患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。 8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。

题目

患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。 8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。


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  • 第1题:


    男性,70岁,12小时前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱。

    最可能诊断是
    A.右侧睾丸积液并感染
    B.睾丸扭转
    C.睾丸急性损伤
    D.肠扭转
    E.右腹股沟疝嵌顿

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。


    正确答案: 诊断:子痈(急性子痈)。
    诊断依据:右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。证型:湿热下注。
    治法:清热利湿,解毒消肿。
    主方:枸杞汤加减。
    用药:枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
    外治法:患处外敷金黄散或玉露散。

  • 第3题:

    患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[ 假设信息]检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是()

    • A、手术探查,睾丸白膜修补术
    • B、对症镇痛、止血及抗感染治疗
    • C、血肿清除术
    • D、右侧睾丸切除术
    • E、清创引流术

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()

    • A、睾丸损伤
    • B、睾丸扭转
    • C、阴茎损伤
    • D、急性睾丸炎
    • E、急性附睾炎

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 如术中发现睾丸鞘膜腔积血,右侧睾丸白膜破裂,大部分睾丸组织尚未失活,最佳的手术方案是()

    • A、鞘膜腔血肿清除术
    • B、右侧睾丸切除术
    • C、右侧睾丸复位固定术
    • D、右侧睾丸修补术
    • E、右侧精索复位固定术
    • F、右侧睾丸根治性切除术

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是( )

    • A、睾丸癌
    • B、睾丸炎
    • C、睾丸囊肿
    • D、睾丸扭转
    • E、流行性腮腺炎并睾丸炎
    • F、流行性腮腺炎并胰腺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男性,13岁。突发阴囊肿胀,剧痛而来院诊治。超声显示:睾丸增大,回声增强,睾丸内血流信号消失。其最可能的诊断为()。

    • A、急性睾丸附睾炎
    • B、阴囊血肿
    • C、睾丸扭转
    • D、睾丸肿瘤
    • E、绞窄性斜疝

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是()
    A

    左睾丸扭转

    B

    左睾丸炎

    C

    左精索静脉曲张

    D

    左附睾炎

    E

    左附睾扭转


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()
    A

    睾丸损伤

    B

    睾丸扭转

    C

    阴茎损伤

    D

    急性睾丸炎

    E

    急性附睾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。

    正确答案: 诊断:子痈(急性子痈)。
    诊断依据:右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。证型:湿热下注。
    治法:清热利湿,解毒消肿。
    主方:枸杞汤加减。
    用药:枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
    外治法:患处外敷金黄散或玉露散。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者术后远期最容易出现的并发症是()
    A

    睾丸萎缩

    B

    睾丸附睾炎

    C

    睾丸鞘膜积液

    D

    睾丸扭转

    E

    睾丸肿瘤

    F

    阴囊感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 如术中发现睾丸鞘膜腔积血,右侧睾丸白膜破裂,大部分睾丸组织尚未失活,最佳的手术方案是()
    A

    鞘膜腔血肿清除术

    B

    右侧睾丸切除术

    C

    右侧睾丸复位固定术

    D

    右侧睾丸修补术

    E

    右侧精索复位固定术

    F

    右侧睾丸根治性切除术


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者术后远期最容易出现的并发症是()

    • A、睾丸萎缩
    • B、睾丸附睾炎
    • C、睾丸鞘膜积液
    • D、睾丸扭转
    • E、睾丸肿瘤
    • F、阴囊感染

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男,13岁,运动时,突然感阴囊剧痛、肿胀,超声显示:睾丸呈中等回声,周围有少量积液,8小时后复查,睾丸周围无回声区扩大,CDFI睾丸无血流信号,最可能的诊断是()

    • A、阴囊血肿
    • B、鞘膜积液
    • C、睾丸炎
    • D、斜疝绞窄
    • E、睾丸扭转

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。 为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()

    • A、CT检查
    • B、X线
    • C、彩色多普勒超声检查
    • D、MRI检查
    • E、输精管造影检

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者初步诊断为()

    • A、右侧睾丸附睾炎
    • B、阴囊外伤-右侧睾丸破裂
    • C、右侧睾丸扭转
    • D、右侧精索扭转
    • E、阴囊血肿
    • F、右侧睾丸肿瘤

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是()

    • A、左睾丸扭转
    • B、左睾丸炎
    • C、左精索静脉曲张
    • D、左附睾炎
    • E、左附睾扭转

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6h,排尿后明显缓解30min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,实质回声不均匀,血流信号明显增多,附睾正常,精索增粗,血供增多。该患者最可能的诊断是()。

    • A、急性睾丸炎
    • B、精索炎症
    • C、睾丸扭转
    • D、睾丸附件扭转
    • E、睾丸外伤

    正确答案:C

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,20岁,左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天,于当地医院诊断为左侧附睾炎,行头孢三代抗感染治疗,未见好转。患者曾有不洁性生活史。 对该患者进一步的处置方案是()【提示】患者睾丸复位后,Arda评级为Ⅲ级,活组织快速冰冻病理检查提示睾丸广泛坏死。查体:右侧精索明显较长,右侧提睾肌反射强烈。
    A

    左侧睾丸切除术

    B

    左侧睾丸固定术

    C

    右侧睾丸活检术

    D

    右侧精索固定术

    E

    右侧睾丸固定术

    F

    右侧睾丸切除术


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[ 假设信息]检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是()
    A

    手术探查,睾丸白膜修补术

    B

    对症镇痛、止血及抗感染治疗

    C

    血肿清除术

    D

    右侧睾丸切除术

    E

    清创引流术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,18岁,3d前受凉后突然出现畏寒、发热,伴左侧耳垂周围肿胀,1d前发现右侧睾丸肿胀。急查血常规、血生化均正常。本患者最可能的诊断为()
    A

    急性睾丸炎

    B

    附睾炎

    C

    睾丸鞘膜积液

    D

    流行性腮腺炎并发睾丸炎

    E

    尿路感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,13岁,运动时,突然感阴囊剧痛、肿胀,超声显示:睾丸呈中等回声,周围有少量积液,8小时后复查,睾丸周围无回声区扩大,CDFI睾丸无血流信号,最可能的诊断是()
    A

    阴囊血肿

    B

    鞘膜积液

    C

    睾丸炎

    D

    斜疝绞窄

    E

    睾丸扭转


    正确答案: B
    解析: 睾丸扭转,又称为精索扭转,是青少年阴囊急性肿痛的重要原因,由于精索血管的扭转,使睾丸血液供应发生障碍,超过6小时不缓解,可发生睾丸梗死、坏死,或不可逆的睾丸萎缩。表现为阴囊纠肿,睾丸明显肿大。多普勒显示血流减少或没有盘流信号。ABCD可见血流信号。

  • 第23题:

    问答题
    患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。 8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。

    正确答案: 诊断:子痈(急性子痈)。诊断依据:右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。
    证型:湿热下注。
    治法:清热利湿,解毒消肿。
    主方:枸杞汤加减。
    用药:枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
    外治法:患处外敷金黄散或玉露散。
    解析: 暂无解析