患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。 能提示绞窄疝的症状是（）A、疝块6h未回纳B、触痛减轻，肿块仍在C、有肠梗阻症状D、肿块有压痛E、患者被抬至医院

题目

患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。 能提示绞窄疝的症状是（）

  • A、疝块6h未回纳
  • B、触痛减轻，肿块仍在
  • C、有肠梗阻症状
  • D、肿块有压痛
  • E、患者被抬至医院
相似考题

1.患者，男，18岁，出游爬山后突感腹部疼痛剧烈，下腹部有一肿物突出，不能回纳，伴恶心、呕吐等症状，诊断为A、腹股沟直疝B、肠痈C、嵌顿疝D、小肠疝E、腹股沟斜疝

2.患者，男性，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8h前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右侧腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109／L，目前准备急诊手术治疗。该病人目前的临床诊断为( )A．腹股沟直疝，绞窄性疝B．腹股沟斜疝，嵌顿性疝C．腹股沟直疝，嵌顿性疝D．腹股沟斜疝，绞窄性疝E．股疝，绞窄性疝

3.患者男，60岁，右侧腹股沟斜疝，用力排便时突然疝块增大，明显疼痛，平卧或用手推不能回纳，肿块紧张发硬，有明显触痛，考虑A．易复性斜疝B．难复性斜疝C．嵌顿性疝D．绞窄性疝E．滑动性疝

4.患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为A.腹股沟直疝嵌顿B.直疝嵌顿C.滑疝嵌顿D.腹股沟斜疝嵌顿E.腹股沟淋巴结肿大

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，60岁。腹股沟部出现可复性肿物1个月，可降入阴囊。应首先考虑的诊断是

    A、腹股沟直疝

    B、腹股沟斜疝

    C、股疝

    D、难复性疝

    E、嵌顿疝


    参考答案：B

  • 第2题：

    腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是A.海氏三角B.腹股沟韧带中点SXB

    腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是

    A.海氏三角

    B.腹股沟韧带中点

    C.阴囊根部

    D.斜疝外环

    E.腹股沟韧带中点上方1．5cm


    正确答案：E
    略

  • 第3题：

    林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。

    病人确诊为绞窄性疝后，应采取的处理措施为( )
    A.立即手法复位解除绞窄
    B.待疝块回纳后手术
    C.经必要的术前准备后手术
    D.立即送手术室手术
    E.继续观察病情变化

    答案：C
    解析：
    1.病人肿物推之不消，有肠梗阻的症状，证明已出现嵌顿，5小时后来院就诊，病人疼痛减轻，可能是嵌顿的肠襻坏死穿孔，疝块压力骤降而暂时有所缓解，故病人疼痛减轻，但仍有肿块触痛，提示发生绞窄。
    2.因该患者出现了肠梗阻的症状，故应尽早手术。
    3.绞窄性疝手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后根据病情确定处理方法。

  • 第4题：

    林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。

    下列提示为绞窄性疝的症状为( )
    A.有肠梗阻的症状
    B.肿块有触痛
    C.疝块没有回纳
    D.触痛减轻，肿块仍在
    E.疝部疼痛

    答案：D
    解析：
    1.病人肿物推之不消，有肠梗阻的症状，证明已出现嵌顿，5小时后来院就诊，病人疼痛减轻，可能是嵌顿的肠襻坏死穿孔，疝块压力骤降而暂时有所缓解，故病人疼痛减轻，但仍有肿块触痛，提示发生绞窄。
    2.因该患者出现了肠梗阻的症状，故应尽早手术。
    3.绞窄性疝手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后根据病情确定处理方法。

  • 第5题：

    患者，男，18岁，出游爬山后突感腹部疼痛剧烈，下腹部有一肿物突出，不能回纳，伴恶心、呕吐等症状，诊断为

    A.腹股沟直疝
    B.肠痈
    C.嵌顿疝
    D.小肠疝
    E.腹股沟斜疝

    答案：C
    解析：
    由于腹股沟的解剖弱点，在腹壁强度降低或腹内压力增高时小肠、大网膜、盲肠等腹腔内组织进入腹股沟形成疝气。可以分为易复性、难复性、嵌顿性和绞窄性。其中嵌顿疝常发生在高强度劳动或剧烈咳嗽及严重便秘等腹内压骤增时，如果疝内容物为肠管则可出现恶心、呕吐、腹痛等急性肠梗阻的症状。因此符合题干描述的答案为C。选项B肠痈，症状不符，首先排除。仅从题干描述中看不出具体属于ADE三项中的哪一种疝气，因此排除。故本题选C。

  • 第6题：

    患者男，55岁，右腹股沟疝多年，一次搬重物时突感右疝块部痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后，应采取的处理方式最好为（）

    • A、急诊留观
    • B、立即手术
    • C、患者可回家
    • D、住院择期手术
    • E、次日门诊再复查

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。绞窄疝手术时，最关键的处理是（）

    • A、将疝内容物立即推入腹腔
    • B、妥善修补疝缺损部
    • C、正确判断疝内容物生命力
    • D、切除疝内小肠
    • E、肠造瘘

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为（）

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、直疝嵌顿
    • C、滑疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿
    • E、腹股沟淋巴结肿大

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，30岁，剧咳后出现腹股沟区一突出的肿块，完全回纳后，用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，斜疝疝块并不出现。该患者最可能的诊断为（）
    A

    易复性斜疝

    B

    嵌顿疝

    C

    绞窄性疝

    D

    难复性疝

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 易复性疝的特点是能完全回纳，用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，斜疝疝块并不出现。难复性斜疝的主要特点是疝块不能完全回纳。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。能提示绞窄疝的症状是（）。
    A

