患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）A、单用泼尼松B、泼尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德

题目

患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）

  • A、单用泼尼松
  • B、泼尼松联合硫唑嘌呤
  • C、环孢素A
  • D、熊去氧胆酸
  • E、他克莫司
  • F、布地奈德
相似考题

1.(55—56题共用题干) 患者，男性，50岁。体检发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。 下列检查中，对定位最有帮助的是A.ERCPB.PTCC.超声断层扫描D.X线断层扫描E.以上都不是

2.患者，男，50岁，3年前体检时发现HBsAg(+)，抗-HBc(+)，肝功能检查无异常发现，3年来多次复查结果无明显改变，本例患者应诊断为()。A.慢性乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎C.轻度慢性乙型肝炎D.中度慢性乙型肝炎E.重度慢性乙型肝炎

3.患者,女,体检发现左输尿管下段结石,左肾、输尿管上段扩张积水,IVP提示肾盂输尿管扩张,进一步检查选择()。A、MPVB、MPAC、MRUD、MRME、MRCP

4.患者女，50岁。体检时B超检查发现右肾有一2cm×2cm×3cm实质性占位。为进一步明确诊断，最有帮助的检查是A.CTB.尿中找癌细胞C.核素肾显像D.IVUE.B超

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。该患者最可能的诊断为A、肝硬化

    B、丙型肝炎

    C、戊型肝炎

    D、自身免疫性慢性活动性肝炎

    E、丁型肝炎

    进一步确诊需做的检查是A、透明质酸酶

    B、B超

    C、抗原检查

    D、自身抗体检查

    E、细胞免疫检查

    如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变A、怀疑

    B、否定

    C、证实

    D、有其他合并症

    E、提示疾病有了进展


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

    A继续波尼松20mg/d

    B波尼松减量为10mg/d维持治疗

    C加用熊去氧胆酸

    D换用环孢素A

    E逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查

    F换用布地奈德


    E
    略

  • 第3题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。 患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）。

    • A、继续泼尼松20mg/d
    • B、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量
    • C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松
    • D、换用环孢素A
    • E、泼尼松减量为10mg/d维持治疗

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，55岁，因营养不良及智力发育迟钝到医院就诊，检查发现肝功能良好，肾功能轻度异常，尿检查发现苯酮酸升高，达200mg/L。该患者最可能诊断为（）

    • A、肾衰竭
    • B、单纯性糖尿病
    • C、苯丙酮尿症
    • D、自身免疫性肾损伤
    • E、内分泌失调

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。进一步确诊需做的检查是（）

    • A、透明质酸酶
    • B、B超
    • C、抗原检查
    • D、自身抗体检查
    • E、细胞免疫检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常进一步确诊需作的检查为（）

    • A、酶学检查
    • B、超声检查
    • C、抗原检查
    • D、自身抗体检测
    • E、细胞免疫检查

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

    • A、继续泼尼松20mg/d
    • B、泼尼松减量为10mg/d维持治疗
    • C、加用熊去氧胆酸
    • D、换用环孢素A
    • E、逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查
    • F、换用布地奈德

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）

    • A、单用波尼松
    • B、波尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）
    A

    继续泼尼松20mg/d

    B

    加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量

    C

    完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松

    D

    换用环孢素A

    E

    泼尼松减量为10mg/d维持治疗

    F

    换用布地奈德


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。进一步确诊需做的检查是（）
    A

    透明质酸酶

    B

    B超

    C

    抗原检查

    D

    自身抗体检查

    E

    细胞免疫检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，58岁。近日自觉心悸，检查发现心电图异常，诊断为室性早搏，宜选用的药物是（　　）。
    A

    延胡索

    B

    川芎

    C

    郁金

    D

    丹参

    E

    党参


    正确答案： C
    解析：
    此属中医胸痹范畴。郁金活血止痛，行气解郁，可治疗心血瘀阻之胸痹心痛，可配瓜蒌、薤白、丹参等药用。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，55岁，因营养不良及智力发育迟钝到医院就诊，检查发现肝功能良好，肾功能轻度异常，尿检查发现苯酮酸升高，达200mg/L。 该患者最可能诊断为（　）
    A

    肾衰竭

    B

    单纯性糖尿病

    C

    苯丙酮尿症

    D

    自身免疫性肾损伤

    E

    内分泌失调


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者体检发现尿糖(＋＋＋),为明确诊断,应进一步检查A.24小时尿糖定量 B.空腹血糖

    患者体检发现尿糖(+++)，为明确诊断，应进一步检查

    A.24小时尿糖定量

    B.空腹血糖

    C.血脂

    D.肾功能

    E.血常规


    正确答案：B
    考查糖尿病的诊断方法，为了明确诊断，应首先做空腹血糖检查。

  • 第14题：

    患者女，10岁。发作性双目瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。最能帮助诊断的辅助检查是（）

    • A、脑电图
    • B、头颅CT
    • C、头颅MRI
    • D、腰椎穿刺
    • E、脑血管造影

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。为明确诊断应立即检查（）。

    • A、多次复查粪隐血
    • B、下消化道造影
    • C、结肠镜检查
    • D、肿瘤标志物
    • E、腹部CT
    • F、开腹探查

    正确答案:A,B,C

  • 第16题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）

    • A、继续泼尼松20mg/d
    • B、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量
    • C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松
    • D、换用环孢素A
    • E、泼尼松减量为10mg/d维持治疗
    • F、换用布地奈德

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，目前应采用的检查方法包括（）

    • A、询问患者是否曾做过胸部CT检查
    • B、肺功能检查
    • C、透视
    • D、胸部CT
    • E、胸部MRI
    • F、胸部DSA

    正确答案:A,B,D

  • 第18题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）

    • A、单用泼尼松
    • B、泼尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是（）

    • A、甲肝抗体
    • B、乙肝表面抗原
    • C、丙肝抗体
    • D、戊肝抗体
    • E、抗线粒体抗体
    • F、肝穿刺活检

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）

    • A、继续波尼松20mg/d
    • B、加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量
    • C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松
    • D、换用环孢素A
    • E、波尼松减量为10mg/d维持治疗
    • F、换用布地奈德

    正确答案:C

  • 第21题：

    多选题
    患者女，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，目前应采用的检查方法包括（）。
    A

    询问患者是否曾做过胸部CT检查

    B

    肺功能检查

    C

    透视

    D

    胸部CT

    E

    胸部MRI

    F

    胸部DSA

    G

    PET/CT

    H

    支气管镜检查


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。为明确诊断应立即检查（）。
    A

    多次复查粪隐血

    B

    下消化道造影

    C

    结肠镜检查

    D

    肿瘤标志物

    E

    腹部CT

    F

    开腹探查


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，目前应采用的检查方法包括（）
    A

    询问患者是否曾做过胸部CT检查

    B

    肺功能检查

    C

    透视

    D

    胸部CT

    E

    胸部MRI

    F

    胸部DSA


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）
    A

    单用波尼松

    B

    波尼松联合硫唑嘌呤

    C

    环孢素A

    D

    熊去氧胆酸

    E

    他克莫司

    F

    布地奈德


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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