患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。提问：根据上述症状、体征，该患者可能的诊断有哪些？（）A、胃肿瘤B、脾动脉瘤C、肠套叠D、肾肿瘤E、肠扭转F、腹主动脉瘤

题目

患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。提问：根据上述症状、体征，该患者可能的诊断有哪些？（）

  • A、胃肿瘤
  • B、脾动脉瘤
  • C、肠套叠
  • D、肾肿瘤
  • E、肠扭转
  • F、腹主动脉瘤
相似考题

1.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是A．正常情况B．胃内大量液体潴留C．腹腔内有大量液体D．胃内有大量气体E．腹腔内有气体

2.患者男，35岁，突然发生腹部剧烈疼痛来院就诊，护士发现患者大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白，需进一步评估患者，下列哪项属于客观资料A．腹痛加剧B．恶心C．心悸D．腹泻E．面色苍白

3.患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A、急性胰腺炎B、溃疡并发上消化道出血C、急性胃炎D、溃疡并发穿孔E、复合性溃疡

4.患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是A．尿潴留B．尿失禁C．多尿D．少尿E．无尿

更多“患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是

    A．溃疡并发穿孔

    B．溃疡并发上消化道出血

    C．胃癌

    D．急性胰腺炎

    E．复合性溃疡


    正确答案：A

  • 第2题：

    某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（）

    • A、正常情况
    • B、胃内大量液体潴留
    • C、腹腔内有大量液体
    • D、胃内有大量气体
    • E、腹腔内有气体

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。下列治疗措施应除外（）

    • A、肌注吗啡镇痛
    • B、禁食胃肠减压
    • C、静脉抗炎治疗
    • D、应用解痉止酸剂
    • E、皮下注射善得定

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。提示：超声多普勒检查、磁共振（MRI）、CT均提示腹主动脉瘤，患者同意施行腹主动脉人造血管旁路术。提问：该手术可选择下列哪些麻醉方法？（）

    • A、局麻加镇静
    • B、蛛网膜下腔阻滞麻醉
    • C、局部浸润麻醉
    • D、单纯氯胺酮麻醉
    • E、全麻复合硬麻
    • F、区域阻滞麻醉
    • G、静吸复合全身麻醉

    正确答案:E,G

  • 第5题：

    男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是（）

    • A、腹部B超
    • B、上消化道造影
    • C、肛门指诊
    • D、腹部X线平片
    • E、胃镜检查
    • F、腹部CT

    正确答案:D

  • 第6题：

    多选题
    患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。该患者血管旁路建立完毕，开放主动脉时血压骤降至60／45mmHg。应采取下述哪些方法预防和处理该反应？（）
    A

    缓慢松开主动脉阻断钳

    B

    术中最好不做控制性降压，以免松钳时血压惯性下降

    C

    术前、术中合适的扩容

    D

    主动脉开放前掌握好时机预防性应用血管收缩药

    E

    麻醉过程中禁忌使用β受体阻滞剂

    F

    主动脉开放前即可开始加速补液


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。提示：经过充分术前准备，该患者决定在全麻复合硬麻下行腹主动脉人造血管旁路术。提问：该患者全麻复合硬膜外麻醉操作管理的要点有哪些？（）
    A

    硬膜外穿刺置管应在肝素化前2小时完成

    B

    术中因主动脉两端钳闭，故无需担心血栓脱落造成栓塞

    C

    术中主动脉阻断后应行控制性降压

    D

    术中注意脊髓保护

    E

    如在肾动脉以上阻断主动脉，宜在体外循环下手术，以保护肾功能

    F

    术中适度扩容以防主动脉开放后血压骤降


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，l5岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115／rain，血压70／40mmH9。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊断为（）
    A

    脾破裂

    B

    小肠破裂

    C

    肠系膜血肿

    D

    肝破裂

    E

    结肠破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）
    A

    脾破裂

    B

    肝破裂

    C

    小肠破裂

    D

    肠系膜血肿

    E

    结肠破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是

    A、尿潴留
    B、尿失禁
    C、多尿
    D、少尿
    E、无尿

    答案：E
    解析：
    尿量异常
    1）多尿：指24小时尿量超过2500ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。
    2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。
    3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

  • 第11题：

    患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。该病例发病的主要诱因是（）

    • A、暴饮暴食
    • B、酗酒
    • C、精神因素
    • D、细菌感染
    • E、胆道疾病

    正确答案:E

  • 第12题：

    男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。示：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断（）

    • A、血常规、肝功能
    • B、X线胸片
    • C、血培养
    • D、腹腔B超检查
    • E、痰培养
    • F、胃镜检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题：

    患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。提示：经过充分术前准备，该患者决定在全麻复合硬麻下行腹主动脉人造血管旁路术。提问：该患者全麻复合硬膜外麻醉操作管理的要点有哪些？（）

    • A、硬膜外穿刺置管应在肝素化前2小时完成
    • B、术中因主动脉两端钳闭，故无需担心血栓脱落造成栓塞
    • C、术中主动脉阻断后应行控制性降压
    • D、术中注意脊髓保护
    • E、如在肾动脉以上阻断主动脉，宜在体外循环下手术，以保护肾功能
    • F、术中适度扩容以防主动脉开放后血压骤降

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第14题：

    单选题
    患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛，患者的常见体位是
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    端坐卧位

    E

    弯腰屈膝侧卧位


    正确答案： D
    解析：

  • 第15题：

    多选题
    患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。提示：超声多普勒检查、磁共振（MRI）、CT均提示腹主动脉瘤，患者同意施行腹主动脉人造血管旁路术。提问：该手术可选择下列哪些麻醉方法？（）
    A

    局麻加镇静

    B

    蛛网膜下腔阻滞麻醉

    C

    局部浸润麻醉

    D

    单纯氯胺酮麻醉

    E

    全麻复合硬麻

    F

    区域阻滞麻醉

    G

    静吸复合全身麻醉


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是（）。
    A

    腹部B超

    B

    上消化道造影

    C

    肛门指诊

    D

    腹部平片

    E

    胃镜检查

    F

    腹部CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是（）
    A

    正常情况

    B

    胃内大量液体潴留

    C

    腹腔内有大量液体

    D

    胃内有大量气体

    E

    腹腔内有气体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。该病例发病的主要诱因是（）
    A

    暴饮暴食

    B

    酗酒

    C

    精神因素

    D

    细菌感染

    E

    胆道疾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容