简述关节脱位的概念、共同症状和治疗原则。
题目
简述关节脱位的概念、共同症状和治疗原则。
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第1题：
简述关节扭伤的症状和治疗原则。
正确答案: （一）症状；表现有疼痛、跛行、肿胀、温热和骨质增生等症状。
（二）治疗：关节扭伤的治疗原则：制止出血和炎症发展，促进吸收，镇痛消炎，预防组织增生和恢复关节机能。
制止出血和渗出：在伤后12小时内，应进行冰水浴和包扎压迫绷带。可注射加速凝血剂，使病畜安静。
促进吸收：急性炎性渗出期后减轻后，应及时使用25-40度温水浴，连续使用2-3小时后，间隔2小时再用。也可用热水袋、热盐袋热敷，促进溢血和渗出液的吸收。如关节内出血不能吸收时，可作关节穿刺排出，同时通过穿刺针向关节腔注入0.25%普鲁卡因青霉素溶液。
镇痛：向疼痛较重的患部注射盐酸普鲁卡因酒精溶液（配制方略）10-15毫升，或向患病关节内注射2%盐酸普鲁卡因溶液。在用药的同时适当牵遛运动，加速促进渗出物的吸收。韧带、关节囊损伤严重或怀疑有软骨、骨损伤时，应根据情况包扎石膏绷带。
预后：除重症者外，绝大部分病例预后良好。 -
第2题：
简述关节脱位的急救治疗。
正确答案:救护人如不熟悉脱位的整复技术，不要贸然试行复位，以免增加伤员的痛苦，甚至使组织受伤加重。 此时，可固定在原有位置保持安定，局部作冷敷，然后送医疗单位处理。
如一般脱位，救护人能够复位，也可在现场进行。复位原则是放松局部肌肉，按损伤时的作用力向反方向牵引，首先拉开，然后旋转，用力不要过猛，复位后用绷带固定。
下面介绍几种常见关节脱位的复位方法：
1.下颌关节脱位：症状是伤员上下牙齿对合不齐。嚼肌紧张，下颌前移等。
救护人先将两手的大拇指包上纱布，放在对方两侧下臼齿上，拇指压迫两侧臼齿，其余四指握下颌弓，提起下巴后上方轻推，大拇指从牙上滑出。此时，可听到滑动声响，表示已复位。复位后，伤员上下牙齿可对齐，可自由张嘴，但在一个月内不宜大张嘴。
2.肩关节脱位：典型的症状是扁平方肩，肩峰下边有一凹陷，并且可摸到肱骨头，患者手不能贴胸去摸另侧肩。
肱骨下脱位的整复时，伸臂，肩半外展，牵引，在腋内推肱骨头向上。 前脱位时，要屈肘，上臂贴胸，外旋肩关节，肘贴胸向前移，横过胸前，旋肩关节，将手放到内侧肩；后脱位时，使肩半外展，屈肘，外旋肩，肘向前移，用手推肱骨头。
复位后常用绷带固定一个半月。
3.肘关节脱位：脱位后肘关节肿胀，前臂不能屈。
救护人握住患者前臂，慢慢牵引，保持牵引力，屈曲肘关节，恢复原来位置。 -
第3题：
四肢大关节脱位治疗原则
正确答案: 1.新鲜脱位应争取时间早期复位，可通过手法或持续牵引复位，若不能复位应考虑手术切开复位。
2.陈旧性脱位（1）手法复位对活动关节骨端有活动存在、脱位关节存在松动征象时可试行手法复位。（2）骨牵引复位对髋关节陈旧性脱位可行10～14天的牵引，待股骨头达髋臼水平时，有助于手法或手术复位。（3）手术切开复位伤期较长，损伤较重，关节周围严重粘连的患者及关节内有大量纤维组织充填时应考虑切开复位。（4）对脱位时间过长、年龄过大及局部解剖严重紊乱的患者可行截骨、关节融合或成形术，但应根据患者的要求、职业、年龄和局部的具体情况选择。 -
第4题：
简述关节脱位的处理原则。
正确答案: （1）复位（手法和切开复位）
（2）固定：稳定位置2-3周
（3）功能锻炼 -
第5题：
试述先天性髋关节脱位的治疗原则。
正确答案: 先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
（1）1～3岁：用手法整复，石膏固定法。
（2）4岁以上：手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特（Salter）骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨旋转截骨术。
（3）成人：做查理（Chiari）骨盆内移截骨术。 -
第6题：
问答题简述关节扭伤的症状和治疗原则。正确答案： （一）症状；表现有疼痛、跛行、肿胀、温热和骨质增生等症状。
（二）治疗：关节扭伤的治疗原则：制止出血和炎症发展，促进吸收，镇痛消炎，预防组织增生和恢复关节机能。
