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  • 第1题:

    女,52岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选

    A.手术探查

    B.B超

    C.治疗后复查

    D.胃液分析

    E.胃镜及活检


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,首选的治疗方案是

    A、X线钡餐检查

    B、三联疗法

    C、预防性手术治疗

    D、大便潜血试验

    E、胃镜检查及组织活检


    参考答案:E

  • 第3题:


    男,16岁,间歇性右下腹痛,腹泻,呈糊状便,低热,右下腹块1年,伴消瘦、贫血,大便潜血(-),结核菌素试验(-)。

    确诊的首选检查是
    A.腹部B超
    B.腹部CT
    C.腹部X线平片检查
    D.肛门指诊检查
    E.X线钡餐检查

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。

    为明确诊断,首选检查为
    A.胃镜
    B.X线钡餐检查
    C.上腹部增强CT
    D.动态心电图
    E.冠脉造影

    答案:A
    解析:
    7.对于有与进食有关的慢性腹痛病史的中年患者,首先应选择胃镜检查,明确有无消化道疾病。胃镜检查示胃黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小,提示为慢性萎缩性胃炎,主要表现为胃黏膜固有层腺体数量减少甚至消失,而不单单是炎性细胞浸润。萎缩又可分为非化生性萎缩和化生性萎缩(肠上皮化生和假幽门腺化生)。慢性胃炎进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常,可形成异性增生,重度异型增生,为胃癌癌前病变,易发展成胃癌(但并不是必然发生),应给予预防性手术治疗,目前多采用内镜下胃黏膜切除术。萎缩性胃炎又分为多灶萎缩性(B型)和自身免疫性(A型)。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主,血液中存在自身抗体如壁细胞抗体(PCA),伴恶心贫血者还可查到内因子抗体(IFA)。内因子抗体与内因子结合,阻碍维生素Biz吸收不良从而导致恶性贫血。A型胃炎患者出现典型恶性贫血者,可伴有维生素B缺乏的其他临床表,现,如精神神经系统症状:烦躁不安、易怒;消化系统:厌食、恶心呕吐、腹泻、舌炎等。患者存在消瘦,贫血貌,舌炎,支持自身免疫性胃炎诊断,这种胃炎萎缩主要位于胃体部,并常合并其他自身免疫性疾病,如桥本甲状腺炎、白癜风、甲亢、甲减等。

  • 第5题:

    女,50岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的进一步处理是( )

    A治疗后复查

    BB超

    C胃镜及活检

    D胃液分析

    E手术探查


    C

  • 第6题:

    某女患者,反复上腹痛10余年,近半年来疼痛频繁,偶有黑便并消瘦,X线钡餐示:胃窦部呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损,首选处理为()。

    • A、药物治疗
    • B、胃液分析
    • C、胃肠B超
    • D、胃镜及活检
    • E、手术探查

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。该病例进一步确诊的方法首选()

    • A、胃镜检查
    • B、胆囊造影
    • C、胄液分析
    • D、X线钡餐检查
    • E、手术探查

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,28岁,反复右上腹痛1年,进食后可缓解,有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做哪种检查()

    • A、腹部X线平片
    • B、上消化道钡餐检查
    • C、上腹部CT检查
    • D、上腹部MRI检查
    • E、上腹部超声检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女,52岁,反复上腹痛伴消瘦2年,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是()
    A

    手术探查

    B

    B超检查

    C

    治疗后复者

    D

    胃液分析

    E

    胃镜及活体组织学检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    克罗恩病可出现()
    A

    X线钡餐检查:病变肠管呈线样征

    B

    X线钡剂灌肠检查,病变肠管呈铅管状

    C

    X线钡餐检查发现病变肠段呈Stierlin’ssign

    D

    X线钡餐检查发现回盲部狭窄,呈充盈缺损

    E

    X线钡餐检查:病变肠管多发深部溃疡


    正确答案: B
    解析: 溃疡性结肠炎病变肠管呈铅管状;克罗恩病病变肠管呈线样征。

  • 第11题:

    单选题
    女,52岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胄窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选()
    A

    手术探查

    B

    B超

    C

    治疗后复查

    D

    胃液分析

    E

    胃镜及活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女患者,反复上腹痛10余年,近半年来疼痛频繁,偶有黑便并消瘦,X线钡餐示:胃窦部呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损,首选处理为()
    A

    药物治疗

    B

    胃液分析

    C

    胃肠B超

    D

    胃镜及活检

    E

    手术探查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,52岁,反复上腹痛伴消瘦2年,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是

    A、手术探查

    B、B超检查

    C、治疗后复者

    D、胃液分析

    E、胃镜及活体组织学检查


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据

    A.消化道症状
    B.上腹部轻压痛
    C.大便隐血试验阳性
    D.纤维胃镜检查
    E.胃肠X线钡餐检查

    答案:D
    解析:
    慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检,观察胃黏膜的状况,结合病理活检,临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查,故选D。解题关键:慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

  • 第15题:

    男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛

    如行X线钡灌肠检查,可能的征象是
    A.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
    B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
    C.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强
    D.X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄
    E.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。

    该病例进一步确诊的方法首选
    A.手术探查
    B.胄液分析
    C.胃镜检查
    D.X线钡餐检查
    E.胆囊造影

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。下列检查中哪项应优先考虑:().

    • A、CT
    • B、PTC
    • C、静脉胆道造影
    • D、口服胆囊造影
    • E、X线钡餐检查

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查,可能的征象是()

    • A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
    • B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
    • C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
    • D、X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄
    • E、X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强

    正确答案:A

  • 第19题:

    溃疡性结肠炎可出现()

    • A、X线钡餐检查:病变肠管呈线样征
    • B、X线钡剂灌肠检查,病变肠管呈铅管状
    • C、X线钡餐检查发现病变肠段呈Stierlin’ssign
    • D、X线钡餐检查发现回盲部狭窄,呈充盈缺损
    • E、X线钡餐检查:病变肠管多发深部溃疡

    正确答案:B

  • 第20题:

    克罗恩病可出现()

    • A、X线钡餐检查:病变肠管呈线样征
    • B、X线钡剂灌肠检查,病变肠管呈铅管状
    • C、X线钡餐检查发现病变肠段呈Stierlin’ssign
    • D、X线钡餐检查发现回盲部狭窄,呈充盈缺损
    • E、X线钡餐检查:病变肠管多发深部溃疡

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据()。
    A

    消化道症状

    B

    上腹部轻压痛

    C

    大便隐血试验阳性

    D

    纤维胃镜检查

    E

    胃肠X线钡餐检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。该病例进一步确诊的方法首选()
    A

    胃镜检查

    B

    胆囊造影

    C

    胄液分析

    D

    X线钡餐检查

    E

    手术探查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,52岁,反复上腹痛伴消瘦,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选(  )。
    A

    手术探查

    B

    B超

    C

    治疗后复查

    D

    胃液分析

    E

    胃镜及活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析