    疝块6h未回纳

    B

    触痛减轻，肿块仍在

    C

    有肠梗阻症状

    D

    肿块有压痛

    E

    患者被抬至医院


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，56岁，1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，排气、排便停止。检查：腹胀较重，右侧腹股沟区肿坠入阴囊，有压痛，阴囊肿胀、触痛明显。该患者所患为（）
    A

    右侧腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    切口疝

    D

    股疝

    E

    脐疝


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，18岁，出游爬山后突感腹部疼痛剧烈，下腹部有一肿物突出，不能回纳，伴恶心、呕吐等症状，诊断为（）。
    A

    腹股沟直疝

    B

    肠痈

    C

    嵌顿疝

    D

    小肠疝

    E

    腹股沟斜疝


    正确答案： C
    解析： 由于腹股沟的解剖弱点，在腹壁强度降低或腹内压力增高时小肠、大网膜、盲肠等腹腔内组织进入腹股沟形成疝气。可以分为易复性、难复性、嵌顿性和绞窄性。其中嵌顿疝常发生在高强度劳动或剧烈咳嗽及严重便秘等腹内压骤增时，如果疝内容物为肠管则可出现恶心、呕吐、腹痛等急性肠梗阻的症状。因此符合题干描述的答案为C。选项B肠痈，症状不符，首先排除。仅从题干描述中看不出具体属于ADE三项中的哪一种疝气，因此排除。故本题选C。

  • 第13题：

    患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。能提示绞窄疝的症状是A、疝块6h未回纳

    B、触痛减轻，肿块仍在

    C、有肠梗阻症状

    D、肿块有压痛

    E、患者被抬至医院

    绞窄疝确诊后，应采取的处理方法是A、立即手法复位解除绞窄

    B、立即手术

    C、经必要的术前准备后手术

    D、待疝块回纳后手术

    E、继续观察变化

    绞窄疝手术时，最关键的处理是A、将疝内容物立即推入腹腔

    B、妥善修补疝缺损部

    C、正确判断疝内容物生命力

    D、切除疝内小肠

    E、肠造瘘


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    患者，男性，67岁。双侧腹股沟部出现圆形肿物，不降入阴囊，平卧时可消失，应诊断为

    A、难复性疝

    B、有嵌顿疝

    C、有股疝

    D、直疝

    E、斜疝


    参考答案：D

  • 第15题：

    老年，男性患者，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数2×10，目前准备急诊手术治疗。

    该病人的临床诊断为
    A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
    B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
    C.腹股沟直疝，绞窄性疝
    D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
    E.股疝，绞窄性疝

    答案：D
    解析：

    术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。故第1小题选D。病人为老年男性，可复性肿物位于右侧腹股沟区，用力咳嗽后出现了腹痛，肿块明显增大，右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛，提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张，白细胞高，则说明此时疝已经有绞窄。第2小题选D。

  • 第16题：

    林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。

    绞窄性疝手术时，最关键的处理是( )
    A.妥善修补疝缺损部
    B.将疝内容物立即推人腹腔
    C.切除疝内小肠
    D.作肠造瘘
    E.正确判断疝内容物的生命力

    答案：E
    解析：
    1.病人肿物推之不消，有肠梗阻的症状，证明已出现嵌顿，5小时后来院就诊，病人疼痛减轻，可能是嵌顿的肠襻坏死穿孔，疝块压力骤降而暂时有所缓解，故病人疼痛减轻，但仍有肿块触痛，提示发生绞窄。
    2.因该患者出现了肠梗阻的症状，故应尽早手术。
    3.绞窄性疝手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后根据病情确定处理方法。

  • 第17题：

    患者，男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于（）

    • A、腹股沟直疝，绞窄性疝
    • B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝
    • C、腹股沟直疝，嵌顿性疝
    • D、腹股沟斜疝，绞窄性疝
    • E、股疝，绞窄性疝

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。绞窄疝确诊后，应采取的处理方法是（）

    • A、立即手法复位解除绞窄
    • B、立即手术
    • C、经必要的术前准备后手术
    • D、待疝块回纳后手术
    • E、继续观察变化

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。 能提示绞窄疝的症状是（）

    • A、疝块6h未回纳
    • B、触痛减轻，肿块仍在
    • C、有肠梗阻症状
    • D、肿块有压痛
    • E、患者被抬至医院

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。绞窄疝确诊后，应采取的处理方法是（）
    A

    立即手法复位解除绞窄

    B

    立即手术

    C

    经必要的术前准备后手术

    D

    待疝块回纳后手术

    E

    继续观察变化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，61岁。腹股沟部出现可复性肿物1个月，可降入阴囊，其临床诊断是（　　）。
    A

    直疝

    B

    斜疝

    C

    股疝

    D

    难复性疝

    E

    嵌顿疝


    正确答案： A
    解析：
    该患者腹股沟部出现可复性肿物1个月，可降入阴囊，可提示为斜疝。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。绞窄疝手术时，最关键的处理是（）
    A

    将疝内容物立即推入腹腔

    B

    妥善修补疝缺损部

    C

    正确判断疝内容物生命力

    D

    切除疝内小肠

    E

    肠造瘘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，67岁。双侧腹股沟部出现圆形肿物，不降入阴囊，平卧时可消失，应诊断为（）。
    A

    难复性疝

    B

    有嵌顿疝

    C

    有股疝

    D

    直疝

    E

    斜疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，79岁。双侧腹股沟部出现圆形肿物，不降入阴囊，平卧时可消失，其诊断应考虑为（　　）。
    A

    直疝

    B

    斜疝

    C

    股疝

    D

    难复性疝

    E

    嵌顿疝


    正确答案： C
    解析：
    该患者双侧腹股沟部出现圆形肿物，不降入阴囊，平卧时可消失，可考虑为直疝。

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