周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。

题目

周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。

相似考题

1.周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。

2.甲状腺功能亢进性周期性麻痹的诊断要点？

3.甲亢的临床表现可有( )A.周期性瘫痪 B.周围血管征 C.月经量过多 D.肌无力及肌萎缩

4.关于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下面不正确的是A.补钾及乙酰唑胺治疗有效B.发作时血清钾降低C.可根据周期性瘫痪的家族史及其典型的临床表现D.散发病例需排除其他疾病E.甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变

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  • 第1题：

    开放性气胸的临床表现及诊断要点？


    正确答案: 明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张。伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出吸允样声音的伤口。气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失，严重者伴有休克。胸部X线检查可见伤侧胸腔大量积气，肺萎陷，纵隔移向健侧。

  • 第2题：

    简述周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。


    正确答案: 严重低钾型周期性瘫痪可导致呼吸困难、甚至严重心律失常（如室速、室颤）等，危及生命，因此一直为内科及神经科急症。
    （1）低血钾性周期性瘫痪临床表现：①本病首次发病年龄多在7～21岁，最小为4岁，男孩多见。过食碳水化合物、受凉、剧烈运动后、感染、注射胰岛素、氢化可的松等均可为诱发因素。发生麻痹的时间不定、以睡眠及休息时多见。②发作间歇期患儿多无任何症状，无肌萎缩。发作间歇期数日至数年不等。③发作前一日往往有前驱症状，如肌肉僵硬、疲乏、口渴多汗、情绪不稳定等，较大儿童对发病多能预知。④肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称，近端较重。麻痹范围大小及程度不一，从几组肌群乃至全身。轻者仅有全身乏力，尚可行走；重者除颜面肌、眼肌、膈肌、括约肌外，全身骨骼肌均可受累。如麻痹范围广泛者，有时可致呼吸障碍。⑤发作期腱反射减弱或消失，感觉正常，意识清楚。每次发作持续时间短则1～3小时，长则6～25小时，个别病例可长达1周。往往瘫痪出现最早的肌肉先恢复。
    （2）周期性瘫痪诊断要点：①青壮年男性，急性起病，常有反复发作史；②发作性骨骼肌对称性弛缓性瘫痪，下肢重于上肢，近端重于远端；③无病理反射；④伴血清钾改变；⑤心电图有典型改变即可诊断。

  • 第3题：

    试述瘙痒症的病因、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗。


    正确答案:(1)瘙痒症的病因繁多。全身性瘙痒症常与某些系统性疾病有关，如原发性胆汁性肝硬化、甲亢等，另外月经不调、妊娠等也可引起瘙痒症。物理性刺激如温度、日光等。化学性刺激如酸碱制剂等。生物学刺激如辛辣刺激食物、酒类等都可引起瘙痒症。药物引起的全身瘙痒临床上也常见。局限性瘙痒症也常与局部因素有关，如痔疮、肛瘘等。临床表现依据瘙痒的部位及范围，一般可分为全身性和局限性两类。局限性瘙痒症常见于肛门、女阴、阴囊等，也可见于小腿、掌跖、外耳等处。
    (2)诊断要点有：①本病发病时无原发性皮肤损害，仅有瘙痒症状。②临床上常见继发皮损。应与下列疾病鉴别：①慢性湿疹：有原发皮损及病情的演变过程；②慢性单纯性苔藓：好发于颈、眼睑、肘等部位，皮肤苔藓样变明显且出现较早；③虱病：在头部、阴部可见被虱叮咬的丘疹、血痂等，瘙痒剧烈，可查到虱及虱卵。
    治疗上：①积极寻找原发病因并进行相应治疗，是预防本病的关键。②注意生活规律，少进烟酒及辛辣食物，戒掉搔抓习惯，避免外界各种刺激，不用碱性过强的肥皂及热水洗烫。③全身治疗抗组胺药物及镇静剂。④局部治疗。

  • 第4题：

    试述气性坏疽的临床表现及诊断要点。


    正确答案: （1）临床表现：①患肢胀痛剧烈；②局部肿胀明显，压痛剧烈；③病情进一步发展，局部肌肉坏死，流出稀薄恶臭的浆液性血性分泌物；④伤口周围皮肤有捻发音；⑤全身中毒症状明显，如高热、脉搏快速；⑥进行性贫血。
    （2）诊断要点：①典型临床表现；②伤口分泌物涂片检查有大量革兰氏阳性杆菌；⑧白细胞计数减少；④X线照片显示患肢肌群间有气体。

