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  • 第1题:

    患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是

    A.血常规

    B.粪便常规

    C.粪便常规及悬滴检查

    D.粪便常规及血常规

    E.尿常规及粪便常规


    正确答案:C
    根据题干患者为进食海鲜后次日剧烈水样腹泻,首先考虑食物中毒因素。应做粪便常规及悬滴检查。悬滴检查(动力试验):如动力试验阳性、制动试验(O1群及O139群)阳性即可初步诊断霍乱,然后还应做细菌培养进行血清分型、形态学检查和生化性状检查等。非O1群霍乱弧菌的动力试验也可阳性,但制动试验阴性。细菌性痢疾:粪便量少。外观多为黏液脓血便,常无粪质。镜检可见满视野散在的红细胞以及大量成堆的白细胞(15/HP)和少量巨噬细胞。

  • 第2题:

    诊断急性蔺痢必做的检查是A.血常规B.粪便常规C.直肠镜D.血培养SX

    诊断急性蔺痢必做的检查是

    A.血常规

    B.粪便常规

    C.直肠镜

    D.血培养

    E.悬滴检查


    正确答案:B
    急性菌痢的诊断依据:①夏秋季,有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。②临床表现发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。③粪便常规示黏液脓血便,WBC,>15个/HP。考点:细菌性痢疾的实验室检查。

  • 第3题:

    A.病毒分离
    B.脑脊液检查
    C.血常规检查
    D.粪便常规检查
    E.特异性抗体IgM检查

    乙脑确诊常用( )

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者自进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊,应做的检查是

    A.粪便常规及悬滴检查
    B.血常规
    C.粪便隐血试验
    D.粪便常规及痢疾杆菌培养
    E.粪便常规

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    粪便常规检查应于标本采集后()内检查完毕。
    1小时

  • 第6题:

    请简述粪便常规检查的方法


    正确答案: (一)一般性状检查
    1.量健康成人大多每日排便1次,其量约为100~300g。
    2.颜色及性状正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便,婴儿粪便呈金黄色。
    病理情况可见:
    ①水样或粥样稀便:见于各种感染性或非感染性腹泻;
    ②米泔样便:见于霍乱患者;
    ③黏液脓样或黏液脓血便:见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等,阿米巴痢疾时,呈暗红色果酱样;
    ④胨状便:见于肠易激综合征;
    ⑤鲜血便:多见于肠道下段出血;
    ⑥柏油样便:见于各种原因所致的上消化道出血;
    ⑦灰白色便:见于阻塞性黄疸;
    ⑧细条状便:多见于直肠癌;
    ⑨绿色粪便:提示消化不良。
    3.气味慢性肠炎、胰腺疾病,尤以直肠癌溃烂继发感染时有恶臭,阿米巴痢疾时有特殊的腥臭。
    4.寄生虫体蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体肉眼即可分辨,钩虫体则须将粪便冲洗过滤后方易找到。
    (二)化学检查
    1.隐血试验正常人粪便隐血试验为阴性。
    其阳性见于:
    ①消化性溃疡的活动期、胃癌、钩虫病以及消化道炎症、出血性疾病等;消化性溃疡呈间断阳性,消化道癌症呈持续性阳性;
    ②服用铁剂、食用动物血或肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜时,可出现假阳性。
    2.胆色素试验正常人粪便中无胆色素而有粪(尿)胆原及粪(尿)胆素。
    ①大量服用抗生素后,胆红素未能或未被肠道细菌还原成粪(尿)胆原,粪便呈金黄色或深黄色,胆红素定性试验阳性;
    ②阻塞性黄疸患者,排向肠道的胆汁减少,故粪便呈淡黄色乃至灰白色;
    ③溶血性疾病患者的粪便因粪胆原、粪胆素含量增多,多呈深黄色。
    (三)显微镜检查
    1.细胞常见细胞有:
    ①白细胞:大量白细胞出现,见于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。过敏性结肠炎、肠道寄生虫时,可见较多的嗜酸性粒细胞;
    ②红细胞:见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮出血、直肠息肉等;
    ③巨核细胞(大吞噬细胞):见于细菌性痢疾和直肠炎症;
    ④黏膜上皮细胞:结肠炎时增多,假膜性肠炎的黏膜小块、粘胨状分泌物中可见较多的上皮细胞;
    ⑤肿瘤细胞:乙状结肠癌、直肠癌患者的血性粪便涂片可找到成堆的癌细胞。
    2.食物残渣正常粪便中的食物残渣是已充分消化后的无定形小颗粒,仅偶见淀粉颗粒和脂肪小滴等。
    ①淀粉颗粒:腹泻者易见到,慢性胰腺炎、胰腺功能不全时增多;
    ②脂肪小滴:肠蠕动亢进、腹泻及胰腺外分泌功能减退时可见增多,尤其是慢性胰腺炎、胰头癌时。消化吸收不良综合征时,脂肪小滴的量更多,且可见较多的脂肪酸结晶;
    ③肌肉纤维:提示蛋白质消化不良,见于胰腺外分泌功能减退;
    ④植物细胞及植物纤维:肠蠕动亢进、腹泻时增多,严重者肉眼观察即可见到若干植物纤维成分。
    3.寄生虫肠道寄生虫的诊断主要靠镜检查找虫卵、原虫滋养体及其包囊。
    (四)细菌学检查肠道致病菌的检查主要靠培养分离与鉴定,但有时也作直接涂片检查。

