患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时气管内插管的指征是()A、需要气管内吸引胎粪B、复苏囊-面罩通气无效或需长时间复苏C、需要胸外心脏按压D、需要气管内给药E、先天性膈疝F、极低出生体重儿(<1000g)

题目

患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时气管内插管的指征是()

  • A、需要气管内吸引胎粪
  • B、复苏囊-面罩通气无效或需长时间复苏
  • C、需要胸外心脏按压
  • D、需要气管内给药
  • E、先天性膈疝
  • F、极低出生体重儿(<1000g)

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E,F
更多“患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖”相关问题
  • 第1题:

    关于胎盘早剥,下列描述正确的有()

    A.位于子宫下段的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥

    B.重度子痫前期、慢性肾病孕妇易发生胎盘早剥

    C.重度胎盘早剥以显性出血为主

    D.子宫胎盘卒中者需行子宫切除术

    E.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿


    正确答案:BE

  • 第2题:

    女30岁,孕34周,血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度脚踝水肿,无头痛表现。该患者最可能的诊断是

    A.一过性高血压

    B.子痫

    C.子痫前期轻度

    D.子痫前期重度

    E.急性胎盘早剥


    正确答案:C
    子痫前期轻度诊断标准:妊娠20周后出现收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h,或随机尿蛋白(+)。

  • 第3题:

    下列哪项处理胎盘早剥是错误的

    A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者副宫产

    B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者刮宫产

    D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

    E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


    正确答案:B

  • 第4题:

    下列哪项处理胎盘早剥是错误的

    A、Ⅲ度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产
    B、发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术
    C、轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产
    D、破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产
    E、初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

    答案:B
    解析:
    发现有子宫胎盘卒中,配以按摩子宫和热盐水纱垫湿热敷子宫,多数子宫收缩转佳。若发生难以控制的大量出血,可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时行子宫次全切除术。故B答案是错误的。

  • 第5题:

    下列哪项不易引起胎儿窘迫

    A.重度子痫前期
    B.前置胎盘
    C.胎盘早剥
    D.轮廓胎盘
    E.胎盘植入

    答案:E
    解析:
    易引起胎儿窘迫的胎盘因素有过期妊娠、胎盘发育障碍(过大或过小)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)、胎盘感染、胎盘早剥、严重的前置胎盘等,胎盘植入一般不影响胎盘功能。

  • 第6题:

    患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。关于新生儿复苏给氧,叙述正确的是()

    • A、当复苏需要正压通气时,推荐给予补氧
    • B、自流氧应给予有自主呼吸但有中央性发绀的新生儿
    • C、复苏的标准方法是采用100%纯氧
    • D、早产儿避免给氧过度
    • E、新生儿均可长时间吸纯氧
    • F、可以采用空气复苏

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第7题:

    患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿最初复苏步骤包括()

    • A、保持体温
    • B、清理呼吸道
    • C、摆正体位
    • D、擦干全身
    • E、评价肤色
    • F、给予刺激

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为()。

    • A、胎盘早剥--轻型
    • B、胎盘早剥--Ⅱ度
    • C、胎盘早剥--Ⅲ度
    • D、胎盘早剥--重型
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    下述哪一项处理胎盘早剥的方法是错误的?(  )
    A

    轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

    B

    发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    C

    重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

    D

    破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

    E

    初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    配伍题
    严禁行肛门检查的是( )|重度子痫前期易发生( )
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    子宫破裂

    D

    胎膜早破

    E

    脐带脱垂


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。此时立即应进行的检查中,不包括哪项()
    A

    血常规

    B

    肝肾功能

    C

    出凝血时间

    D

    纤维蛋白原

    E

    凝血酶原时间


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时气管内插管的指征是()
    A

    需要气管内吸引胎粪

    B

    复苏囊-面罩通气无效或需长时间复苏

    C

    需要胸外心脏按压

    D

    需要气管内给药

    E

    先天性膈疝

    F

    极低出生体重儿(<1000g)


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列哪项处理胎盘早剥是错误的()

    A.重型胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

    B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    C.轻型胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

    D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

    E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


    【正确答案】B
    【答案解析】发现有子宫胎盘卒中,配以按摩子宫和热盐水纱垫湿热敷子宫,多数子宫收缩转佳。若发生难以控制的大量出血,可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时行子宫次全切除术。故B答案是错误的。

  • 第14题:

    重型胎盘早剥时,下列处理正确的是

    A、一旦确诊应迅速终止妊娠

    B、应在发生早剥后6小时内结束分娩

    C、宫口未开,估计6小时内不能结束分娩者,宜行剖宫产术

    D、胎儿已死,则不宜行剖宫产术

    E、行剖宫产术时,见子宫胎盘卒中需先处理,必要时再行子宫切除术


    参考答案:ABCE

  • 第15题:

    下列哪项处理胎盘早剥是错误的

    A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者割官产

    B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    C.轻度胎盘早剥,胎儿存话,胎儿宫内窘迫者剖宫产

    D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

    E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


    正确答案:B

  • 第16题:

    孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为

    A.胎盘早剥--Ⅲ度
    B.先兆子宫破裂
    C.胎盘早剥--轻型
    D.胎盘早剥--重型
    E.胎盘早剥--Ⅱ度

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    孕妇既往曾行剖宫产术。本次住院分娩,因胎盘早剥大出血,行第二次剖宫产术,主要诊断应当选择瘢痕子宫。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。根据1min的Apgar评分,判断该新生儿的情况及正确处理为()

    • A、轻度窒息,观察
    • B、中度窒息,面罩给氧
    • C、重度窒息,气管内插管
    • D、重度窒息,面罩给氧
    • E、中度窒息,气管内插管
    • F、中度窒息,加压给氧

    正确答案:C

  • 第19题:

    25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。此时立即应进行的检查中,不包括哪项()

    • A、血常规
    • B、肝肾功能
    • C、出凝血时间
    • D、纤维蛋白原
    • E、凝血酶原时间

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    胎盘早剥的处理下列哪项是错误的?(  )
    A

    Ⅲ度胎盘早剥,不能短时间内结束分娩者行剖宫产

    B

    Ⅰ度胎盘早剥,胎儿存活,出现胎儿窘迫者行剖宫产

    C

    发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    D

    破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡亦要行剖宫产

    E

    初产妇Ⅰ度胎盘早剥,估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩


    正确答案: C
    解析:
    纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的主要原则。发现有子宫胎盘卒中,用热盐水纱垫湿敷并按摩子宫,多数子宫收缩转好。若子宫不收缩、或有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时,可在输入新鲜血、冷冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或子宫全切术。

  • 第21题:

    多选题
    患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿最初复苏步骤包括()
    A

    保持体温

    B

    清理呼吸道

    C

    摆正体位

    D

    擦干全身

    E

    评价肤色

    F

    给予刺激


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。根据1min的Apgar评分,判断该新生儿的情况及正确处理为()
    A

    轻度窒息,观察

    B

    中度窒息,面罩给氧

    C

    重度窒息,气管内插管

    D

    重度窒息,面罩给氧

    E

    中度窒息,气管内插管

    F

    中度窒息,加压给氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。关于新生儿复苏给氧,叙述正确的是()
    A

    当复苏需要正压通气时,推荐给予补氧

    B

    自流氧应给予有自主呼吸但有中央性发绀的新生儿

    C

    复苏的标准方法是采用100%纯氧

    D

    早产儿避免给氧过度

    E

    新生儿均可长时间吸纯氧

    F

    可以采用空气复苏


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析