患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是（）A、住院观察B、回家，1周后复查C、剖腹探查，脾修补术D、剖腹探查，脾切除术E、血管造影脾动脉栓塞治疗

题目

患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是（）

  • A、住院观察
  • B、回家，1周后复查
  • C、剖腹探查，脾修补术
  • D、剖腹探查，脾切除术
  • E、血管造影脾动脉栓塞治疗
相似考题

1.患者，男，28岁，在用热水器洗澡时出现头痛、头晕，视物模糊，全身乏力，短暂昏厥，查体：轻度嗜睡状，口唇红色，心率102次/分，血压90/60mmHg，血中碳氧血红蛋白25%。该患者出现了什么反应? 该如何处理?

2.患者，男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断为脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。经输血、输液共2000ml后测血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是A、注射升压药B、腹腔引流C、行脾切除手术D、血管造影并行脾动脉栓塞E、静脉输注清蛋白

3.女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/60mmHg 口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次/分。该患者可能的诊 断是（ ）

4.患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是A、住院观察B、回家，1周后复查C、剖腹探查，脾修补术D、剖腹探查，脾切除术E、血管造影脾动脉栓塞治疗

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率”相关问题

  • 第1题：

    男性，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg。心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿．无其他损伤。最合适的处理措施是

    A．住院观察

    B．回家，1周后复查

    C．剖腹探查,脾修补术

    D．剖腹探查，脾切除术

    E．血管造影脾动脉栓塞治疗


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男，20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体：血压90／60mmHg，心率90次／分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是

    A.垂体前叶功能低减

    B.慢性原发性肾上腺皮质功能减退症

    C.皮肤黑色素变性

    D.库欣综合征

    E.低血压


    正确答案：B
    此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解，典型的表现包括皮肤色素沉着，特征颊黏膜和齿龈的色素沉着，掌纹和乳晕颜色加深。

  • 第3题：

    男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是

    A、注射升压药
    B、腹腔引流
    C、行脾切除手术
    D、血管造影并行脾动脉栓塞
    E、静脉输注白蛋白

    答案：C
    解析：
    脾破裂非手术治疗适应证：无休克或容易纠正休克，B超、CT证实脾破裂比较局限，表浅。无其他脏器合并伤。若发现继续出血或其他脏器损伤，应立即中转手术。

  • 第4题：

    患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是

    A.住院观察
    B.回家，1周后复查
    C.剖腹探查，脾修补术
    D.剖腹探查，脾切除术
    E.血管造影脾动脉栓塞治疗

    答案：A
    解析：
    根据CT示脾上极血肿，患者为被膜下破裂，但需要密切观察生命体征变化，警惕出现真性脾破裂，故选A。

  • 第5题：

    29岁，妊娠38周，来诊前2小时阴道多量流血，无腹痛，血压90/60mmHg，子宫较软，胎心率128次/分，哪项处置是正确的？（）

    • A、住院绝对卧床休息
    • B、血常规.凝血功能检查
    • C、做好输血准备
    • D、肛诊检查
    • E、B型超声检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，60岁，突然呕鲜血300ml，柏油便300ml来诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏100/min，血红蛋白90g/L，蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下3cm，其治疗首选（）

    • A、维生素K
    • B、6-氨基己酸
    • C、奥美拉唑
    • D、垂体后叶素
    • E、法莫替丁

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。治疗错误的是（）。

    • A、安静卧床
    • B、避免情绪波动
    • C、易消化、营养丰富的饮食
    • D、营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能
    • E、鼓励患者尽快离床活动

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。 药物治疗首选（）

    • A、质子泵阻滞剂
    • B、硫糖铝
    • C、生长抑素制剂
    • D、枸橼酸铋钾
    • E、米索前列醇

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能发生的是（）。
    A

    大面积心肌梗死

    B

    肺栓塞

    C

    脑出血

    D

    阿-斯综合征

    E

    心脏破裂穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，26岁。因车祸2h就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100／60mmHg，心率110／min．输血、输液共2 000ml后血压90／50mmHg，心率130／min．除继续输血外，最佳治疗方法是

    A.注射升血压药

    B.腹腔引流

    C.行脾切除手术

    D.血管造影并行脾动脉栓塞

    E.静脉输注清蛋白


    正确答案：C
    略

  • 第11题：

    男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外。
    下列情况不需行脾切除术的是

    A. 游走脾
    B. 脾囊肿
    C. 脾肿瘤
    D. 脾梗死
    E. 脾脓肿

    答案：D
    解析：
    脾切除的主要适应证仍然为外伤性脾破裂，其次为各种血液系统或造血系统疾病，其他为脾本身的病变，如游走脾、脾囊肿、脾肿瘤、脾动脉瘤和脾脓肿等。 所以，本题选D。

  • 第12题：

    患者，男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断为脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。经输血、输液共2000ml后测血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是

    A.注射升压药
    B.腹腔引流
    C.行脾切除手术
    D.血管造影并行脾动脉栓塞
    E.静脉输注清蛋白

    答案：C
    解析：
    脾破裂非手术治疗适应证：无休克或容易纠正的休克，B超、CT证实脾破裂比较局限、表浅，无其他脏器合并伤。要严格卧床休息至少1周，禁食、水，胃肠减压、止血等对症支持治疗。若发现继续出血或其他脏器损伤，应立即手术。

  • 第13题：

    患者，男，49岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是

    A.400mL
    B.500mL
    C.600mL
    D.700mL
    E.800mL

    答案：E
    解析：
    患者表现为消化道出血症状，当失血超过有效循环血容量20%以上(800~1000mL)时，临床表现为心率加快和血压显著下降、休克征象等。故本题选E。

  • 第14题：

    患者，男，70岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油样便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，心率110次／分，Hb90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

    • A、维生素K静脉滴注
    • B、奥美拉唑静注
    • C、6-氨基己酸静脉滴注
    • D、三腔双囊管压迫
    • E、垂体后叶素静脉滴注

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能发生的是（）。

    • A、大面积心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、脑出血
    • D、阿-斯综合征
    • E、心脏破裂穿孔

    正确答案:D

  • 第16题：

    24岁，孕38周来诊，查血压90／60mmHg，心率100次／分，口唇稍紫，杵状指，心脏听诊杂音粗糙，建议患者（）

    • A、立即终止妊娠
    • B、可继续妊娠
    • C、出现心衰症状后方考虑终止妊娠
    • D、此次终止妊娠，半年后再次妊娠
    • E、可继续妊娠，分娩后建议做绝育手术

    正确答案:A

  • 第17题：

    男，60岁，突然呕鲜血300ml，柏油便300ml来诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏100/min，血红蛋白90g/L，蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下3cm，其治疗首选（）

    • A、维生素K1
    • B、6-氨基己酸
    • C、奥美拉唑
    • D、垂体后叶素
    • E、法莫替丁

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）
    A

    10ml

    B

    9ml

    C

    8ml

    D

    6ml

    E

    5ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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