患者男性,17岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC28x109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。如青霉素过敏,改用其他类抗菌药物时宜选用()A、庆大霉素B、林可霉素类C、氯霉素D、头孢曲松E、头孢哌酮

题目

患者男性,17岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC28x109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。如青霉素过敏,改用其他类抗菌药物时宜选用()

  • A、庆大霉素
  • B、林可霉素类
  • C、氯霉素
  • D、头孢曲松
  • E、头孢哌酮

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  • 第1题:

    男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是( )

    A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

    B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

    C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)

    D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

    E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男性,17岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿哕音,实验室检查:WBC28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层

    该患者应考虑为

    A.大叶性肺炎

    B.肺结核

    C.支气管扩张

    D.支气管肺癌

    E.肺脓肿


    正确答案:E

  • 第3题:

    为控制疟疾再次复发,应选择

    患者,男性,32岁,到非洲出差20天后出现寒战,面色发白,肢体厥冷等症状,持续半小时后出现高热.面色潮红伴头痛。就诊,诊断为疟疾。


    正确答案:D
    主要用于控制疟疾症状的有氯喹、奎宁、青蒿素,主要用于控制复发和传播的药物是伯氨喹,预防疟疾发作的是乙胺嘧啶。答案为:D。

  • 第4题:

    患者,男,18岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

    若结果证实为金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选
    A.灰黄霉素
    B.万古霉素
    C.庆大霉素
    D.青霉素G
    E.红霉素

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    一患者拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咯出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。如欲明确是何种致病菌,宜

    A.痰细胞学检查
    B.以上都不对
    C.咯出的痰进行细菌培养
    D.咯出的痰直接涂片
    E.通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,17岁。拔牙2天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

    该患者应考虑为( )
    A.大叶性肺炎
    B.肺结核
    C.支气管扩张
    D.支气管肺癌
    E.肺脓肿

    答案:E
    解析:
    肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。如急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰,炎症波及局部胸膜可引起胸痛;7~10天后咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰及坏死组织;继发性感染时可有白细胞计数增高,核左移。

  • 第7题:

    患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。 可能的诊断是()

    • A、肺癌继发感染
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺结核
    • D、败血症
    • E、急性肺脓肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    一患者拔牙两天后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血;查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音;实验室检查:白细胞28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。 痰菌培养结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选()。

    • A、红霉素
    • B、头孢呋辛钠
    • C、林可霉素
    • D、庆大霉素
    • E、青霉素G

    正确答案:B

  • 第9题:

    急性肺脓肿出现()。

    • A、咽部发痒、干咳、无痰
    • B、急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
    • C、急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多,有臭味
    • D、低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰
    • E、间断咯血,并咳大量脓痰

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,17岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC28x109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。如青霉素过敏,改用其他类抗菌药物时宜选用()
    A

    庆大霉素

    B

    林可霉素类

    C

    氯霉素

    D

    头孢曲松

    E

    头孢哌酮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。 体检时最有意义的阳性体征是()
    A

    左侧肺部听诊呼吸音减弱

    B

    心脏杂音

    C

    左胸叩浊音

    D

    颈部淋巴结肿大

    E

    两侧肺底湿啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    支气管扩张症合并感染的主要临床表现是()
    A

    急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳痰

    B

    急起寒战,咳嗽,咳痰,痰量逐渐增多,有臭味

    C

    反复高热,咯血,并大量脓痰

    D

    长期低热盗汗,咳嗽,近日出现寒战,高热,咳脓痰

    E

    咽部发痒,干咳,无痰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。 可能的诊断是

    A.肺癌继发感染

    B.大叶性肺炎

    C.肺结核

    D.败血症

    E.急性肺脓肿


    正确答案:B
    青年急性肺炎,咳铁锈色痰是大叶性肺炎的典型表现。

  • 第14题:

    为控制该患者的症状,应选择

    患者,男性,32岁,到非洲出差20天后出现寒战,面色发白,肢体厥冷等症状,持续半小时后出现高热.面色潮红伴头痛。就诊,诊断为疟疾。


    正确答案:C
    主要用于控制疟疾症状的有氯喹、奎宁、青蒿素,主要用于控制复发和传播的药物是伯氨喹,预防疟疾发作的是乙胺嘧啶。答案为:C。

  • 第15题:

    出现下列哪些症状可怀疑肝癌脓肿( )

    A.腹腔手术后,恶心、呕吐,伴高热、寒战

    B.腹腔手术后膀胱刺激征伴高热、寒战

    C.腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战

    D.腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战

    E.腹腔手术后腹胀、腹痛伴高热、寒战


    正确答案:C

  • 第16题:

    一患者拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咯痰,迁延未愈,12天后突然咯出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验窒检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。该患者应考虑为

    A.支气管扩张
    B.大叶性肺炎
    C.支气管肺癌
    D.肺脓肿
    E.肺结核

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,17岁。拔牙2天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

    如结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选( )
    A.红霉素
    B.万古霉素
    C.灰黄霉素
    D.庆大霉素
    E.青霉素G

    答案:E
    解析:
    肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。如急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰,炎症波及局部胸膜可引起胸痛;7~10天后咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰及坏死组织;继发性感染时可有白细胞计数增高,核左移。

  • 第18题:

    肺脓肿的主要临床表现是()

    • A、急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳痰
    • B、急起寒战,咳嗽,咳痰,痰量逐渐增多,有臭味
    • C、反复高热,咯血,并大量脓痰
    • D、长期低热盗汗,咳嗽,近日出现寒战,高热,咳脓痰
    • E、咽部发痒,干咳,无痰

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,54岁,既往身体健康,1周前拔牙,第2天突然出现寒战发热,咳嗽、咳痰,呈脓臭痰。该患者诊断考虑为()

    • A、支气管肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、肺结核
    • D、肺脓肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第20题:

    一患者拔牙两天后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血;查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音;实验室检查:白细胞28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。 该患者的诊断应考虑为()。

    • A、大叶性肺炎
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张
    • D、支气管肺癌
    • E、肺脓肿

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,17岁。拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC28x109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。如欲明确是何种致病菌,宜作的检查是()
    A

    痰细胞学检查

    B

    咳出的痰直接涂片

    C

    咳出的痰进行细菌培养

    D

    通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查

    E

    以上都不对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。可能的诊断是()
    A

    肺癌继发感染

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺结核

    D

    败血症

    E

    急性肺脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列哪组症状应怀疑膈下脓肿()
    A

    腹腔手术后恶心、呕吐,伴高热、寒战

    B

    腹腔手术后膀胱刺激征,伴高热、寒战

    C

    腹腔手术后咳嗽、咳痰,伴高热、寒战

    D

    腹腔手术后顽固性呃逆,伴高热、寒战

    E

    腹腔手术后直肠刺激征,伴高热、寒战


    正确答案: E
    解析: 暂无解析