患者，男性，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是（）A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

题目

患者，男性，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是（）

  • A、左侧翼外肌功能亢进
  • B、右侧翼外肌痉挛
  • C、右侧不可复性关节盘前移位
  • D、右侧可复性关节盘前移位
  • E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛
相似考题

1.患者，女，32岁，因左颞下颌关节区疼痛1周就诊，患者有左颞下颌关节区弹响史5年，1周前弹响消失，临床检查开口轻度受限，开口型偏向左侧，左髁突前方疼痛，关节造影，开口可见造影存留前束内，最可能的诊断是A、左颞下颌关节翼外肌痉挛B、左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛C、左颞下颌关节膜滑炎D、左颞下颌关节不可复性关节盘前移位E、左颞下颌关节可复性关节盘前移位

2.患者，男，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是A、左侧翼外肌功能亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧可复性关节盘前移位E、右侧关节囊扩张关节盘附着松弛

3.患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、颞肌痉挛C、关节盘移位D、滑膜炎E、咬肌痉挛

4.患者男，32岁。因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm，咀嚼疼痛不明显，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是A、右侧翼外肌亢进B、右侧翼外肌痉挛C、右侧咀嚼肌群痉挛D、右侧肌筋膜痛E、右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

更多“患者，男性，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右”相关问题

  • 第1题：

    患者男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是

    A、泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭

    B、1%利多卡因咬肌封闭

    C、2%普鲁卡因关节腔封闭

    D、1%利多卡因翼外肌封闭

    E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女，43岁，因开口严重受限3个月就诊。临床检查开口度10mm，无明显疼痛，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬有压痛，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是()

    A.右侧翼外肌亢进

    B.右侧翼外肌痉挛

    C.右侧咀嚼肌群痉挛

    D.右侧肌筋膜痛

    E.右颞下颌关节炎性疾病类


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女性，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是（）

    • A、左侧翼外肌功能亢进
    • B、右侧翼外肌痉挛
    • C、右侧不可复性关节盘前移位
    • D、右侧可复性关节盘前移位
    • E、右侧咀嚼肌群痉挛

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是（）

    • A、强的松龙翼内肌封闭
    • B、1%利多卡因咬肌封闭
    • C、2%普鲁卡因关节腔封闭
    • D、1%普鲁卡因翼外肌封闭
    • E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女性，38岁，因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年，并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊，经临床检查，考虑为颞下颌关节紊乱病。为了解关节间隙及关节骨性情况，常规选择（）。

    • A、髁突经咽侧位片
    • B、曲面体层摄影
    • C、许勒位片
    • D、矫正许勒位片
    • E、颞下颌关节侧位体层摄影

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，32岁，因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm，咀嚼疼痛不明显，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬，听诊器可听到肌杂音。最可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    右侧翼外肌亢进

    B

    右侧翼外肌痉挛

    C

    右侧咀嚼肌群痉挛

    D

    右侧肌筋膜痛

    E

    右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，32岁，因左颞下颌关节区疼痛1周就诊，患者有左颞下颌关节区弹响史5年，1周前弹响消失，临床检查开口轻度受限，开口型偏向左侧，左髁突前方疼痛，关节造影，开口可见造影存留前束内，最可能的诊断是（）
    A

    左颞下颌关节翼外肌痉挛

    B

    左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛

    C

    左颞下颌关节膜滑炎

    D

    左颞下颌关节不可复性关节盘前移位

    E

    左颞下颌关节可复性关节盘前移位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是（）
    A

    翼外肌功能亢进

    B

    颞肌痉挛

    C

    关节盘移位

    D

    滑膜炎

    E

    咬肌痉挛


    正确答案： B
    解析： 翼外肌功能亢进：主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，但偏向和前伸运动时无弹响。弹响发生在一侧时，开口型在开口末偏向健侧；双侧均有弹响时，开口型不偏斜或翼外肌收缩较弱侧。一般无疼痛。

  • 第9题：

    患者男，30岁，右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查:开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是

    A、强的松龙翼内肌封闭

    B、1%利多卡因咬肌封闭

    C、2%普鲁卡因关节腔封闭

    D、1%利多卡因翼外肌封闭

    E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭


    参考答案：D

  • 第10题：

    患者，男性，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口未弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是（ ）

    A.泼尼松龙翼内肌封闭
    B.1%利多卡因咬肌封闭
    C.2%普鲁卡因关节腔封闭
    D.1%利多卡因翼外肌封闭
    E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

    答案：D
    解析：
    翼外肌功能亢进表现有开口未闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗首要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。

  • 第11题：

    患者，男性，32岁，因开口严重受限1个月就诊。临床检查开口度0.8cm，咀嚼疼痛不明显，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是（）

    • A、右侧翼外肌亢进
    • B、右侧翼外肌痉挛
    • C、右侧咀嚼肌群痉挛
    • D、右侧肌筋膜痛
    • E、右颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。对该患者需要进一步进行下列哪项检查（）.

    • A、关节薛氏位片
    • B、左下颌侧位片
    • C、髁突经咽侧位片
    • D、左下颌升支切线位
    • E、左髁突体层片
    • F、下颌开口后前位

    正确答案:A,C,E

  • 第13题：

    单选题
    患者女性，32岁，因右侧颞下颌关节区弹响6个月就诊。临床检查开口度为3.2cm，右侧颞下颌关节开口初闭口末期可发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线。最可能的诊断应该是（）
    A

    左侧翼外肌功能亢进

    B

    右侧翼外肌痉挛

    C

    右侧不可复性关节盘前移位

    D

    右侧可复性关节盘前移位

    E

    右侧咀嚼肌群痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：开口度50mm，两侧关节开口末弹响，关节区无压痛。首选的治疗方法是（）
    A

    泼尼松龙（强的松龙）翼内肌封闭

    B

    1%利多卡因咬肌封闭

    C

    2%普鲁卡因关节腔封闭

    D

    1%利多卡因翼外肌封闭

    E

    2%鱼肝油酸钠关节囊封闭


    正确答案： B
    解析： 翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确，所以不选，故此题选D。

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，26岁，因右侧颞下颌关节区弹响3个月就诊。临床检查右侧颞下颌关节开口初闭口末期可闻及单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm，最可能的诊断应该是（）
    A

    左侧翼外肌功能亢进

    B

    右侧翼外肌痉挛

    C

    右侧不可复性关节盘前移位

    D

    右侧可复性关节盘前移位

    E

    右侧关节囊扩张关节盘附着松弛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容