患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、慢性支气管炎E、慢性支气管炎急性发作

题目

患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）

  • A、肺炎
  • B、肺结核
  • C、肺癌
  • D、慢性支气管炎
  • E、慢性支气管炎急性发作
相似考题

1.多数结核病患者（ ）。A.低热B.食欲减退C.咳嗽D.盗汗、乏力E.无显著症状

2.简要病史：女性，18岁。低热、疲乏、食欲减退1周，伴皮肤黄染2天。本例患者初步诊断为急性病毒性肝炎。采集病史内容如下：

3.共用题干 患者，男性，62岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理A:低热、盗汗B:疲乏无力C:食欲减退D:脉搏快速、呼吸急促E:胸闷、胸痛、咳嗽

4.宜选用治疗剂量的2／3~1／2的是A.高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物B.结核病使用抗菌药物治疗C.孕妇使用抗菌药物D.肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物E.单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物

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  • 第1题：

    多数结核病患者（ ）

    A：低热
    B：食欲减退
    C：咳嗽
    D：盗汗、乏力
    E：无显著症状

    答案：E
    解析：
    典型肺结合起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少数咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状，经H线健康检查时，偶被发现。老年肺结核患者，易被常年慢性支气管炎的症状所掩盖。

  • 第2题：

    女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。
    根据患者表现，疑患下列哪种疾病

    A、肺炎?
    B、肺结核?
    C、支气管哮喘?
    D、慢性阻塞性肺病?
    E、心力衰竭?

    答案：B
    解析：
    分析本题：关键词：“咯血、低热、乏力”。
    典型肺结核起病缓慢，病程较长，有低热、乏力、食欲减退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微，无显著症状，经X线健康检查时偶被发现。老年肺结核患者，易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。

  • 第3题：

    患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、痰细菌培养
    • D、痰抗酸染色
    • E、肺功能

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?


    正确答案: (1)最不宜遗忘的检查是痰涂片抗酸染色检查，因为患者有低热、盗汗等结核毒血症状，胸片提示浸润性病灶，考虑结核可能性大，所以从痰中找结核杆菌具有重要意义。
    (2)诊断可能性最大的是继发性肺结核。因成人患者，并结合胸片表现，继发性肺结核可能性大。
    (3)若痰找抗酸杆菌阳性，初治患者治疗方案是2HRZE/4HR或2H3R323E3/4H3R3；复治患者采用2HRZSE/6HRE或2H3R323S3E3/6H3R3E3，

  • 第5题：

    女，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、痰细菌培养
    • D、痰抗酸染色
    • E、肺功能

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，71岁，低热伴乏力、食欲减退3个月，5天前出现咳嗽，咯血，尿量减少，24小时尿量300ml，1天前出现胸闷气短，近3个月体重下降5kg。查体：BP165/100mmHg，贫血貌，双肺可闻及帛裂音及湿啰音，双下肢水肿。对于咯血的治疗，目前认为首先应采用的且疗效肯定的治疗是（）

    • A、甲强龙冲击治疗
    • B、血液透析
    • C、环磷酰胺冲击治疗
    • D、口服足量激素
    • E、血浆置换
    • F、止血药物

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，60岁。胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。该患者进行术后放疗的推荐剂量是（）

    • A、45Gy
    • B、55Gy
    • C、30Gy
    • D、60Gy
    • E、56Gy

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗方案是（）

    • A、手术治疗
    • B、化学治疗
    • C、放射治疗
    • D、免疫治疗
    • E、中医中药治疗

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。应如何治疗（）
    A

    加强抗生素治疗

    B

    抗结核治疗

    C

    平喘治疗

    D

    化疗

    E

    放疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗方案是（）
    A

    手术治疗

    B

    化学治疗

    C

    放射治疗

    D

    免疫治疗

    E

    中医中药治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    多数结核病患者（）
    A

    低热

    B

    食欲减退

    C

    咳嗽

    D

    盗汗、乏力

    E

    无显著症状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?