  • 第7题:

    对细菌性痢疾有确诊意义的检查是()

    • A、血常规
    • B、粪便常规
    • C、粪便培养
    • D、直肠镜
    • E、粪便悬滴检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    对细菌性痢疾有确诊意义的检查是()
    A

    血常规

    B

    粪便常规

    C

    粪便培养

    D

    直肠镜

    E

    粪便悬滴检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    粪便常规检查

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    粪便的常规标本是用于检查粪便的_______、_______、_______、_______等。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    请简述粪便常规检查的方法

    正确答案: (一)一般性状检查
    1.量健康成人大多每日排便1次,其量约为100~300g。
    2.颜色及性状正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便,婴儿粪便呈金黄色。
    病理情况可见:
    ①水样或粥样稀便:见于各种感染性或非感染性腹泻;
    ②米泔样便:见于霍乱患者;
    ③黏液脓样或黏液脓血便:见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等,阿米巴痢疾时,呈暗红色果酱样;
    ④胨状便:见于肠易激综合征;
    ⑤鲜血便:多见于肠道下段出血;
    ⑥柏油样便:见于各种原因所致的上消化道出血;
    ⑦灰白色便:见于阻塞性黄疸;
    ⑧细条状便:多见于直肠癌;
    ⑨绿色粪便:提示消化不良。
    3.气味慢性肠炎、胰腺疾病,尤以直肠癌溃烂继发感染时有恶臭,阿米巴痢疾时有特殊的腥臭。
    4.寄生虫体蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体肉眼即可分辨,钩虫体则须将粪便冲洗过滤后方易找到。
    (二)化学检查
    1.隐血试验正常人粪便隐血试验为阴性。
    其阳性见于:
    ①消化性溃疡的活动期、胃癌、钩虫病以及消化道炎症、出血性疾病等;消化性溃疡呈间断阳性,消化道癌症呈持续性阳性;
    ②服用铁剂、食用动物血或肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜时,可出现假阳性。
    2.胆色素试验正常人粪便中无胆色素而有粪(尿)胆原及粪(尿)胆素。
    ①大量服用抗生素后,胆红素未能或未被肠道细菌还原成粪(尿)胆原,粪便呈金黄色或深黄色,胆红素定性试验阳性;
    ②阻塞性黄疸患者,排向肠道的胆汁减少,故粪便呈淡黄色乃至灰白色;
    ③溶血性疾病患者的粪便因粪胆原、粪胆素含量增多,多呈深黄色。
    (三)显微镜检查
    1.细胞常见细胞有:
    ①白细胞:大量白细胞出现,见于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。过敏性结肠炎、肠道寄生虫时,可见较多的嗜酸性粒细胞;
    ②红细胞:见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮出血、直肠息肉等;
    ③巨核细胞(大吞噬细胞):见于细菌性痢疾和直肠炎症;
    ④黏膜上皮细胞:结肠炎时增多,假膜性肠炎的黏膜小块、粘胨状分泌物中可见较多的上皮细胞;
    ⑤肿瘤细胞:乙状结肠癌、直肠癌患者的血性粪便涂片可找到成堆的癌细胞。
    2.食物残渣正常粪便中的食物残渣是已充分消化后的无定形小颗粒,仅偶见淀粉颗粒和脂肪小滴等。
    ①淀粉颗粒:腹泻者易见到,慢性胰腺炎、胰腺功能不全时增多;
    ②脂肪小滴:肠蠕动亢进、腹泻及胰腺外分泌功能减退时可见增多,尤其是慢性胰腺炎、胰头癌时。消化吸收不良综合征时,脂肪小滴的量更多,且可见较多的脂肪酸结晶;
    ③肌肉纤维:提示蛋白质消化不良,见于胰腺外分泌功能减退;
    ④植物细胞及植物纤维:肠蠕动亢进、腹泻时增多,严重者肉眼观察即可见到若干植物纤维成分。
    3.寄生虫肠道寄生虫的诊断主要靠镜检查找虫卵、原虫滋养体及其包囊。
    (四)细菌学检查肠道致病菌的检查主要靠培养分离与鉴定,但有时也作直接涂片检查。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    粪便常规标本检查粪便的___________、___________、混合物及寄生虫等。

