患者姜某某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，当感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次／分，呼吸22次／分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L，白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生
题目
患者姜某某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，当感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次／分，呼吸22次／分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L，白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。采血时间最好在（）
- A、寒战前
- B、发热前
- C、发热开始时
- D、发热数小时
- E、夜晚
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第1题：
患者姜某某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，当感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次／分，呼吸22次／分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L，白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。该病可能是（）
- A、间日疟
- B、恶性疟
- C、三日疟
- D、弓形虫病
- E、黑热病
正确答案:A -
第2题：
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。治疗该患者应首选（）
- A、抗生素
- B、甲硝唑
- C、氯喹
- D、喷他脒
- E、葡萄糖酸锑钠
正确答案:E -
第3题：
患者姜某某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，当感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次／分，呼吸22次／分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L，白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。采血时间最好在（）
- A、寒战前
- B、发热前
- C、发热开始时
- D、发热数小时
- E、夜晚
正确答案:D