患者腹泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选:()A、理中丸B、异功散C、四神丸D、驻车丸E、右归丸

题目

患者腹泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选:()

  • A、理中丸
  • B、异功散
  • C、四神丸
  • D、驻车丸
  • E、右归丸

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  • 第1题:

    黎明之前,腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,是哪一型泄泻的特点

    A.

    B.

    C.

    D.


    正确答案:D

  • 第2题:

    黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后即安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗首选方为

    A.四神丸
    B.金匮肾气丸
    C.右归丸
    D.附子理中丸
    E.驻车丸

    答案:A
    解析:
    考点:
    1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。
    2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。
    3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。
    4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。
    5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。
    6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。
    7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。

  • 第3题:

    患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。其治法是

    A. 温肾健脾,固涩止泻
    B. 温中健脾,固涩止泻
    C. 温补脾肾,涩肠止泻
    D. 健脾补肾,化湿固涩
    E. 补肾助阳,温中固涩

    答案:A
    解析:
    题中患者以泄泻为主症,故诊断为泄泻。泄泻日久,肾阳虚衰,不能温养脾胃,运化失常,黎明之前阳气未振,阴寒较盛,故腹部作痛,肠鸣即泻,又称为‘五更泻’;泻后则腑气通利,故泻后则安;形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细为脾肾阳气不足之征(A对)。温中健脾,固涩止泻,为脾胃虚寒而致泄泻的治法(B错)。温补脾肾,涩汤止泻,为脾肾阳虚导致泄泻的治法,而题中患者主要在于肾阳虚,故治疗重在温肾。此治法虽可温肾但脾肾主次不够明确(C错)。健脾补肾,化湿固涩,此法对于温肾的强调不够(D错)。补肾助阳,温中固涩,主要在于温补肾阳,而止泻不足(E错)。

  • 第4题:

    泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,治宜选用

    A.痛泻要方
    B.四神丸
    C.参苓白术散
    D.葛根芩连汤

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    病人症见泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,不思饮食,食不消化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力。治疗应首选()

    • A、四神丸
    • B、参苓白术散
    • C、桃花汤.
    • D、真人养脏汤
    • E、《金匮》肾气丸

    正确答案:A

  • 第6题:

    某患者泄泻反复发作5年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治宜()

    • A、消食导滞
    • B、温肾健脾
    • C、固涩止泻
    • D、益气健脾
    • E、化湿止泻

    正确答案:B,C

  • 第7题:

    患者男性,症见黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,泻下完谷不化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,治疗可用().

    • A、附子理中汤
    • B、参苓白术散
    • C、四神丸
    • D、胃苓汤
    • E、平胃散

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者腹泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选:()

    • A、理中丸
    • B、异功散
    • C、四神丸
    • D、驻车丸
    • E、右归丸

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    肾阳虚衰泄泻的临床主症,下列哪项是错误的()
    A

    泄泻多在黎明之前

    B

    肠鸣即泻,泻后痛减

    C

    形寒肢冷

    D

    粪便黄褐而臭

    E

    腰膝酸软


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病人症见泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,不思饮食,食不消化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力。治疗应首选()
    A

    四神丸

    B

    参苓白术散

    C

    桃花汤.

    D

    真人养脏汤

    E

    《金匮》肾气丸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。其治法是()
    A

    温肾健脾,固涩止泻

    B

    温中健脾,固涩止泻

    C

    温补脾肾,涩肠止泻

    D

    健脾补肾,化湿固涩

    E

    补肾助阳,温中固涩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,症见黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,泻下完谷不化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,治疗可用()
    A

    附子理中汤

    B

    参苓白术散

    C

    四神丸

    D

    胃苓汤

    E

    平胃散


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,治宜选用

    A.痛泻要方

    B.四神丸

    C.参苓白术散

    D.葛根芩连汤

    E.藿香正气散


    正确答案:B

  • 第14题:

    病人症见泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,不思饮食,食不消化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力。治疗应首选

    A.桃花汤.
    B.参苓白术散
    C.《金匮》肾气丸
    D.真人养脏汤
    E.四神丸

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。
    该患者应诊断为

    A.虚劳
    B.腰痛
    C.胃痛
    D.泄泻
    E.呕吐

    答案:D
    解析:
    泄泻-脾肾阳虚

    [症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,得温则喜,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。

    [治法]温肾健脾,固涩止泻。

    [方剂]四神丸加减。

    [中成药]四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。

  • 第16题:

    患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。该患者应诊断为()

    A虚劳

    B腰痛

    C胃痛

    D泄泻

    E呕吐


    D

  • 第17题:

    患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。中成药应选用()

    • A、四神丸
    • B、复方黄连素片
    • C、归脾丸
    • D、参苓白术散
    • E、保和丸

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。该患者应辨为何证()

    • A、食伤肠胃
    • B、肝郁脾虚
    • C、脾肾阳虚
    • D、脾胃气虚
    • E、湿热内蕴

    正确答案:C

  • 第19题:

    黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后即安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗首选方为()

    • A、四神丸
    • B、金匮肾气丸
    • C、右归丸
    • D、附子理中丸
    • E、驻车丸

    正确答案:A

  • 第20题:

    肾阳虚衰泄泻的临床主症,下列哪项是错误的()

    • A、泄泻多在黎明之前
    • B、肠鸣即泻,泻后痛减
    • C、形寒肢冷
    • D、粪便黄褐而臭
    • E、腰膝酸软

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    若治疗无效,症见黎明之前腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,治宜合用(  )。
    A

    温脾汤

    B

    实脾饮

    C

    四神丸

    D

    驻车丸

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后即安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗首选方为()
    A

    四神丸

    B

    金匮肾气丸

    C

    右归丸

    D

    附子理中丸

    E

    驻车丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者腹泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选:()
    A

    理中丸

    B

    异功散

    C

    四神丸

    D

    驻车丸

    E

    右归丸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。该患者应诊断为(   )
    A

    虚劳

    B

    腰痛

    C

    胃痛

    D

    泄泻

    E

    呕吐


    正确答案: C
    解析: