肠瘘患者负压引流的护理措施，下列哪项是错误的（）A、固定引流管并覆盖敷料B、一般负压以低于5kPa为宜C、一般冲洗液量为3000～5000mL/dD、冲洗液为等渗盐水E、保持引流通畅

题目

肠瘘患者负压引流的护理措施，下列哪项是错误的（）

  • A、固定引流管并覆盖敷料
  • B、一般负压以低于5kPa为宜
  • C、一般冲洗液量为3000～5000mL/d
  • D、冲洗液为等渗盐水
  • E、保持引流通畅
相似考题

1.直肠癌根治术后护理中，不妥的是A．妥善固定敷料、观察有无渗血B．术后l周即可拔除尿管C．引流管负压吸引，保持通畅D．随时更换渗湿的敷料E．鼓励病人早期下地活动

2.肠瘘病人行负压引流护理正确的是A、引流管的顶端应放置在肠腔内B、负压越大越好，以免引流不畅C、冲洗液以蒸馏水为好D、冲洗速度越快，冲得越干净E、一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右

3.护士挤压胸腔引流管的目的是A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流E、预防感染

4.杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A、减慢灌洗速度B、立即停止灌洗C、改等渗盐水为高渗盐水D、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E、尽量将灌洗液抽出

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  • 第1题：

    肠瘘病人负压引流时的冲洗液量( )

    A．1000-2000ml

    B．3000-5000ml

    C．不少于2000ml

    D．不少于6000ml

    E．不少于7000ml


    正确答案：B

  • 第2题：

    下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是

    A、冲洗液为高渗溶液

    B、根据瘘口情况选择合适的引流管

    C、根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小

    D、观察记录冲洗液量

    E、保持引流管通畅


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是

    A、灌洗液滴入过程中避免空气进入

    B、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗

    C、保护引流管周围皮肤

    D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗

    E、维持引流管内一定负压


    参考答案：B

  • 第4题：

    对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为

    A.负压调节越大越好
    B.禁忌冲洗
    C.一旦堵管必须拔除，不宜更换
    D.准确记录引流量
    E.引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动

    答案：D
    解析：
    负压引流的肠瘘患者，负压应调节适当，负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端，故负压非越大越好，A错误；为充分引流，引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗，稀释肠道漏出液，减少肠液对腹膜及周围组织的刺激，一旦堵管立即行等渗液冲洗，若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞，可通过调节引流管的位置来解除，因此，选项B、C、E均不正确；引流过程中应准确记录引流量，以此观察患者体液丢失量，选项D正确。

  • 第5题：

    患者，男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确

    A.保护引流管周围皮肤
    B.灌洗液滴入过程中避免空气进入
    C.维持引流管内一定负压
    D.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
    E.若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    下列哪项是伤口负压引流护理评估和观察要点：（）

    • A、妥善固定引流管
    • B、观察伤口敷料有无渗出液
    • C、遵医嘱调节压力
    • D、保持引流通畅
    • E、准确记录24H引流量

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列关于整形外科操作中引流的说法错误的是（）。

    • A、缝合后如有死腔存在，感染或潜在感染者，宜引流
    • B、引流器械需放在高位并连同死腔
    • C、负压引流管要求通畅不漏气
    • D、经过止血后，如创面大仍可能渗血，又不能单纯依靠压力包扎来防止渗血时，宜放引流
    • E、常用的引流方法有负压引流、橡皮条引流、皮片戳洞低位引流等

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是（）。
    A

    冲洗液为高渗溶液

    B

    根据瘘口情况选择合适的引流管

    C

    根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小

    D

    观察记录冲洗液量

    E

    保持引流管通畅


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）
    A

    减慢灌洗速度

    B

    立即停止灌洗

    C

    改等渗盐水为高渗盐水

    D

    快速将剩余液体注入后嘱病人平卧

    E

    尽量将灌洗液抽出


    正确答案： C
    解析： 肠瘘病人在腹腔灌洗过程中，病人若出现畏寒、面色苍白，应暂停灌洗，寻找原因和对症处理。

  • 第10题：

    单选题
    对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为
    A

    负压调节越大越好

    B

    禁忌冲洗

    C

    一旦堵管必须拔除，不宜更换

    D

    准确记录引流量

    E

    引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    关于胃肠减压的护理不正确的是（）
    A

    保持有效负压

    B

    注意口腔护理

    C

    保持引流管通畅

    D

    胃管阻塞禁止冲洗

    E

    记录引流出液体的量和性质


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肠瘘患者负压引流的护理措施，下列哪项是错误的（）
    A

    固定引流管并覆盖敷料

    B

    一般负压以低于5kPa为宜

    C

    一般冲洗液量为3000～5000mL/d

    D

    冲洗液为等渗盐水

    E

    保持引流通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理哪项不妥( )。

    A．妥善固定敷料

    B．引流管负压吸引

    C．观察有无渗血

    D．随时更换渗湿敷料

    E．每日温水坐浴


    正确答案：E
    解析：直肠癌

  • 第14题：

    直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理，下列不妥的是

    A、观察有无渗血

    B、引流管负压吸引

    C、妥善固定敷料

    D、随时更换渗湿敷料

    E、每日温水坐浴


    参考答案：E

  • 第15题：

    对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为

    A:负压调节越大越好
    B:禁忌冲洗
    C:一旦堵管必须拔除，不宜更换
    D:准确记录引流量
    E:引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动

    答案：D
    解析：
    负压引流的肠瘘患者，负压应调节适当，负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端，故负压非越大越好，A错误；为充分引流，引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗，稀释肠道漏出液，减少肠液对腹膜及周围组织的刺激，一旦堵管立即行等渗液冲洗，若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞，可通过调节引流管的位置来解除，因此，选项B、C、E均不正确；引流过程中应准确记录引流量，以此观察患者体液丢失量，选项D正确。

  • 第16题：

    患者女性，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

    A.立即停止灌洗
    B.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧
    C.减慢灌洗速度
    D.尽量将灌洗液抽出
    E.改等渗盐水为高渗盐水

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    下列哪项不是挤压引流管的目的（）。

    • A、防止引流管打折
    • B、重建负压
    • C、保持引流管通畅
    • D、防止引流液倒流
    • E、预防感染

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题：

    关于胃肠减压的护理不正确的是（）

    • A、保持有效负压
    • B、注意口腔护理
    • C、保持引流管通畅
    • D、胃管阻塞禁止冲洗
    • E、记录引流出液体的量和性质

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确（）。

    • A、灌洗液滴入过程中避免空气进入
    • B、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗
    • C、保护引流管周围皮肤
    • D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
    • E、维持引流管内一定负压

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理一般不采取下列哪一项（　）
    A

    妥善固定敷料

    B

    观察有无渗血

    C

    引流管负压吸引

    D

    随时更换渗湿敷料

    E

    每天温水坐浴


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    下列哪项不是挤压引流管的目的（）。
    A

    防止引流管打折

    B

    重建负压

    C

    保持引流管通畅

    D

    防止引流液倒流

    E

    预防感染


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪项是伤口负压引流护理评估和观察要点：（）
    A

    妥善固定引流管

    B

    观察伤口敷料有无渗出液

    C

    遵医嘱调节压力

    D

    保持引流通畅

    E

    准确记录24H引流量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理，下列不妥的是（）。
    A

    观察有无渗血

    B

    引流管负压吸引

    C

    妥善固定敷料

    D

    随时更换渗湿敷料

    E

    每日温水坐浴


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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