  • 第5题：

    单选题
    可以出现肌强直的周期性瘫痪是（）。
    A

    低钾型周期性瘫痪

    B

    高钾型周期性瘫痪

    C

    正常血钾型周期性瘫痪

    D

    心律失常型周期性瘫痪

    E

    甲亢性周期性瘫痪


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    低钾型周期性瘫痪的主要临床表现？

    正确答案： ①任何年龄均可发病，以20～40岁男性多见，疲劳、饱餐、寒冷、酗酒和精神刺激等是常见的发作诱因。
    ②常于夜间睡眠或清晨起床时，出现对称性肢体无力或完全瘫痪，且下肢重于上肢、近端重于远端；数小时至1～2天内达高峰。少数可伴有肢体酸胀、针刺感。
    ③在发病期，主要体征为肢体不同程度的瘫痪，肌张力低下，腱反射减弱或消失，但无病理反射。
    ④个别出现呼吸肌麻痹、心动过速或过缓、室性心律失常，甚至室颤致死。这是因为血钾过低所致。
    ⑤发作一般经数小时至数日逐渐恢复，最先受累的肌肉最先恢复。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    试述低钾型周期性瘫痪(HoPP)的临床表现?

    正确答案： ①多于青壮年(20～40岁)发病，男性较多；②多在夜晚或晨醒时发生四肢软瘫，轻重不等，肌无力由双下肢开始延及双上肢，近端较重，肌张力减低，腱反射减弱或消失；患者神志清楚，眼外肌及脑干支配肌不受影响，严重者可累及呼吸肌；部分病例发作期间心率缓慢、室性期前收缩和血压增高等；③饱餐、酗酒、过劳、剧烈运动、寒冷、感染、创伤、焦虑和月经可为诱因，注射胰岛素、肾上腺素、皮质类固醇或大量输入葡萄糖等也可诱发；可有肢体酸胀、疼痛或麻木感、烦渴、多汗等前驱症状；④甲亢性周期性瘫痪属低钾型；⑤散发病例发作期血清钾通常在3.5mmol/L以下，最低1～2mmol/L，尿钾减少，血钠可升高。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    心脏骤停的临床表现及诊断要点包括哪些？

    正确答案： （1）突然意识丧失或抽搐，发生于心室停搏后15s内 ；
    （2）大动脉（颈、股动脉）搏动消失；
    （3）叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀，发生于心室停搏后20-30s内；
    （4）心音消失，血压测不出；
    （5）瞳孔散大，多出现于心室停搏后45s后，1-2分钟后瞳孔固定
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    按照临床表现的不同，乳牙牙髓病的分类要点及诊断要点是什么?

    正确答案： 乳牙牙髓病的分类及诊断要点是：
    (1)急性牙髓炎：自发痛是乳牙急性牙髓炎的重要症状，冷、热刺激可诱发或加剧疼痛。
    (2)慢性牙髓炎：慢性牙髓炎多源于龋病，末穿髓者称慢性闭锁性牙髓炎，穿髓者称慢性开放性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又可分为慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。患牙有深龋、已穿髓、且牙髓仍有活力是慢性溃疡性牙髓炎的特征。慢性增生性牙髓炎常见于穿髓孔较大的乳磨牙、牙折露髓的乳前牙，过度增生的肉芽组织形成牙髓息肉，探诊不痛易出血。慢性闭锁性牙髓炎是深龋接近牙髓，不定时有自发痛或冷、热刺激痛，去除刺激后，疼痛还会持续一段时间。
    (3)牙髓坏死：一般无疼痛，但牙齿多有变色。乳牙牙髓坏死常可引起根尖周炎而出现咬合痛。牙髓变性：与乳牙最有关的是牙体吸收。病理性吸收有内吸收和外吸收两种。内吸收是牙髓组织变为炎性肉芽组织的结果。外吸收是由表面向髓腔内发展，吸收的牙骨质可出现凹陷或蚕蚀状。X线片的表现是诊断牙体吸收的主要依据。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    心脏骤停的临床表现及诊断要点包括哪些？


    正确答案:（1）突然意识丧失或抽搐，发生于心室停搏后15s内 ；
    （2）大动脉（颈、股动脉）搏动消失；
    （3）叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀，发生于心室停搏后20-30s内；
    （4）心音消失，血压测不出；
    （5）瞳孔散大，多出现于心室停搏后45s后，1-2分钟后瞳孔固定

  • 第11题：

    下列哪项不是甲亢的临床表现（　）

    • A、周期性瘫痪
    • B、皮质醇半衰期缩短
    • C、月经量过多
    • D、肌无力及肌萎缩
    • E、大便次数增多

    正确答案:C

  • 第12题：

    可以出现肌强直的周期性瘫痪是（）

    • A、低钾型周期性瘫痪
    • B、高钾型周期性瘫痪
    • C、正常血钾型周期性瘫痪
    • D、心律失常型周期性瘫痪
    • E、甲亢性周期性瘫痪

