患者，女，24岁，反复血尿、蛋白尿3年，一周前感冒后出现乏力、食欲减退，入院检查：蛋白尿（+++），尿红细胞4/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，该患者可能患了：（）A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病

题目

患者，女，24岁，反复血尿、蛋白尿3年，一周前感冒后出现乏力、食欲减退，入院检查：蛋白尿（+++），尿红细胞4/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，该患者可能患了：（）

  • A、慢性肾小球肾炎
  • B、糖尿病肾病
  • C、狼疮肾炎
  • D、高血压肾病
  • E、梗阻性肾病
相似考题

1.患者，女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5／HP，血压149／90mmH9，Hb909／L，夜尿增多，该患者应采取的护理措施为A.遵医嘱记录24小时尿量B.给予高蛋白饮食C.每日运动1小时D.使用庆大霉素抗感染E.住单人房间

2.患者，女性，28岁，反复血尿、尿蛋白3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，尿蛋白(++)，尿红细胞5个"／HP，血压149／90mmHg，Hb90g／L，夜尿增多，该患者可能患了A．慢性肾小球肾炎B．糖尿病肾病C．狼疮肾炎D．高血压肾病E．梗阻性肾病

3.患者 ,女性,25 岁,反复血尿 、蛋白尿 2 年,5 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(＋＋),尿红细胞 5／HP,血压 147／92mmHg,Hb 90g／L,夜尿增多,该患者可能患了()A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、急性肾小球肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病

4.患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb 90g/ L，夜尿增多。该患者可能患了A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病

更多“患者，女，24岁，反复血尿、蛋白尿3年，一周前感冒后出现乏力、食”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5／HP血压160/90mmHg，Hb90g／L，夜尿增多，该患者应采取的治疗措施为

    A．使用庆大霉素抗感染

    B．使用ACEI类药物降压

    C．给予高钙饮食

    D．血液透析

    E．腹膜透析


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5个/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，对患者应采取的健康教育是

    A、嘱患者预防感冒

    B、嘱患者可以妊娠

    C、饮食无特殊要求

    D、保持卫生，每日洗澡

    E、每周测量血压1次


    参考答案：A

  • 第3题：

    女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压l50／96mmHg，尿蛋白76g／天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g／L，肾功能正常。临床上拟诊应考虑为

    A.急性肾炎

    B.Iga肾病

    C.急进性肾炎

    D.慢性肾炎

    E.系膜增殖性肾炎


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5个/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，该患者应采取的护理措施为

    A、给予高蛋白饮食
    B、每日运动1小时
    C、使用庆大霉素抗感染
    D、住单人房间
    E、遵医嘱记录24小时尿量

    答案：E
    解析：
    反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5个/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。（1）水肿：在整个疾病的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。（2）高血压：有些患者是以高血压症状来医院求治的，医生要他们化验小便后，才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现，并以舒张压升高（高于12.7kPa）为特点。高血压的程度也有很大的个体差异，轻者仅18.7～21.3/12.7～13.3kPa，严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。（3）尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩-稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察，可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以从（±）到（++++）。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。除此之外，慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。此时护理措施记24小时尿量，以便医生观察尿量变化。

  • 第5题：

    患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
    ＜25> 、其辨证分型是

    A、血虚发热证
    B、气虚发热证
    C、阳虚发热证
    D、阴虚发热证
    E、气郁发热证

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    下述表现多见于哪种疾病：
    急性肾小球肾炎


    A.上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿，反复发作
    B.单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常
    C.单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常
    D.上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，水肿，高血压，肾功能轻、中度减退

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者前尿道损伤后多见（ ）。

    A.全程血尿
    B.终末血尿
    C.初期血尿
    D.镜下血尿
    E.血红蛋白尿

    答案：C
    解析：
    前尿道损伤最常见的症状为鲜血自尿道外口滴出或溢出，即初始（期）血尿。

  • 第8题：

    Good-Pasture综合征：（）

    • A、发热、尿频、尿急伴腰痛
    • B、关节肿胀，伴血尿，蛋白尿，腹痛，便血，皮肤紫癜
    • C、反复发作肉眼血尿，出现呼吸道感染后1~5天内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压
    • D、发作者有血尿，常伴有痛绞痛
    • E、反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

    正确答案:E

  • 第9题：

    21岁男性，1天前无明显诱因出现血尿，伴乏力。如血尿为肾小球病所致，则下列哪一项描述不正确？（）

    • A、血尿为全程性
    • B、不会出现肉眼血尿
    • C、血尿常无痛性
    • D、血尿常伴有蛋白尿或管型
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第10题：

    紫瘫性肾炎表现（）

    • A、上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿，反复发作
    • B、单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常
    • C、单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常
    • D、上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，水肿，高血压，肾功能轻、中度减退
    • E、蛋白尿，镜下血尿，双下肢出血点，肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。临床上拟诊应考虑为（）。
    A