制止出血和渗出：在伤后12小时内，应进行冰水浴和包扎压迫绷带。可注射加速凝血剂，使病畜安静。
促进吸收：急性炎性渗出期后减轻后，应及时使用25-40度温水浴，连续使用2-3小时后，间隔2小时再用。也可用热水袋、热盐袋热敷，促进溢血和渗出液的吸收。如关节内出血不能吸收时，可作关节穿刺排出，同时通过穿刺针向关节腔注入0.25%普鲁卡因青霉素溶液。
镇痛：向疼痛较重的患部注射盐酸普鲁卡因酒精溶液（配制方略）10-15毫升，或向患病关节内注射2%盐酸普鲁卡因溶液。在用药的同时适当牵遛运动，加速促进渗出物的吸收。韧带、关节囊损伤严重或怀疑有软骨、骨损伤时，应根据情况包扎石膏绷带。
预后：除重症者外，绝大部分病例预后良好。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题关节脱位的治疗原则是什么？正确答案： 关节脱位的治疗原则是早期整复、确实固定、功能锻炼。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述关节脱位的处理原则。正确答案： （1）复位（手法和切开复位）
（2）固定：稳定位置2-3周
（3）功能锻炼解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述四肢大关节脱位的概念正确答案： 构成关节的两骨端失去关节面的正常对合关系称为关节脱位。对于失去部分对合关系的称为半脱位。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述牙脱位的治疗原则。正确答案： (1)部分脱位牙：应在局麻下复位，再结扎固定4周。
(2)嵌入性牙脱位：在复位后2周应做根管治疗术。
(3)完全脱位牙：在0.5h内进行再植，可避免90%患牙的牙根吸收。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述先天性髋关节脱位的治疗原则。正确答案： 先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。
1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
(1)1～3岁：用手法整复，石膏固定法。
(2)4岁以上：手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特(Salter)骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨旋转截骨术。
(3)成人：做查理(Chiari)骨盆内移截骨术。解析： 暂无解析 -
第12题：
判断题关节脱位的治疗原则是：整复、固定和功能障碍。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第13题：
简述骨折与关节脱位的临床鉴别诊断（通过特有症状）。
正确答案:骨折的特有症状是肢体变形、异常活动和骨摩擦音。关节脱位的特有症状是关节变形，异常固定，关节肿胀，肢势改变和机能障碍。 -
第14题：
关节脱位的治疗原则是什么？
正确答案:关节脱位的治疗原则是早期整复、确实固定、功能锻炼。 -
第15题：
简述共同侵权的概念和特征。
正确答案: 共同侵权行为就是指二人以上共同实施的侵权行为。《民法通则》规定：“二人以上共同侵权造成他人损害的，应当承担连带责任。”共同侵权行为具有以下特征：
（1）主体的复合性，即有两个以上的加害人存在。
（2）行为的共同性，即数人的行为的相互联系，构成一个统一的造成损害的原因。行为的共同性并不以数个行为人共同的意思联络为要件，只要各行为人对行为所致损害后果上有过错，且各行为相互间的联系构成引起损害后果的统一原因即可。
（3）结果的单一性，即共同加害行为造成了一个统一的不可分割的结果。 -
第16题：
先天性髋关节脱位的治疗原则是什么？
正确答案:发育性髋关节脱位的治疗原则：
（1）保守疗法：适用于3岁以下患儿，年龄小，病理改变轻，复位成功率高。①Pavlik支具：适用于6个月以下婴儿、髋臼发育不良、半脱位以及Ortolani征阳性的全脱位者。②6月～3岁婴幼儿，均需手法复位，应用支具或石膏固定。
