胸腔闭式引流管从胸腔脱落，首先应采取的措施是：（）A、暂不处理，密切观察B、立即通知医生，重新置管C、立即捏闭伤口，消毒后用凡士林纱布封闭伤口D、立即将脱落的引流管插回胸腔

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

胸腔闭式引流管的安放位置是哪里？

正确答案:一般依据体征和胸部X线检查结果而定。引流气体在患侧锁骨中线第二肋间；引流液体在患侧腋中线或腋后线第6-8肋间；引流脓液在脓腔最低位置。

第6题：

为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是（）

• A、随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
• B、引流管周围用油纱布包盖严密
• C、搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管
• D、引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓l流装置
• E、若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生

正确答案:E

第7题：

患者张某以气胸收住入院，胸腔闭式引流置管不久后，护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落，此时护士首先应采取的措施是：（）

• A、暂不处理，密切观察
• B、立即通知医生，重新置管
• C、立即将脱落的引流管插回胸腔
• D、立即捏闭伤口，消毒后用凡士林纱布封闭伤口

正确答案:D

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。

正确答案: （1）部位：引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间。
（2）妥善固定：引流瓶应低于腹腔60～100cm。整个引流装置要保持密闭，油纱布包盖胸腔引流管周围。
（3）保持引流通畅：引流管通畅时有气体或者液体排出，或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动；引流液粘稠、有块状物时，应定时挤压引流管；鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，以促进肺膨胀，促使胸膜腔气体与液体的排出。
（4）观察记录：观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况，记录引流液的颜色、性质和量。
（5）无菌操作：保持引流装置无菌，定时更换引流瓶，严格无菌技术操作，防止逆行感染。
（6）意外的预防与处理：
①预防：搬动患者或更换引流瓶时，双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折；若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
（7）拔管指征：24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。
拔管方法：病人坐在床边缘或者躺在健侧，嘱病人深吸气后，屏气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。

第17题：

发生胸腔闭式引流管滑落时，首先应使用伤口敷料闭合伤口，再通知医生做紧急处理。

正确答案:正确

第18题：

胸腔闭式引流瓶损坏首先应：（）

• A、抬高引流管开口位置
• B、降低引流管开口位置
• C、立即更换引流瓶
• D、立即夹闭引流管

正确答案:D

第19题：

胸腔闭式引流时，引流管从胸腔伤口脱滑，首先处理措施为（　）

• A、立即将引流管重新插入
• B、立即捏闭导管
• C、立即更换引流导管
• D、立即送手术室
• E、立即封闭引流导管出口

正确答案:E

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：