患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是()A、肠蠕动加快B、分泌增加C、消化不良D、肠道感染E、吸收不良

题目

患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是()

  • A、肠蠕动加快
  • B、分泌增加
  • C、消化不良
  • D、肠道感染
  • E、吸收不良

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  • 第1题:

    男,3岁,腹泻4d,加重2d,稀水样便每日10余次,尿量减少。查体:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是

    A.轻度低渗性

    B.轻度等渗性

    C.中度高渗性

    D.中度等渗性

    E.重度低渗性


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视患者的适宜时间为A.每5~10分1次 SXB

    患者,男,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视患者的适宜时间为

    A.每5~10分1次

    B.每l5~30分1次

    C.每30~60分1次

    D.每l~2小时l次

    E.每日2次


    正确答案:B
    该患者应施行一级护理,要求每15~30分钟巡回观察1次患者,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化,做好特别记录。

  • 第3题:

    男40岁近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日稀便10余次,体重下降达10kg,6年前曾劳务输出去南部非洲工作3年。确诊的首要检查是()

    • A、淋巴结穿刺或活检
    • B、骨髓穿刺
    • C、血浓缩找恶组细胞
    • D、PD试验
    • E、抗-HIV及CD+4淋巴细胞计数

    正确答案:E

  • 第4题:

    切除小肠哪部分对营养素吸收影响最大,最易引起营养不良()。

    • A、空肠、回肠
    • B、十二指肠
    • C、回肠远端
    • D、回盲端
    • E、空肠

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,40岁。胃大部切除术后2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、心悸、出汗、腹泻等,应考虑的并发症为()

    • A、吻合口梗塞
    • B、消化道出血
    • C、倾倒综合征
    • D、空肠输出段梗阻
    • E、低血糖综合征

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,28岁,腹痛、腹泻三天,每日排便十余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便,该患者所患疾病可能为

    • A、伤寒 
    • B、大肠癌 
    • C、阿米巴痢疾 
    • D、急性细菌性痢疾 
    • E、肠真菌病 

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08 如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了()

    • A、胆瘘
    • B、胰瘘
    • C、肠瘘
    • D、淋巴瘘
    • E、以上均有可能

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是()。
    A

    急性肠炎

    B

    吻合口瘘

    C

    菌群失调综合征

    D

    水电解质代谢紊乱

    E

    盆腔脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现()
    A

    恶心、呕吐

    B

    水、电解质紊乱及全身中毒症状

    C

    每日排粪达10余次

    D

    粪镜检见脂肪球

    E

    食欲减退


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,20岁。一天多腹泻,共10余次,为粘液稀便。并有腹痛及轻度发热,逐渐出现粘液脓血便。查大便,有多量血细胞。诊断为急性痢疾。该病人肠道炎症性病变,主要位于(  )。
    A

    回肠

    B

    乙状结肠和直肠

    C

    升结肠

    D

    横结肠

    E

    空肠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    梁某,男,66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院,诊断为溃疡性结肠炎。腹泻时伴有里急后重,提示病变累及()
    A

    空肠

    B

    回肠

    C

    降结肠

    D

    升结肠

    E

    直肠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,25岁。发热、腹泻、呕吐2天。大便黄稀水样,每日10余次,量多,粪常规:白细胞0~1/HP,血常规:WBC5.2×10/L。该患者腹泻的主要原因是

    A.肠黏膜渗出增加

    B.结肠蠕动增强

    C.直肠刺激

    D.肠腔渗透压增高

    E.肠黏膜分泌增加


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E

  • 第15题:

    梁某,男,66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院,诊断为溃疡性结肠炎。腹泻时伴有里急后重,提示病变累及()

    • A、空肠
    • B、回肠
    • C、降结肠
    • D、升结肠
    • E、直肠

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是()。

    • A、急性肠炎
    • B、吻合口瘘
    • C、菌群失调综合征
    • D、水电解质代谢紊乱
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:B

  • 第17题:

    重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现()。

    • A、恶心、呕吐
    • B、水、电解质紊乱及全身中毒症状
    • C、每日排粪达10余次
    • D、粪镜检见脂肪球
    • E、食欲减退

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,23岁,腹痛,腹泻伴高热10余天,加剧5小时。入院检查血白细胞数下降,中性粒细胞减少,脾脏轻度肿大。剖腹探查见回肠下段穿孔,行回肠部分切除送检。 该病变常见好发部位是( )

    • A、回肠下段
    • B、直肠
    • C、乙状结肠
    • D、十二指肠
    • E、结肠

    正确答案:A

  • 第19题:

    男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。此例男患者最可能的病变部位是()

    • A、右半结肠
    • B、左半结肠
    • C、回肠
    • D、空肠
    • E、阑尾

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。
    A

    病情加重,出现肠穿孔

    B

    发生肠出血

    C

    转为慢性菌痢

    D

    发生癌变

    E

    合并败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,28岁,腹痛、腹泻三天,每日排便十余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便,该患者所患疾病可能为
    A

    伤寒 

    B

    大肠癌 

    C

    阿米巴痢疾 

    D

    急性细菌性痢疾 

    E

    肠真菌病 


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()|1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()|2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()|2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()|2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
    A

    真菌性肠炎

    B

    轮状病毒肠炎

    C

    空肠弯曲菌肠炎

    D

    金黄色葡萄球菌肠炎

    E

    致病性大肠杆菌肠炎


    正确答案: E,C
    解析: 患儿腹泻2天,秋季发病,大便每日10次左右,黄色水样,量多,伴有呕吐和发热、流涕等呼吸道症状,应考虑为轮状病毒肠炎。长期应用抗生素及激素可使肠道菌群失调,肠内耐药的白色念珠菌大量繁殖引起肠炎。患儿因咳嗽、气喘曾用多种抗生素及激素治疗,继后出现腹泻、大便呈豆腐渣样,应考虑真菌性肠炎。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,80岁。回肠及部分空肠切除术后出现腹泻,每日10余次稀水样便,进食后加剧。腹泻原因主要是()
    A

    肠蠕动加快

    B

    分泌增加

    C

    消化不良

    D

    肠道感染

    E

    吸收不良


    正确答案: A
    解析: 小肠内最主要的消化液为胰液和胆汁,是在十二指肠进人小肠的,回肠及部分空肠切除术后,对消化影响不大,主要影响吸收。故本题选E最适合。

  • 第24题:

    单选题
    患者男,40岁。胃大部切除术后2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、心悸、出汗、腹泻等,应考虑的并发症为()
    A

    吻合口梗塞

    B

    消化道出血

    C

    倾倒综合征

    D

    空肠输出段梗阻

    E

    低血糖综合征


    正确答案: D
    解析: 发生于任何类型的胃部手术之后,以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见,食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后症状群主要包括两组症状:一组是胃肠道症状,最常见的是上腹饱胀不适、恶心、嗳气、腹痛、腹胀及肠鸣等,有时伴有呕吐及腹泻。吐出物为碱性含胆汁;另一组是神经循环系统症状,心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。