（2）手术治疗：①Salter骨盆截骨术：适用于3～6岁患儿，髋臼指数不超过45°，或3岁以下手法复位失败者。②各种髋臼成形术如Pemberton髂骨关节囊周围截骨术、chiari截骨术等，适用于5～10岁患儿或髋臼发育不良。对脱位高、牵引无效，可行股骨缩短术。③股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术：适用于股骨颈前倾角＞30°者或年龄偏大者、脱位程度高者。 -
第17题：
关节脱位的症状为疼痛、关节变形和功能障碍。（）
正确答案:正确 -
第18题：
问答题简述关节脱位的急救治疗。正确答案： 救护人如不熟悉脱位的整复技术，不要贸然试行复位，以免增加伤员的痛苦，甚至使组织受伤加重。 此时，可固定在原有位置保持安定，局部作冷敷，然后送医疗单位处理。
如一般脱位，救护人能够复位，也可在现场进行。复位原则是放松局部肌肉，按损伤时的作用力向反方向牵引，首先拉开，然后旋转，用力不要过猛，复位后用绷带固定。
下面介绍几种常见关节脱位的复位方法：
1.下颌关节脱位：症状是伤员上下牙齿对合不齐。嚼肌紧张，下颌前移等。
救护人先将两手的大拇指包上纱布，放在对方两侧下臼齿上，拇指压迫两侧臼齿，其余四指握下颌弓，提起下巴后上方轻推，大拇指从牙上滑出。此时，可听到滑动声响，表示已复位。复位后，伤员上下牙齿可对齐，可自由张嘴，但在一个月内不宜大张嘴。
2.肩关节脱位：典型的症状是扁平方肩，肩峰下边有一凹陷，并且可摸到肱骨头，患者手不能贴胸去摸另侧肩。
肱骨下脱位的整复时，伸臂，肩半外展，牵引，在腋内推肱骨头向上。 前脱位时，要屈肘，上臂贴胸，外旋肩关节，肘贴胸向前移，横过胸前，旋肩关节，将手放到内侧肩；后脱位时，使肩半外展，屈肘，外旋肩，肘向前移，用手推肱骨头。
复位后常用绷带固定一个半月。
3.肘关节脱位：脱位后肘关节肿胀，前臂不能屈。
救护人握住患者前臂，慢慢牵引，保持牵引力，屈曲肘关节，恢复原来位置。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述骨折与关节脱位的临床鉴别诊断（通过特有症状）。正确答案： 骨折的特有症状是肢体变形、异常活动和骨摩擦音。关节脱位的特有症状是关节变形，异常固定，关节肿胀，肢势改变和机能障碍。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题四肢大关节脱位治疗原则正确答案： 1.新鲜脱位应争取时间早期复位，可通过手法或持续牵引复位，若不能复位应考虑手术切开复位。
2.陈旧性脱位（1）手法复位对活动关节骨端有活动存在、脱位关节存在松动征象时可试行手法复位。（2）骨牵引复位对髋关节陈旧性脱位可行10～14天的牵引，待股骨头达髋臼水平时，有助于手法或手术复位。（3）手术切开复位伤期较长，损伤较重，关节周围严重粘连的患者及关节内有大量纤维组织充填时应考虑切开复位。（4）对脱位时间过长、年龄过大及局部解剖严重紊乱的患者可行截骨、关节融合或成形术，但应根据患者的要求、职业、年龄和局部的具体情况选择。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题先天性髋关节脱位的治疗原则是什么?正确答案： 治疗越早，效果越好。年龄越大，病变越重，疗效越差。治疗的方法也随年龄的增长而不同。1岁以内，将两髋长期保持在外展位，保证股骨头复位，只穿带蹬掉带即可；l～3岁，大多数可采用手法复位和人形石膏固定达到治愈目的，在复位前必要时先采用双下肢持续皮牵引甚至股内收肌腱切断术；4岁以上，可采用Salter骨盆截骨术，股骨颈前倾角超过45°者，应加作股骨旋转截骨术；成年男性病人也可考虑作Chiari骨盆内移截骨术，单髋脱位严重者可行股骨转子下截骨。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述关节脱位的概念、共同症状和治疗原则。正确答案： 概念：受外力作用，关节骨端的正常位置发生改变而失去其原来的状态。
共同症状：关节变形、异常固定；关节肿胀；肢势改变；机能障碍。
治疗原则：整复、固定、功能锻炼。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述四肢大关节脱位的治疗原则正确答案： 应争取时间早期复位，可通过手法或持续牵引复位，若不能复位应考虑手术切开复位。解析： 暂无解析