试述DIC患者发生出血的机制。

题目

试述DIC患者发生出血的机制。

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1.试述DIC的发生机制。

2.试述DIC时的主要临床表现及其机制。

3.简述 DIC 患者发生出血的机制:

4.试述DIC病人发生出血的机制。

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  • 第1题：

    关于DIC患者出血的叙述,下列哪项是正确的?

    A、DIC患者晚期出血的主要原因是凝血

    B、出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切

    C、DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进

    D、DIC患者的出血具有自发性和多部位的特点

    E、单核巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血


    参考答案：D

  • 第2题：

    DIC的治疗方案正确的是

    A、DIC患者不应及早进行抗凝治疗

    B、肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好

    C、DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环

    D、在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险

    E、DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白


    参考答案：C

  • 第3题：

    简答DIC病人发生广泛出血的机制。


    正确答案: ①血小板和凝血因子消耗性的减少；
    ②继发性纤溶系统的激活；
    ③FDP的形成；
    ④微血管的损伤。

  • 第4题：

    述DIC病人出血的机制。


    正确答案: (1)凝血物质的消耗：在DIC发生发展过程中，各种凝血因子和血小板的大量消耗。
    (2)纤溶系统的激活：在DIC过程中，继发性纤溶系统被激活，导致纤溶酶形成增多，纤溶酶除能使纤维蛋白(原)降解外，还能水解凝血因子Ⅴ、Ⅷ和凝血酶原等，使这些凝血因子进一步减少。
    (3)纤维蛋白(原)降解产物(FDF)的大量形成：FDP有强烈的抗凝血作用而引起出血。

  • 第5题：

    试述革兰氏阴性细菌感染休克病人发生DIC的机制。


    正确答案: 1、内毒素损伤内皮细胞，使其下面带负电荷的基底膜胶原暴露，激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统。2、组织损伤，暴露TF或者表达TF，启动外源性凝血系统。3、内皮细胞受损后，暴露胶原，血小板膜糖蛋白与胶原结合，使血小板产生黏附作用，同时胶原可激活粘附的血小板。4、内毒素封闭促使DIC发生。5、休克引起肝功能障碍，促进DIC发生。6、休克时微循环障碍，促进DIC发生。7、休克时机体代谢性酸中毒，损伤血管内皮细胞，促使DIC发生

  • 第6题：

    简答DIC病人发生贫血的机制。


    正确答案: ①微血管内纤维蛋白丝网的形成，对通过红细胞的割裂；
    ②缺氧、酸中毒等致红细胞变形能力下降；
    ③出血使红细胞减少。

  • 第7题：

    试述DIC患者发生出血的机制。


    正确答案:（1）各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少
    （2）纤溶系统同时被激活，纤溶酶增加，使得纤维蛋白凝块溶解，同时纤溶酶还可水解因子Ⅴ，Ⅶ，Ⅱ，Ⅻa等使之进一步减少。
    （3）FDP形成：可抑制纤维蛋白单体的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血酶作用。

  • 第8题：

    问答题
    试述DIC病人发生出血的机制。

    正确答案： (1)各种凝血因子和血小板的大量消耗。
    (2)继发性纤溶系统被激活，纤溶酶形成增多。
    (3)纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的大量形成，FDP有强烈的抗凝血作用。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述DIC病人发生广泛出血的机制

    正确答案： =1/*GB3
    ①血小板和凝血因子消耗性的减少；=2/*GB3
    ②继发性纤溶系统的激活；=3/*GB3
    ③FDP的形成；=4/*GB3
    ④微血管的损伤
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述感染性休克的病人易伴发DIC的可能机制。

    正确答案： 在感染性疾病中，内毒素可通过多途径引起DIC
    （1）致血管内皮受损：
    a激活XII，启动内凝
    b表达TF，启动外凝
    （2）激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集
    （3）损伤白细胞，诱导TF表达
    （4）本身作为异物颗粒，激活XII，启动内凝
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述革兰氏阴性细菌感染休克病人发生DIC的机制。

    正确答案： 1、内毒素损伤内皮细胞，使其下面带负电荷的基底膜胶原暴露，激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统。2、组织损伤，暴露TF或者表达TF，启动外源性凝血系统。3、内皮细胞受损后，暴露胶原，血小板膜糖蛋白与胶原结合，使血小板产生黏附作用，同时胶原可激活粘附的血小板。4、内毒素封闭促使DIC发生。5、休克引起肝功能障碍，促进DIC发生。6、休克时微循环障碍，促进DIC发生。7、休克时机体代谢性酸中毒，损伤血管内皮细胞，促使DIC发生
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    DIC病人发生出血的主要机制是（）、（）和（）。

    正确答案： 凝血因子消耗,继发性纤溶亢进,FDP的作用
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    正确治疗DIC的方案是

