护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是（）A、通知医生B、停止输液C、减慢输液速度至通畅为止D、给予患者酒精湿化吸氧E、置患者于左侧卧位
题目
护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是（）
- A、通知医生
- B、停止输液
- C、减慢输液速度至通畅为止
- D、给予患者酒精湿化吸氧
- E、置患者于左侧卧位
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第1题：
护士应立即采取的措施是
A.停止输液
B.通知医生
C.协助患者坐起
D.吸氧
E.四肢轮扎
正确答案：A
护士首先停止输液，减少轻循环血量，减轻心脏负荷。 -
第2题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救答案：B解析： -
第3题：
共用题干
患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。下列护理措施正确的是
A:减慢滴速，密切观察
B:加压输液无须专人守护
C:高流量吸氧
D:20%～30%乙醇湿化吸氧
E:立即停止输液，通知医生配合抢救答案：E解析：根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。 -
第4题：
患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是
A.减慢滴速，密切观察
B.加压输液无需专人守护
C.高流量吸氧
D.20%～30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液，通知医生配合抢救答案：E解析： -
第5题：
患者张某，输液过程中感觉胸闷、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰、双肺听诊有湿啰音、下列措施哪项是错误的（）
- A、停止输液
- B、通知医生
- C、加压给氧
- D、氧气用酒精湿化
- E、给予半卧位、抬高双下肢
正确答案:E -
第6题：
当患者在输液过程中突发肺水肿时，下列处理正确的是（）
- A、立即加快输液速度
- B、立即置患者为头低足高位
- C、立即加压给氧
- D、吸氧时应在湿化瓶中加入50-75%的酒精
正确答案:C -
第7题：
患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。
- A、10%～20%
- B、20%～30%
- C、30%～50%
- D、50%～70%
- E、70%～90%
正确答案:B -
第8题：
关于输液引起的发热反应，下列护理措施错误的是（）。
- A、立即减慢点滴速度或停止输液
- B、及时通知医生
- C、对于高热患者应严密观察其生命体征的变化
- D、停止输液后立即将剩余溶液和输液器丢掉
正确答案:D -
第9题：
在防治输液患者发生急性肺水肿的措施中，以下哪项是正确的？（）
- A、采取中凹卧位
- B、尽量双腿下垂
- C、吸入30%酒精湿化后的氧气
- D、根据病情可适当加快输液速度
正确答案:B -
第10题：
单选题护理人员一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现应立即（）。A立即停止输液
B减缓输液速度
C立即通知医生
D让患者平躺
E让患者侧卧
正确答案： B解析： 护理人员一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现应立即去除致病因素，立即停止输液。 -
第11题：
单选题关于输液引起的发热反应，下列护理措施错误的是（）。A立即减慢点滴速度或停止输液
B及时通知医生
C对于高热患者应严密观察其生命体征的变化
D停止输液后立即将剩余溶液和输液器丢掉
正确答案： B解析： 发热反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养，以查找发热反应的原因。 -
第12题：
多选题急性肺水肿的预防措施及处理流程正确的是（）A经常巡视病人，病人体位或肢体改变时给予病人加快或减慢滴速
B用20%-30%的酒精湿化后低浓度给氧
C立即减慢或停止输液
D根据病情、年龄注意调节输液速度
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第13题：
护士发现后首先采取的措施是
A.立即停止输液，通知医生
B.使患者双腿下垂
C.高流量氧气吸入
D.给予镇静剂
E.安慰患者
正确答案：A
出现循环负荷过重反应时，首要的措施是停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。 -
第14题：
静脉输液注意事项中，错误的是A:严重脱水，心肺功能良好者可适当加快输液速度
B:输注高渗、含钾或升压药患者，要适当减慢输液速度
C:一般静脉留置针可以保留7～10天
D:输液过程中患者出现心悸、畏寒、持续咳嗽等情况，应立即减慢或停止输液，并通知医生
E:滴注甘露醇外溢，应立即停止输液并通知医生予以处理答案：C解析：一般静脉留置针可以保留3～5天，最好不要超过7天。 -
第15题：
患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即A.四肢轮扎
B.置患者于端坐位
C.50%酒精湿化吸氧
D.停止输液
E.给予缩血管药答案：D解析： -
第16题：
发生急性肺水肿时应采取以下措施（）
- A、立即减慢或停止输液
- B、给予半卧位
- C、高浓度酒精湿化吸氧
- D、必要时四肢轮流结扎
正确答案:A,C,D -
第17题：
急性肺水肿的预防措施及处理流程正确的是（）
- A、经常巡视病人，病人体位或肢体改变时给予病人加快或减慢滴速
- B、用20%-30%的酒精湿化后低浓度给氧
- C、立即减慢或停止输液
- D、根据病情、年龄注意调节输液速度
正确答案:C,D -
第18题：
由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（）
- A、立即停止输液
- B、20%～30%乙醇湿化吸氧
- C、置左侧卧位和头低足高位
- D、四肢轮流结扎
- E、遵医嘱给予强心剂和利尿剂
正确答案:C -
第19题：
下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是（）。
- A、减慢输液速度，通知医生
- B、患者取半坐卧位，利于呼吸
- C、持续低浓度吸氧
- D、遵医嘱给予扩血管药
- E、必要时四肢持续结扎
正确答案:D -
第20题：
护理人员一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现应立即（）。
- A、立即停止输液
- B、减缓输液速度
- C、立即通知医生
- D、让患者平躺
- E、让患者侧卧
正确答案:A -
第21题：
患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即（）。
- A、置患者于端坐位
- B、50%酒精湿化吸氧
- C、给予缩血管药
- D、四肢轮扎
- E、停止输液
正确答案:E -
第22题：
单选题护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是（）A通知医生
B停止输液
C减慢输液速度至通畅为止
D给予患者酒精湿化吸氧
E置患者于左侧卧位
正确答案： D解析： 急性肺水肿的患者提示左心容量负荷过重，此时应该立即停止输液，避免加重心肺负担。同时应立即通知医生，为患者取端坐卧位，酒精湿化吸入高浓度氧气，必要时进行四肢轮扎等措施。 -
第23题：
多选题发生急性肺水肿时应采取以下措施（）A立即减慢或停止输液
B给予半卧位
C高浓度酒精湿化吸氧
D必要时四肢轮流结扎
正确答案： D,B解析： 暂无解析