心房颤动治疗

第1题：

第2题：

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗（）

A预激综合征合并心房颤动

B冠心病合并心房颤动

C风心病心衰合并心房颤动

D扩张型心肌病合并心衰

B,C,D
洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统，特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此，洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导，减慢心房颤动患者的心室率，有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄，会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快，所以不宜使用。

第3题：

心房颤动的药物治疗正确的是（）

• A、转复治疗策略一定优于心室率控制策略
• B、阵发性心房颤动不需要抗凝治疗
• C、持续性心房颤动应尽快行转复治疗
• D、初发性心房颤动可不必长期抗心律失常药治疗

正确答案:D

第4题：

简述心房颤动的治疗。

正确答案:房颤的治疗包括转律与维持窦律、控制心室率和抗凝治疗三个方面。房颤伴旁道前传或本身血流动力学不稳定者应首选电复律治疗；普罗帕酮急性转复率为60％；Ⅲ类药物的急性转复率为70％左右。维持窦律治疗以Ⅲ类药物为主。控制心室率以β受体阻滞剂、洋地黄及钙通道拮抗剂为主。持续性房颤必须抗凝，药物以华法林首选。导管射频消融对阵发性房颤的治疗成功率为85％左右，而非器质性心脏病的持续性房颤或慢性房颤的治疗成功率为60％。

第5题：

下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）

• A、心房颤动均应转为窦性心律，用药控制节律防止复发
• B、心房颤动均用电击转复心律
• C、心房颤动应视病因或转律或控制室率加抗凝
• D、心房颤动均可用普萘洛尔
• E、心房颤动均适宜用洋地黄

正确答案:C

第6题：

心力衰竭合并快速心房颤动治疗首选（）。

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

对心房颤动患者可采取治疗措施（）

• A、药物治疗
• B、施行导管消融术
• C、植入抗心房颤动起搏器
• D、非同步直流电复律术
• E、抗凝治疗

正确答案:A,B,C,E

第11题：

心房颤动的治疗原则

正确答案:心房颤动的治疗原则：房颤的治疗包括转律与维持窦律，控制心室率和抗凝治疗三个方面。

第12题：

心房颤动的抗栓治疗正确的是（）

• A、心房颤动都应该进行抗凝治疗
• B、心房颤动不进行抗凝治疗就应选用抗血小板治疗
• C、心房颤动使用华法林时应监测INR
• D、心房颤动使用新型口服抗凝药一定好于使用华法林

正确答案:C

第13题：

某风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率为70次/min，其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。

正确答案:错误

第14题：

第15题：