    A、DIC患者不应及早进行抗凝治疗

    B、肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好

    C、DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环

    D、在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险

    E、DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白


    参考答案：C

  • 第14题：

    正确治疗DIC的方案是

    A.DIC患者不应及早进行抗凝治疗
    B.肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越晚效果越好
    C.DIC一旦发生，应及时控制原发疾病，改善微循环
    D.在DIC早期，单独使用肝素，则有加重出血的危险
    E.DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白

    答案：C
    解析：
    对DIC患者的治疗方案应及早进行抗凝治疗，常用药物中包括肝素。肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越早效果越好。在DIC后期，纤溶亢进时单独使用肝素，则有加重出血的危险，而鱼精蛋白是肝素的中和剂。故本题选C。

  • 第15题：

    试述急性DIC导致休克的机制。


    正确答案: (1)广泛的微血管内形成微血栓，循环血量急剧减少；
    (2)冠脉内微血栓形成，心肌受损导致泵血功能减退，心输出量减少；
    (3)DIC常伴有广出血．直接使循环血量减少；
    (4)直接或间接激活激肽系统和补体系统。以致激肽和补体生成增多。激肽能使微动脉和毛细血管前括约肌舒张，毛细血管通透性增高，外周阻力显著下降；而补体使肥大细胞脱颗粒，通过释放组胺发挥与激肽类似的作用。上述因素的作用，使血压下降，而导致休克。

  • 第16题：

    试述DIC的发病机制


    正确答案: DIC的发生机制包括：
    ①组织严重破坏，使大量组织因子入血，启动外源性凝血系统，导致DIC的发生发展。
    ②血管内皮细胞广泛损伤，激活Ⅻ因子，启动内源性凝血系统；同时激活激肽释放酶，激活纤溶和补体系统，导致DIC。
    ③血细胞大量破坏，血小板被激活，导致DIC。
    ④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液，也可导致DIC。

  • 第17题：

    试述感染性休克的病人易伴发DIC的可能机制。


    正确答案: 在感染性疾病中，内毒素可通过多途径引起DIC
    （1）致血管内皮受损：
    a激活XII，启动内凝
    b表达TF，启动外凝
    （2）激活血小板导致血小板粘附、活化、聚集
    （3）损伤白细胞，诱导TF表达
    （4）本身作为异物颗粒，激活XII，启动内凝

  • 第18题：

    试述影响DIC发生发展的因素。


    正确答案:（1）单核吞噬细胞系统功能受损：清除能力↓
    （2）血液凝固的调控失调：即PC、PS↓、AT-III↓
    （3）肝功能严重障碍：使凝血、抗凝、纤溶过程失调
    （4）血液高凝状态：见于孕妇和机体酸中毒病人
    （5）微循环障碍

  • 第19题：

    DIC病人发生出血的主要机制是（）、（）和（）。


    正确答案:凝血因子消耗；继发性纤溶亢进；FDP的作用

  • 第20题：

    问答题
    试述DIC的发病机制

    正确答案： DIC的发生机制包括：
    ①组织严重破坏，使大量组织因子入血，启动外源性凝血系统，导致DIC的发生发展。
    ②血管内皮细胞广泛损伤，激活Ⅻ因子，启动内源性凝血系统；同时激活激肽释放酶，激活纤溶和补体系统，导致DIC
    ③血细胞大量破坏，血小板被激活，导致DIC。
    ④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液，也可导致DIC
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    试述DIC患者发生出血的机制。

    正确答案： （1）各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少
    （2）纤溶系统同时被激活，纤溶酶增加，使得纤维蛋白凝块溶解，同时纤溶酶还可水解因子Ⅴ，Ⅶ，Ⅱ，Ⅻa等使之进一步减少。
    （3）FDP形成：可抑制纤维蛋白单体的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血酶作用。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    试述影响DIC发生发展的因素。

    正确答案： （1）单核吞噬细胞系统功能受损：清除能力↓
    （2）血液凝固的调控失调：即PC、PS↓、AT-III↓
    （3）肝功能严重障碍：使凝血、抗凝、纤溶过程失调
    （4）血液高凝状态：见于孕妇和机体酸中毒病人
    （5）微循环障碍
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    DIC引起出血的机制是（）、（）、（）

    正确答案： 凝血物质被消耗而减少,纤溶系统激活,FDP形成。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    试述DIC的发生机制。

    正确答案： （1）组织严重破坏、组织因子大量入血、启动外凝见于：产科意外、外科手术及创伤、肿瘤组织大量破坏等
    （2）血管内皮受损，激活XII，启动内凝见于：感染性疾病（细菌、病毒、原虫等感染）休克和高热、中暑等。
    （3）血小板被激活，血细胞大量破坏，血小板被激活引起血小板聚集，红细胞破坏释放出ADP和红细胞膜磷脂。白细胞破坏释放出组织因子
    （4）促凝物质入血：
    例如：异物颗粒、蛇毒等。
    解析： 暂无解析

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