下列哪项措施非常重要（）A、运动B、戒酒C、戒烟D、减肥E、保证睡眠

4.患者，男性，50岁，劳力后出现心悸气短多年，最近半年反复出现双下肢水肿，饮酒史30年，200ml/d。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率130次/分，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺可闻及细小水泡音。心电图示左束支完全性传导阻滞，ST-T改变。下列哪项治疗措施极其重要（）A、戒酒B、戒烟C、减肥D、运动E、保证睡眠

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