患者男,23岁,诊断为大叶性肺炎,遵医嘱用青霉素治疗。护士告知患者需做皮试,但患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试,出现问题自己负责。此时,护士较为合理的做法是:()A、可以直接应用青霉素,但使用过程中密切观察B、遵照患者意愿,告知患者,出现问题自行承担后果C、强制性给患者做皮试D、向患者说明做皮试的必要性,说服患者做皮试

题目

患者男,23岁,诊断为大叶性肺炎,遵医嘱用青霉素治疗。护士告知患者需做皮试,但患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试,出现问题自己负责。此时,护士较为合理的做法是:()

  • A、可以直接应用青霉素,但使用过程中密切观察
  • B、遵照患者意愿,告知患者,出现问题自行承担后果
  • C、强制性给患者做皮试
  • D、向患者说明做皮试的必要性,说服患者做皮试

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  • 第1题:

    患儿,男,10岁。患急性肾炎,近2天来尿量减少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率110次/分,两肺底可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,对该患儿的护理主要是

    A、吸氧

    B、遵医嘱用碳酸氢钠

    C、遵医嘱用强心、利尿药

    D、遵医嘱用镇静剂

    E、遵医嘱用降压药


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱灌肠治疗。护士为其安排床位时应

    A、将其安排在急救室

    B、将其安排在危重病房

    C、将其安排在隔离病房

    D、将其安排在普通病房

    E、按其需求安排病房


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者李某,男,22岁,诊断为大叶性肺炎。

    遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察
    A.尿量
    B.血电解质变化
    C.有无低血糖反应
    D.有无过敏反应
    E.心电图变化

    答案:D
    解析:

    大叶性肺炎患者急性病容,面色潮红,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疱疹。稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,可持续数天或数周。遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察有无过敏反应。

  • 第4题:

    医生为某患者开具医嘱,青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做:()

    • A、向护士长报告
    • B、执行医嘱
    • C、拒绝转抄医嘱
    • D、为患者进行青霉素皮试
    • E、向医师提出加开青霉素皮试医嘱

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是()

    • A、仰卧位
    • B、左侧卧位
    • C、右侧卧位
    • D、俯卧位
    • E、膝胸卧位

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者李某,男,22岁,诊断为大叶性肺炎。遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察()。

    • A、尿量
    • B、血电解质变化
    • C、有无低血糖反应
    • D、有无过敏反应
    • E、心电图变化

    正确答案:D

  • 第7题:

    治疗大叶性肺炎的首选药物是青霉素。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,10岁。患急性肾炎,近2天来尿量减少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率110次/分,两肺底可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,对该患儿的护理主要是()。
    A

    吸氧

    B

    遵医嘱用碳酸氢钠

    C

    遵医嘱用强心、利尿药

    D

    遵医嘱用镇静剂

    E

    遵医嘱用降压药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,28岁,因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时,可以用手接触的部位是()。
    A

    针尖

    B

    针梗

    C

    乳头

    D

    针栓

    E

    活塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    刘先生,40岁,农民,因大叶性肺炎急诊入院.遵医嘱用青霉素治疗,青霉素皮试阴性,用药四天后症状控制,要求出院回家,在村卫生室继续用青霉素治疗.第一次用药后出现胸闷气促面色苍白出冷汗脉搏细速,120次/分,血压70/30mmhg,神志尚清.问:提出相应的护理措施。

    正确答案: 护理措施
    1)病人体位:立即停药使病人平卧或中凹位,以利于脑部血液供应,并注意保暖。
    2)循环衰竭的抢救:
    ①注射盐酸肾上腺素:按医嘱立即皮下或静脉注射0.1%盐酸肾上腺素,剂量为o.5~1ml,病儿酌减,如症状不缓解可重复使用.也可行气管内给药,直至病人脱离危险。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加血管外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。
    ②心跳骤停的处理:如病 人发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时施行人工呼吸。
    3)呼吸道护理:
    ①吸氧:给予氧气吸入,改善缺氧症状。
    ②呼吸暂停处理:如病人呼吸抑制,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林(山梗菜碱)等呼吸兴奋剂。
    ③喉头水肿的处理:应立即准备气管插管或配合进行气管切开术。
    4)执行医嘱给药:地塞米松5~10mg静脉推注或氢化可的松200mg加入5%~lo% 葡萄糖液500ml静脉滴注,此药有抗过敏作用,能迅速缓解症状。血管活性药物(如多巴 胺、间羟氨等)、纠正酸中毒的抗组胺类药物等。
    5)观察与记录:密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并作好病情动态的护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。护士应将该患者安置在()
    A

    危重病房

    B

    普通病房

    C

    隔离病房

    D

    急诊病房

    E

    心电监护病房


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者李某,男,22岁,诊断为大叶性肺炎。遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察()。
    A