    正确答案:B

  • 第13题：

    问答题
    试述气性坏疽的临床表现及诊断要点。

    正确答案： （1）临床表现：
    ①患肢胀痛剧烈。
    ②局部肿胀明显，压痛剧烈。
    ③病情进一步发展，局部肌肉坏死，流出稀薄恶臭的浆液性血性分泌物。
    ④伤口周围皮肤有捻发音。
    ⑤全身中毒症状明显，如高热、脉搏快速。
    ⑥进行性贫血。
    （2）诊断要点：
    ①典型临床表现。
    ②伤口分泌物涂片检查有大量革兰阳性杆菌。
    ③白细胞计数减少。
    ④X线照片显示病肢肌群间有气体。
    ⑤细菌培养出产气荚膜杆菌可确诊。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    周期性瘫痪的临床表现及诊断要点 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    问答题
    试述瘙痒症的病因、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗。

    正确答案： (1)瘙痒症的病因繁多。全身性瘙痒症常与某些系统性疾病有关，如原发性胆汁性肝硬化、甲亢等，另外月经不调、妊娠等也可引起瘙痒症。物理性刺激如温度、日光等。化学性刺激如酸碱制剂等。生物学刺激如辛辣刺激食物、酒类等都可引起瘙痒症。药物引起的全身瘙痒临床上也常见。局限性瘙痒症也常与局部因素有关，如痔疮、肛瘘等。临床表现依据瘙痒的部位及范围，一般可分为全身性和局限性两类。局限性瘙痒症常见于肛门、女阴、阴囊等，也可见于小腿、掌跖、外耳等处。
    (2)诊断要点有：①本病发病时无原发性皮肤损害，仅有瘙痒症状。②临床上常见继发皮损。应与下列疾病鉴别：①慢性湿疹：有原发皮损及病情的演变过程；②慢性单纯性苔藓：好发于颈、眼睑、肘等部位，皮肤苔藓样变明显且出现较早；③虱病：在头部、阴部可见被虱叮咬的丘疹、血痂等，瘙痒剧烈，可查到虱及虱卵。
    治疗上：①积极寻找原发病因并进行相应治疗，是预防本病的关键。②注意生活规律，少进烟酒及辛辣食物，戒掉搔抓习惯，避免外界各种刺激，不用碱性过强的肥皂及热水洗烫。③全身治疗抗组胺药物及镇静剂。④局部治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    简述周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。

    正确答案： 严重低钾型周期性瘫痪可导致呼吸困难、甚至严重心律失常（如室速、室颤）等，危及生命，因此一直为内科及神经科急症。
    （1）低血钾性周期性瘫痪临床表现：①本病首次发病年龄多在7～21岁，最小为4岁，男孩多见。过食碳水化合物、受凉、剧烈运动后、感染、注射胰岛素、氢化可的松等均可为诱发因素。发生麻痹的时间不定、以睡眠及休息时多见。②发作间歇期患儿多无任何症状，无肌萎缩。发作间歇期数日至数年不等。③发作前一日往往有前驱症状，如肌肉僵硬、疲乏、口渴多汗、情绪不稳定等，较大儿童对发病多能预知。④肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称，近端较重。麻痹范围大小及程度不一，从几组肌群乃至全身。轻者仅有全身乏力，尚可行走；重者除颜面肌、眼肌、膈肌、括约肌外，全身骨骼肌均可受累。如麻痹范围广泛者，有时可致呼吸障碍。⑤发作期腱反射减弱或消失，感觉正常，意识清楚。每次发作持续时间短则1～3小时，长则6～25小时，个别病例可长达1周。往往瘫痪出现最早的肌肉先恢复。
    （2）周期性瘫痪诊断要点：①青壮年男性，急性起病，常有反复发作史；②发作性骨骼肌对称性弛缓性瘫痪，下肢重于上肢，近端重于远端；③无病理反射；④伴血清钾改变；⑤心电图有典型改变即可诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    对于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下列哪项是不正确的？（　　）
    A

    散发性病例需排除其他疾病

    B

    依据典型的周期性瘫痪的临床表现及家族史

    C

    辅助检查示疾病发作时血清钾降低

    D

    甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变

    E

    补钾及醋氨氮酰胺治疗有效


    正确答案： E
    解析：
    甲亢性周期性瘫痪时血清钾降低。

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