    正确答案： (1)最不宜遗忘的检查是痰涂片抗酸染色检查，因为患者有低热、盗汗等结核毒血症状，胸片提示浸润性病灶，考虑结核可能性大，所以从痰中找结核杆菌具有重要意义。
    (2)诊断可能性最大的是继发性肺结核。因成人患者，并结合胸片表现，继发性肺结核可能性大。
    (3)若痰找抗酸杆菌阳性，初治患者治疗方案是2HRZE/4HR或2H3R323E3/4H3R3；复治患者采用2HRZSE/6HRE或2H3R323S3E3/6H3R3E3，
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml，来院急诊。

    观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理
    A.低热盗汗
    B.疲乏软弱
    C.食欲减退
    D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速
    E.胸闷、胸痛、咳嗽

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。
    通过痰培养以及X线确诊后，可选用的药物是

    A、布地奈德?
    B、异烟肼?
    C、特布他林?
    D、青霉素?
    E、氨茶碱?

    答案：B
    解析：
    抗结核药物的分类：
    1.早期杀菌活性药物
    指迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性的药物，主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。
    2.灭菌活性药物
    消灭组织内（包括细胞内）的结核菌，最大限度减少复发，主要包括利福平、吡嗪酰胺（通常儿童不宜应用）和异烟肼。
    3.防止耐药的药物
    异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

  • 第15题：

    患者，女，41岁，曾于1年前患肾盂肾炎，自此以后出现乏力、腰痛、食欲不振伴低热等症状，此次以长期低热，腰痛就诊，体温37．7℃，肾X线示：肾外形凹凸不平且两肾大小不等。该患者的治疗疗程一般为（）。

    • A、1～2周
    • B、2～4周
    • C、4～8周
    • D、8～12周
    • E、2～4个月

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是（）。

    • A、先锋霉素Ⅳ号
    • B、手术切除病变
    • C、对症处理
    • D、异烟肼+乙胺丁醇+利福平
    • E、青霉素+阿米卡星

    正确答案:D

  • 第17题：

    2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。应如何治疗（）

    • A、加强抗生素治疗
    • B、抗结核治疗
    • C、平喘治疗
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    女，32岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示：右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，体检未见异常。以下最不应遗忘的检查是（）

    • A、血常规
    • B、呼吸功能检查
    • C、尿常规
    • D、痰细菌培养
    • E、痰抗菌染色

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）

    • A、肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、慢性支气管炎
    • E、慢性支气管炎急性发作

    正确答案:B

  • 第20题：

    宜选用治疗剂量的2/3～1/2的是（）

    • A、高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物
    • B、结核病使用抗菌药物治疗
    • C、孕妇使用抗菌药物
    • D、肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物
    • E、单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    肺结核患者的全身毒性症状可表现为（）
    A

    疲乏

    B

    午后低热

    C

    食欲减退

    D

    咳嗽、咳痰

    E

    月经不调


    正确答案： C,B
    解析： 全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经.

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml，来院急诊。观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理（）
    A

    低热盗汗

    B

    疲乏软弱

    C

    食欲减退

    D

    高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速

    E

    胸闷、胸痛、咳嗽


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）
    A

    肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺癌

    D

    慢性支气管炎

    E

    慢性支气管炎急性发作


    正确答案： B
    解析： 患者青少年，食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。提示非一般细菌感染，因此肺炎不支持；另外，患者青年，病史2月，且X线未提示边界清晰的影像资料，肺癌应排除；慢性支气管炎一般X线检查大致正常，且一般无发热，本病可除外。而本病提示右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大，提示为哑铃状改变，为肺结核原发综合征典型表现，且有低热、食欲减退、咳嗽，青年人，所以应首先考虑肺结核。

  • 第24题：

    单选题
    女，32岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示：右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，体检未见异常。以下最不应遗忘的检查是（）
    A

    血常规

    B

    呼吸功能检查

    C

    尿常规

    D

    痰细菌培养

    E

    痰抗菌染色


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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