    正确答案: 性状,颜色
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊,应做的检查是

    A.血常规

    B.粪便常规

    C.粪便常规及悬滴检查

    D.粪便常规及痢疾杆菌培养

    E.粪便隐血试验


    正确答案:C
    根据题干患者进食海鲜后,剧烈水样腹泻-无腹痛,故应该先做大便常规和悬滴检查排除霍乱。

  • 第14题:

    男,20岁,民工。夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查

    A.粪常规检查
    B.血常规检查
    C.粪便培养
    D.粪便悬滴法检查和粪便常规检查
    E.呕吐物培养

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    粪便常规检查


    答案:
    解析:
    正常人的粪便主要南已消化和一些朱消化的食物残渣、胃肠道分泌物、大量的细菌、无机盐和水等组成。粪便检查的主要日的是:①了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等;②根据粪便的形状、组成,间接判断胃肠、肝胆系统的功能状况;③检查粪便中菌群分布以及有无致病菌以协助诊断肠道传染病。
    1.颜色为黄褐色成形便。
    2.镜检
    (1)白细胞:正常粪便无或偶见白细胞。
    (2)红细胞:正常粪便无红细胞。
    (3)细菌:主要为大肠杆菌和肠球菌。
    (四)便潜血试验(OBT):潜血是指消化道少量出血时,肉眼无法观察到红色,且因为血液被消化液分解在显微镜下不能发现红细胞。目前OBT广泛使用单克隆抗体技术,不受动物血红蛋白的影响。单克隆抗体技术测定OBT对判断下消化道出血更灵敏有效,而对上消化道出血则约有40%的患者出现假阴性。对于明显黑便或"柏油便"的标本,需改用化学法测定或将标本稀释后测定。
    【正常参考值】OBT阴性。
    【临床意义】潜血阳性见于:①消化道溃疡,多呈间歇性;②消化道肿瘤,呈持续性或间歇性;③其他,任何导致消化道出血的原因或疾病,如药物、肠结核、Crohn病等。

  • 第16题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行的检查是

    A.血常规检查
    B.粪便常规检查
    C.粪便培养
    D.呕吐物培养
    E.粪便悬滴法检查和粪便常规

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    粪便常规标本检查粪便的()、性状及()等。


    正确答案:颜色;细胞

  • 第18题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行的检查是()

    • A、粪便常规检查
    • B、血常规检查
    • C、粪便培养
    • D、粪便悬滴法检查和粪便常规
    • E、呕吐物培养

    正确答案:C

  • 第19题:

    填空题
    粪便常规标本检查粪便的()、性状及()等。

    正确答案: 颜色,细胞
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    填空题
    粪便常规检查应于标本采集后()内检查完毕。

    正确答案: 1小时
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    乙脑确诊常用(     )
    A

    病毒分离

    B

    脑脊液检查

    C

    血常规检查

    D

    粪便常规检查

    E

    特异性抗体IgM检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    确诊细菌性痢疾常用的主要依据为(  )。
    A

    血常规

    B

    粪便常规检查

    C

    粪便细菌培养

    D

    乙状结肠镜检查

    E

    免疫学检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者夏秋之季,饮食不洁,出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重,为确诊,应作的检查是(  )。
    A

    血常规

    B

    粪便常规

    C

    粪便隐血试验

    D

    粪便常规及悬滴检查

    E

    粪便常规及痢疾杆菌培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行的检查是()
    A

    粪便常规检查

    B

    血常规检查

    C

    粪便培养

    D

    粪便悬滴法检查和粪便常规

    E

    呕吐物培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析