    急性肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    系膜增殖性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    慢性肾炎患者出现下列哪些情况需卧床休息（　）
    A

    乏力，少量蛋白尿

    B

    显著水肿

    C

    大量蛋白尿

    D

    肉眼血尿

    E

    高血压


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    ISA肾病

    A．发热、尿频、尿急伴腰痛

    B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。

    C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压

    D．发作者有血尿，常伴肾绞痛

    E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男性，6岁。1周前感冒、扁桃体发炎、近日全身乏力，食欲减退，后出现混浊红棕色尿，无尿路刺激征，颜面部和眼睑水肿，血压160/100mmHg。混浊红棕色尿是A、血红蛋白尿

    B、肌红蛋白尿

    C、肉眼血尿

    D、胆红素尿

    E、乳糜尿

    考虑患者可能患有A、泌尿系感染

    B、急性肾盂肾炎

    C、急性肾小球肾炎

    D、肾病综合征

    E、肾结核


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第15题：

    病例摘要：林某，女，45岁，已婚，职员。2013年3月6日初诊。患者素体虚弱，一周前劳累后出现发热，热势不高。现症：低热，热势不退，伴有倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏等症状，平素易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外感发热相鉴别。


    参考答案：中医疾病诊断：内伤发热。中医证型诊断：气虚发热证。中医辨病辨证依据：以发热，热势不高为主症，辨病为内伤发热。现症见低热，热势不退，伴有倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏等症状，平素易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。辨证为气虚发热证。中气不足，阴火内生。中医病证鉴别：内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热或自觉发热，而体温并不高，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温，常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症，一般有气血阴阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史，或反复发热史。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。而外感发热表现的特点有：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。治法：益气健脾，甘温除热。方剂名称：补中益气汤加减。药物组成、剂量、煎服法：黄芪15g，党参15g，白术lOg，甘草15g，当归10g，陈皮6g，升麻6g，柴胡12g，生姜9片、大枣6枚。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

  • 第16题：

    患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
    ＜26> 、根据患者临床表现，最佳的治法为

    A、益气养血
    B、滋阴清热
    C、解郁泄热
    D、清热和中
    E、甘温除热

    答案：E
    解析：
    根据题干中患者的表现，辨证为气虚发热证。
    气虚发热
    主要症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏。舌质淡，苔白薄，脉细弱。
    治法：益气健脾，甘温除热。
    常用中成药：补中益气丸。

  • 第17题：

    下述表现多见于哪种疾病：
    IgA肾病

    A.上呼吸道感染后2~3天内出现肉眼血尿，反复发作
    B.单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常
    C.单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常
    D.上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，水肿，高血压，肾功能轻、中度减退

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5个/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，对患者应采取的健康教育是

    A.嘱患者预防感冒
    B.嘱患者可以妊娠
    C.饮食无特殊要求
    D.保持卫生，每日洗澡
    E.每周测量血压1次

    答案：A
    解析：
    反复血尿、蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病。肾病的发生与上呼吸道感染密切相关，所以应预防感冒。【该题针对“.急性肾小球肾炎”知识点进行考核】

  • 第19题：

    患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb 90g/ L，夜尿增多。该患者可能患了

    A.慢性肾小球肾炎
    B.糖尿病肾病
    C.狼疮肾炎
    D.高血压肾病
    E.梗阻性肾病

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    IgA肾病：（）

    • A、发热、尿频、尿急伴腰痛
    • B、关节肿胀，伴血尿，蛋白尿，腹痛，便血，皮肤紫癜
    • C、反复发作肉眼血尿，出现呼吸道感染后1~5天内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压
    • D、发作者有血尿，常伴有肾绞痛
    • E、反复出现肉眼血尿及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

    正确答案:C

  • 第21题：

    IgA肾病表现（）

    • A、上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿，反复发作
    • B、单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常
    • C、单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常
    • D、上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，水肿，高血压，肾功能轻、中度减退
    • E、蛋白尿，镜下血尿，双下肢出血点，肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积

    正确答案:A

  • 第22题：

    男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC（++）／HP。RBC+／HP，尿蛋白（+++），可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是（）

    • A、生理性蛋白质尿
    • B、体位性蛋白尿
    • C、假性蛋白尿
    • D、肾前性蛋白尿
    • E、病理性蛋白尿

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，24岁，反复血尿、蛋白尿3年，一周前感冒后出现乏力、食欲减退，入院检查：蛋白尿（+++），尿红细胞4/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，该患者可能患了：（）
    A

    慢性肾小球肾炎

    B

    糖尿病肾病

    C

    狼疮肾炎

    D

    高血压肾病

    E

    梗阻性肾病


    正确答案： B
    解析： 慢性肾小球肾炎的主要表现是高血压、水肿、蛋白尿和血尿，与急性肾炎相比慢性更强调蛋白尿，并且尿液异常时间长。

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