患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是（）A、血清TT3B、血清TT4C、血清rT3D、血清FT3E、131I摄取率

题目

患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是（）

  • A、血清TT3
  • B、血清TT4
  • C、血清rT3
  • D、血清FT3
  • E、131I摄取率
相似考题

1.患者女，36岁。半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。为患者查体可能发现的是()。A.皮肤粗糙B.神经反射亢进C.甲状腺肿大D.毛发稀少E.心脏扩大

2.患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是A.血清TT B.血清TT C.血清rT D.血清FT E.I摄取率

3.女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）。A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤

4.女性，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音(+)，心率110次/分。血TSH0.005(正常范围0.27-4.20,下同)μIU/ml，FT313.34(2.0-4.4)pg/ml、FT45.18(0.93-1.70)ng/dl。诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进症。甲亢的治疗选用

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    单选题
    患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分，TSH5.0（正常范围0.27～4.20下同）MIU/ml，FT313.34（2.0～4.4）pg/ml、FT45.18（0.93～1.70）pg/ml诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进症。甲亢的治疗选用（）。
    A

    甲状腺大部切除术

    B

    核素131I

    C

    丙基硫氧嘧啶

    D

    大剂量心得安

    E

    复方碘溶液


    正确答案： B
    解析： 妊娠期甲亢治疗的目的是使母体达到轻微甲亢或甲状腺功能正常上限，并预防胎儿甲亢或甲减，药物首选丙基硫氧嘧啶，但剂量不宜过大，妊娠期甲亢一般不做手术，如需手术，一般在妊娠4～6个月进行。故选C。

  • 第2题：

    单选题
    患者，女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T、T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（）
    A

    甲状腺癌

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    慢性淋巴性甲状腺炎

    D

    结节性甲状腺肿

    E

    甲状腺腺瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是（）
    A

    血清TT3

    B

    血清TT4

    C

    血清rT3

    D

    血清FT3

    E

    131I摄取率


    正确答案： B
    解析： 血清TT3、血清TT4受TBG影响；血清FT3、FT3不受TBG影响，能直接反应甲状腺功能状态。血清TT3为T4在外周血的代谢产物，131I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。故选D。

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，45岁，怕热、多汗、多食易饥，伴有心慌1个月余，首选的核素显像检查是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    甲旁亢时，骨骼代谢受累为全身性，应做全身骨显像检查；患者女性，45岁，怕热、多汗、多食易饥，伴有心慌l个月余，应怀疑甲亢可能，故选甲状腺显像。

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