女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2-3穿刺,头向置管,置管时病人感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是()A、损伤脊髓B、损伤神经根C、局麻反应D、错误注药E、损伤血管

题目

女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2-3穿刺,头向置管,置管时病人感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是()

  • A、损伤脊髓
  • B、损伤神经根
  • C、局麻反应
  • D、错误注药
  • E、损伤血管

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  • 第1题:

    某病人硬膜外麻醉注药后2分钟出现心悸、 恶心、呕吐、眩晕,继而呼吸困难,血压迅速下 降,下肢感觉丧失,最可能的原因是()

    A.麻醉药过敏

    B.局麻药毒性反应

    C.全脊髓麻醉

    D.脑脊液流失过多

    E.硬膜外间隙出血


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,46岁。硬膜外麻醉下手术,术中患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑

    A.穿刺时损伤神经
    B.局麻药毒性反应
    C.全脊髓麻醉
    D.麻醉药不足
    E.麻醉药过敏

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管,应该警惕最严重的并发症是

    A.气胸
    B.血胸
    C.神经损伤
    D.血管损伤
    E.空气栓塞

    答案:E
    解析:

  • 第4题:


    A.损伤脊髓
    B.局麻反应
    C.损伤神经根
    D.错误注药
    E.损伤血管

    答案:C
    解析:
    可能为穿刺擦伤神经根。

  • 第5题:

    患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。

    最可能的诊断为( )
    A.硬膜外穿刺致脊髓损伤
    B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤
    C.硬膜外血肿
    D.硬膜外脓肿
    E.局麻药残留作用

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L穿刺,头向置管,置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是()

    • A、损伤脊髓
    • B、局麻反应
    • C、损伤神经根
    • D、错误注药
    • E、损伤血管

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者行硬膜外麻,注入药物后出现意识模糊、呼吸困难、血压下降,患者发生了()

    • A、全脊髓麻醉
    • B、局麻毒性反应
    • C、脊神经根损伤
    • D、硬膜外血肿

    正确答案:A

  • 第8题:

    进行中心静脉营养时,穿刺置管的主要并发症有()

    • A、空气栓塞
    • B、导管意外
    • C、血、气胸
    • D、血管神经损伤
    • E、感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断为().

    • A、全脊麻
    • B、局麻药不良反应
    • C、广泛硬膜下阻滞
    • D、缺氧
    • E、CO2蓄积

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    68岁女性病人,硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断为。()
    A

    全脊麻

    B

    局麻药不良反应

    C

    广泛硬膜下阻滞

    D

    缺氧

    E

    CO2蓄积


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    进行中心静脉营养时,穿刺置管的主要并发症有().
    A

    空气栓塞

    B

    导管意外

    C

    血、气胸

    D

    血管神经损伤

    E

    感染


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者行硬膜外麻,注入药物后出现意识模糊、呼吸困难、血压下降,患者发生了()
    A

    全脊髓麻醉

    B

    局麻毒性反应

    C

    脊神经根损伤

    D

    硬膜外血肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管,应该警惕最严重的并发症是

    A、气胸

    B、血胸

    C、神经损伤

    D、血管损伤

    E、空气栓塞


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注人生理盐水200m1,仍无尿液排出,应考虑

    A:肾损伤
    B:尿道损伤
    C:膀胱破裂
    D:输尿管损伤
    E:无泌尿系损伤

    答案:C
    解析:
    该患者为导尿试验阳性的典型表现。导尿管置管顺利但无尿液,注入生理盐水,仍无尿液提示膀胱破裂的可能性大。

  • 第15题:

    某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。

    最有效的预防措施是
    A.穿刺置管顺利
    B.注药前回抽无血液
    C.注药前回抽无脑脊液
    D.预防性用阿托品、麻黄素
    E.确使用试验剂量

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2、3穿刺,头向置管,置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是

    A.损伤脊髓
    B.局麻反应
    C.损伤血管
    D.错误注药
    E.损伤神经根

    答案:E
    解析:
    擦伤神经根。

  • 第17题:

    某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()

    • A、全脊麻
    • B、局麻药不良反应
    • C、广泛硬膜外阻滞
    • D、急性脑卒中
    • E、硬膜下阻滞

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,35岁,体重48kg。既往体健,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管,经过顺利,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者无不适,追加2%利多卡因8ml,约3min后测平面时发现患者不能说话,只能眨眼。提示:经过上述抢救处理后,患者麻醉阻滞平面逐渐退至T以下,生命体征稳定,自主呼吸下SpO98%。提问:预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容?()

    • A、按操作常规进行硬膜外腔穿刺
    • B、术前给予苯二氮类药物
    • C、注药前反复回抽
    • D、置管前常规注入空气15ml,以扩张硬膜外腔
    • E、注药后检查下肢活动
    • F、硬膜外置管深度大于5cm
    • G、使用布比卡因做试验量
    • H、按常规注入试验量

    正确答案:A,C,E,H

  • 第19题:

    患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。最可能的诊断为()

    • A、硬膜外穿刺致脊髓损伤
    • B、硬膜外穿刺致脊神经根损伤
    • C、硬膜外血肿
    • D、硬膜外脓肿
    • E、局麻药残留作用

    正确答案:C

  • 第20题:

    女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2.3穿刺,头向置管,置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是()。

    • A、损伤脊髓
    • B、局麻反应
    • C、损伤神经根
    • D、错误注药
    • E、损伤血管

    正确答案:C

  • 第21题:

    8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐,处理为().

    • A、吸氧
    • B、静注地西泮
    • C、静注硫喷妥钠
    • D、静注琥珀胆碱,气管插管
    • E、以上顺次采用

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,46岁。硬膜外麻醉下手术,术中患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑(  )。
    A

    麻醉药不足

    B

    穿刺时损伤神经

    C

    全脊髓麻醉

    D

    局麻药毒性反应

    E

    麻醉药过敏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2-3穿刺,头向置管,置管时病人感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是()
    A

    损伤脊髓

    B

    损伤神经根

    C

    局麻反应

    D

    错误注药

    E

    损伤血管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析