    尿量

    B

    血电解质变化

    C

    有无低血糖反应

    D

    有无过敏反应

    E

    心电图变化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,18岁。患大叶性肺炎需输青霉素治疗,护士为其做青霉素皮试数秒钟后,患者出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是

    A、立即停药并通知医生

    B、立即吸氧

    C、立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

    D、胸外心脏按压

    E、即刻注射强心剂


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是

    A:右侧卧位
    B:左侧卧位
    C:仰卧位
    D:俯卧位
    E:半卧位

    答案:B
    解析:
    溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠,灌肠时取左侧卧位,抬高臀部可防止药液溢出,利于药物保留,提高疗效。

  • 第15题:

    (共用题干)患者,男,25岁。支气管肺炎。医嘱青霉素40万单位肌肉注射,注射前先行青霉素皮试。

    青霉素皮试结果为阴性,护士遵医嘱给予肌内注射青霉素,宜选择的注射部位是( )。

    A.上臂三角肌
    B.两侧腹壁肌肉
    C.臀大肌
    D.臀中肌、臂小肌
    E.股外侧肌

    答案:C
    解析:
    肌内注射时,应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌,其中以臀大肌最为常用。

  • 第16题:

    患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。护士为其安排床位时应()

    • A、将其安排在急救室
    • B、将其安排在危重病房
    • C、将其安排在隔离病房
    • D、将其安排在普通病房
    • E、按其需求安排病房

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,28岁,因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时,可以用手接触的部位是()。

    • A、针尖
    • B、针梗
    • C、乳头
    • D、针栓
    • E、活塞

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断已明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是()

    • A、以防患者病情恶化
    • B、有利于建立护患信任的关系
    • C、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
    • D、便于观察病情
    • E、有利于患者配合治疗

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。护士应将该患者安置在()

    • A、危重病房
    • B、普通病房
    • C、隔离病房
    • D、急诊病房
    • E、心电监护病房

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,28岁,护士为其查体,触诊时发现语颤增强,患者所患疾病可能是()。
    A

    大叶性肺炎

    B

    气胸

    C

    肺气肿

    D

    阻塞性肺不张

    E

    胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    刘先生,40岁,农民,因大叶性肺炎急诊入院.遵医嘱用青霉素治疗,青霉素皮试阴性,用药四天后症状控制,要求出院回家,在村卫生室继续用青霉素治疗.第一次用药后出现胸闷气促面色苍白出冷汗脉搏细速,120次/分,血压70/30mmhg,神志尚清.问:怎样预防?

    正确答案: 青霉素过敏反应的预防
    1)使用各种剂型的青霉素之前,必须询问过敏史。无过敏史者用药前必须作过敏试 验,已知过敏者忌作过敏试验。
    2)试验结果为阴性者方可给药。阳性者禁用青霉素,并在两单四卡(医嘱单、体温单、 病历卡、床头卡、门诊卡、注射卡)上醒目地注明青霉素阳性反应,并告知病人及家属。
    3)对接受青霉素治疗的病人,停药3天以上或在用药过程中药物批号更换时,都必须 重做试验。
    4)青霉素水溶液必须现配现用。因为青霉素水溶液在室温下易产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
    5)护士应加强责任心,严格执行“三查”、“七对”制度,并于注射青霉素之前,做好急救准备工作,如盐酸肾上腺素、氧气等。注射后应观察30min以上,以防迟缓性反应的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,19岁,诊断为丹毒,遵医嘱用青霉素治疗。护士拟给患者做青霉素皮试,患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试。此时,护士较为合理的做法是:()
    A

    直接应用青霉素,使用过程中密切观察

    B

    遵照患者意愿,说明一旦出现问题,患者自行承担后果

    C

    向患者解释青霉素皮试的意义和用法,说服患者做皮试

    D

    青霉素必须做皮试,对患者进行批评教育


    正确答案: A
    解析: 向患者解释青霉素皮试的意义和用法,青霉素使用批号不同,超过3天重新使用均需重新作皮试。

  • 第23题:

    单选题
    患者李某,大叶性肺炎,做青霉素皮试时呈阳性,值班护士的处理措施哪项不对()
    A

    通知医生,选用其他药物

    B

    在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记

    C

    告知病人及家属

    D

    严格交班

    E

    以后用青霉素之前一定要做皮试


    正确答案: A
    解析: 青霉素过敏试验皮试结果阳性者禁止使用青霉素,及时报告医生,选用其它药物,在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明,并告知病人及其家属(ABC对)。交班时应重点说明患者的青霉素皮试结果,保障患者生命安全和护理工作质量(D对)。皮试结果阳性,患者禁止再使用青霉素,以防引起过敏性休克,危及生命(E错,为本题正确答案)。