女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法()A、严格内科治疗8~12周,无效后手术B、毕Ⅰ式胃大部切除术C、毕Ⅱ式胃大部切除术D、十二指肠空肠吻合术E、胃癌根治术

题目

女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法()

  • A、严格内科治疗8~12周,无效后手术
  • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
  • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
  • D、十二指肠空肠吻合术
  • E、胃癌根治术

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  • 第1题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性体检:板状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜

    A、胃大部切除、毕Ⅰ氏吻合术
    B、溃疡穿孔修补术
    C、胃大部切除、毕Ⅱ氏吻合术
    D、旷置性胃大部分切除术
    E、胃大部切除胃空肠吻合术

    答案:C
    解析:
    胃大部切除毕Ⅱ氏:是在胃大部切除后,将十二指残端闭合,而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。临床上应用较广,适用于各种情况的胃十二指肠溃疡,特别用于十二指肠溃疡。故选C。

  • 第2题:

    男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。

    如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜
    A.旷置性胃大部切除术
    B.胃大部切除毕I式
    C.胃大部切除毕Ⅱ式
    D.胃大部切除胃空肠吻合术
    E.溃疡穿孔修补术

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜()

    • A、胃大部切除毕I式
    • B、溃疡穿孔修补术
    • C、胃大部切除毕Ⅱ式
    • D、旷置性胃大部切除术
    • E、胃大部切除胃空肠吻合术

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜()

    • A、溃疡穿孔修补术
    • B、胃大部切除毕Ⅰ氏
    • C、胃大部切除毕Ⅱ氏
    • D、旷置性胃大部分切除术
    • E、胃大部切除胃空肠吻合术

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法()。

    • A、严格内科治疗8~12周,无效后手术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、十二指肠空肠吻合术
    • E、胃癌根治术

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。若行手术,术前准备应除外()

    • A、纠正贫血
    • B、纠正脱水
    • C、纠正酸碱平衡紊乱
    • D、温生理盐水洗胃
    • E、温蒸馏水洗胃

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜

    A. 胃大部切除毕I氏
    B. 溃疡穿孔修补术
    C. 胃大部切除毕II氏
    D. 旷置性胃大部切除术
    E. 胃大部切除胃空肠吻合术

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。若诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并发幽门梗阻,采取手术治疗,选下列哪种方法最适宜()

    • A、胃大部切除毕Ⅰ式
    • B、胃大部切除毕Ⅱ式
    • C、旷置性胃大部分切除术
    • D、胃大部切除胃空肠吻合术
    • E、溃疡穿孔修补术

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜()

    • A、胃大部切除毕Ⅰ式
    • B、溃疡穿孔修补术
    • C、胃大部切除毕Ⅱ式
    • D、旷置性胃大部分切除术
    • E、胃大部切除胃空肠吻合术

    正确答案:C

  • 第10题:

    女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是()。

    • A、十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、痉挛水肿性幽门梗阻
    • C、十二指肠淤滞症
    • D、胃窦癌
    • E、贲门癌

    正确答案:A

  • 第11题:

    女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是()

    • A、低氯高钾碱中毒
    • B、低氯低钾酸中毒
    • C、低氯低钾碱中毒
    • D、低钾性酸中毒
    • E、低氯高钠碱中毒

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。病人最有可能的诊断是()。
    A

    十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    痉挛水肿性幽门梗阻

    C

    十二指肠淤滞症

    D

    胃窦癌

    E

    贲门癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析