患者女，38岁。黏液脓血便伴里急后13年，大便成糊状，每日2～4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。最可能的诊断是（）A、克罗恩病B、结肠癌C、肠易激综合征D、溃疡性结肠炎E、卵巢癌

题目

患者女，38岁。黏液脓血便伴里急后13年，大便成糊状，每日2～4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。最可能的诊断是（）

  • A、克罗恩病
  • B、结肠癌
  • C、肠易激综合征
  • D、溃疡性结肠炎
  • E、卵巢癌
相似考题

1.细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

2.患者，男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时伴里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、慢性细菌性痢疾D、肠结核E、阿米巴肠炎

3.溃疡性结肠炎所致腹泻特点为（ ）A．大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见B．大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感C．大便不成形，柏油样便D．米泔水样便，伴里急后重E．白陶土样便，不伴里急后重

4.霍乱表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

更多“患者女，38岁。黏液脓血便伴里急后13年，大便成糊状，每日2～4”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，25岁，反复腹泻及脓血便2年多，抗感染治疗无效，近1个月大便每日4～5次，均为脓血便，低热37.5℃，大便前左下腹痛，大便后缓解，里急后重。该患者最可能的诊断是

    A、慢性细菌性痢疾

    B、结肠癌

    C、肠结核

    D、溃疡性结肠炎

    E、克罗恩病


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，14岁，前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服盐酸小檗碱3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

    A．进食不洁史伴稀便

    B．腹泻伴里急后重

    C．脓血便伴里急后重

    D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E．粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者女，38岁。黏液脓血便伴里急后13年，大便成糊状，每日2～4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。

    最可能的诊断是
    A.克罗恩病
    B.结肠癌
    C.肠易激综合征
    D.溃疡性结肠炎
    E.卵巢癌

    答案：D
    解析：

    1.溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，临床表现为腹泻、腹痛（多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹）、黏液脓血便等。结合题于所示，本题选D。A选项一般无肉眼血便；B选项多见于中年以后，直肠指检可触到肿块；C选项的粪便有黏液但无脓血；E选项无黏液脓血便。
    2.具有持续或反复发作的腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重，伴有不同程度全身症状者，在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等基础上，具有结肠镜检重要改变中至少一项及黏膜活检所见可诊断。结肠镜检：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。故选E。

  • 第4题：

    溃疡性结肠炎所致腹泻特点为

    A.大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见
    B.大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红，不伴里急后重感
    C.大便不成形，柏油样
    D.米泔水样便，伴里急后重
    E.白陶土样便，不伴里急后重

    答案：A
    解析：
    腹泻是溃疡性结肠炎均有的症状。黏液血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血程度可反映病情轻重，轻者每日排便2～3次，便血轻或无，重者可达每日10次以上，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重感觉。

  • 第5题：

    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能为（）

    • A、穿孔
    • B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
    • C、结肠癌并发肠梗阻
    • D、肠易激综合征
    • E、克罗恩病

    正确答案:B

  • 第6题：

    溃疡性结肠炎所致腹泻特点为（）。

    • A、大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见
    • B、大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红，不伴里急后重感
    • C、大便不成形，柏油样便
    • D、米泔水样便，伴里急后重
    • E、白陶土样便，不伴里急后重

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女，38岁。黏液脓血便伴里急后13年，大便成糊状，每日2～4次。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、尿常规
    • B、血清C反应蛋白
    • C、血清CA19-9
    • D、腹部CT
    • E、结肠镜检查

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日2～4次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    Crohn病

    C

    慢性细菌性痢疾

    D

    肠结核

    E

    结肠癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日2～4次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（　　）。
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    Crohn病

    C

    慢性细菌性痢疾

    D

    肠结核

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析：
    年轻女性患者，长期脓血便，抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血沉

    C

    免疫指标测定

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹部B超


    正确答案： B
    解析： 溃疡性结肠炎因钡剂灌肠可加重或诱发中毒性巨结肠，故该患者最不宜做的检查为钡剂灌肠，故选D。

  • 第11题：

    男性患者，14岁，3周前因进不洁食物后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服黄连素(小檗碱)3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患了细菌性痢疾

    A．进食不洁史伴稀便

    B．腹泻伴里急后重

    C．脓血便伴里急后重

    D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E．粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案：E

  • 第12题：

    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

    该患者不宜选做的检查是
    A.血常规
    B.血沉
    C.免疫指标测定
    D.钡剂灌肠
    E.腹部B超

    答案：D
    解析：

    1.溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，其主要并发症为中毒性巨结肠，表现为病情急剧恶化，毒血症明显，出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失等，该患者的临床表现与溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的临床表现相符，故选B。
    2.溃疡性结肠炎因钡剂灌肠可加重或诱发中毒性巨结肠，故该患者最不宜做的检查为钡剂灌肠，故选D。

  • 第13题：

    患者，男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时伴里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

    A.溃疡性结肠炎
    B.Crohn病
    C.慢性细菌性痢疾
    D.肠结核
    E.阿米巴肠炎

    答案：A
    解析：
    患者间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时伴里急后重；抗生素治疗无效，初步诊断为溃疡性结肠炎。慢性细菌性痢疾，抗生素治疗有效；肠结核、阿米巴肠炎侵犯右侧结肠，一般无脓血便。溃疡性结肠炎可有脓血便或黏液便伴里急后重感，抗生素治疗无效。克罗恩病一般无血便。

  • 第14题：

    患者男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是（）

    • A、大便培养
    • B、大便常规检查
    • C、大便潜血检查
    • D、钡灌肠造影检查
    • E、结肠镜检查

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日2～4次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、Crohn病
    • C、慢性细菌性痢疾
    • D、肠结核
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、免疫指标测定
    • D、钡剂灌肠
    • E、腹部B超

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）

    • A、有无里急后重
    • B、有无脓血便
    • C、有无便血
    • D、抗生素治疗是否有效
    • E、有无发热

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，每日2～4次，大便成糊状。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能为（）
    A

    穿孔

    B

    溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

    C

    结肠癌并发肠梗阻

    D

    肠易激综合征

    E

    克罗恩病


    正确答案： C
    解析： 溃疡性结肠炎的临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，其主要并发症为中毒性巨结肠，表现为病情急剧恶化，毒血症明显，出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失等，该患者的临床表现与溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的临床表现相符，故选B。

  • 第19题：

    单选题
    溃疡性结肠炎所致腹泻特点为（）
    A

    大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见

    B

    大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感

    C

    大便不成形，柏油样便

    D

    米泔水样便，伴里急后重

    E

    白陶土样便，不伴里急后重


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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