患者女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音，血压120/60mmHg。应首先考虑的诊断是（）A、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B、冠心病合并乳头肌功能不全C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

题目

患者女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音，血压120/60mmHg。应首先考虑的诊断是（）

  • A、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
  • B、冠心病合并乳头肌功能不全
  • C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
  • D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
  • E、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄
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1.患者，女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压135／60 mmHg，两肺阴性。最可能的诊断是 ( )A．先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B．冠心病合并乳头肌功能不全C．梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D．风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E．特发性主动脉狭窄

2.患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5min，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A、稳定型劳累性心绞痛B、初发劳累性心绞痛C、恶化型劳累性心绞痛D、自发性心绞痛E、急性心肌梗死

3.患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A．稳定型劳累性心绞痛B．初发型劳累性心绞痛C．恶化型劳累性心绞痛D．变异型心绞痛E．急性心肌梗死

4.患者女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音，血压120/60mmHg。应首先考虑的诊断是( )A、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B、冠心病合并乳头肌功能不全C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

更多“患者女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有”相关问题

  • 第1题：

    女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压135/ 60mmHg。其诊断是

    A．先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全

    B．冠心病合并乳头肌功能不全

    C．梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全

    D．风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全

    E．特发性主动脉狭窄


    正确答案：D
    [答案] D。
    [考点] 风心病的诊断。

  • 第2题：

    患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，气促，不能平卧伴咯血。检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，P＞A，心律规则。其治疗措施是( )

    A、吸氧

    B、西地兰静脉注射

    C、镇咳剂

    D、速尿静脉注射

    E、止血剂


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女性，32岁，劳累后心悸，气短10年，近来常有心绞痛发作，偶有晕厥，体检：心脏扩大，闻及病理性杂音，脉压减少，拟诊主动脉瓣狭窄，为明确诊断，病史询问最主要是

    A．外伤史

    B．家庭史

    C．高血压史

    D．癫痫发作史

    E．风湿活动史


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，男，50岁。半年来经常劳累后突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

    A.稳定型劳累性心绞痛

    B.初发劳累性心绞痛

    C.恶化型劳累性心绞痛

    D.自发性心绞痛

    E.急性心肌梗死


    正确答案：A
    初发劳累性心绞痛是指病程在2个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项，故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

  • 第5题：

    女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压135/ 60mmHg。其诊断是

    A、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
    B、冠心病合并乳头肌功能不全
    C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
    D、风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全
    E、特发性主动脉狭窄

    答案：D
    解析：
    [考点] 风心病的诊断。

  • 第6题：

    女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（　）

    A风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    B冠心病合并乳头肌功能不全

    C梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全

    D先天性心脏病，主动脉缩窄

    E特发性主动脉瓣下狭窄


    A
    略

  • 第7题：

    患者女性，56岁。风湿病史10年，近日常出现乏力、眩晕，偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置，超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小，瓣叶曲线增宽，舒张期可呈多线。该患者的诊断为（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、先天性心脏病

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。此时最适宜的诊断方法是（）

    • A、胸部X线检查
    • B、冠状动脉造影
    • C、心功能检查，了解排血功能
    • D、心脏超声多普勒检查
    • E、常规心电图检查

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取
    A

    仰卧位 

    B

    侧卧位 

    C

    端坐位 

    D

    中凹卧位 

    E

    头高足低位 


    正确答案： C
    解析： 端坐位：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取（　）
    A

    仰卧位

    B

    侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    端坐位

    E

    头低脚高位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女,，37岁。劳累后心悸气促12年、近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压135/60mmHg，两肺阴性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    特发性主动脉狭窄

    B

    冠心病合并乳头肌功能不全

    C

    梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全

    D

    风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全

    E

    先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（　）
    A

    风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    B

    冠心病合并乳头肌功能不全

    C

    梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全

    D

    先天性心脏病，主动脉缩窄

    E

    特发性主动脉瓣下狭窄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，45岁。反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取

    A．仰卧位

    B．侧卧位

    C．端坐位

    D．中凹卧位

    E．头高足低位


    正确答案：C

  • 第14题：

    女性患者，32岁，劳累后心悸、气短10年，近来常有心绞痛发作，偶有晕厥，体检：心脏扩大，闻及病理性杂音，脉压减少，拟诊主动脉瓣狭窄，为明确诊断，病史询问最主要是

    A．外伤史

    B．家族史

    C．高血压史

    D．癫癎发作史

    E．风湿活动史


    正确答案：E

  • 第15题：

    36岁女性患者,就诊于胸心门诊,主诉最近年来劳累后心悸,气促,胸闷,胸痛偶有晕 厥.右心导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过1.3kPa(mmHg)。该患者的临 床表现以下哪一项不符合?

    A.胸骨左缘第肋间可扪及收缩期震颤

    B.肺动脉瓣区听到2-4级粗糙的喷射性收缩期杂音

    C.心电图示电轴右偏,不完全右束支传导阻滞

    D.X线示左心室扩大,肺门血管阴影浓密

    E.M型超声心动示肺静脉后瓣波的加深


    答案：D

  • 第16题：

    下面关于心悸的说法错误的是

    A、心悸可突发突止，多与心律失常有关
    B、心动过缓可导致心悸
    C、慢性贫血心悸多在劳累后出现
    D、心律和心率正常者可出现心悸
    E、心悸都是病理性的

    答案：E
    解析：
    心悸可为生理性的，饮酒、喝浓茶或咖啡后可出现，精神过度紧张时也可出现。

  • 第17题：

    患者女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音，血压120/60mmHg。应首先考虑的诊断是( )

    A.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
    B.冠心病合并乳头肌功能不全
    C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
    D.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
    E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3／6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹息样舒张期杂音，血压100／70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（）

    • A、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
    • B、冠心病合并乳头肌功能不全
    • C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
    • D、先天性心脏病，主动脉缩窄
    • E、特发性主动脉瓣狭窄

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）。

    • A、稳定型劳累性心绞痛
    • B、初发劳累性心绞痛
    • C、恶化型劳累性心绞痛
    • D、自发性心绞痛

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3／6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹息样舒张期杂音，血压100／70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（）
    A

    风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    B

    冠心病合并乳头肌功能不全

    C

    梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全

    D

    先天性心脏病，主动脉缩窄

    E

    特发性主动脉瓣狭窄


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，34岁，因“过度劳累后出现心悸、气促”来诊。心电图：阵发性室性心动过速。该患者宜选用（）
    A

    利多卡因

    B

    奎尼丁

    C

    维拉帕米

    D

    普萘洛尔

    E

    苯妥英钠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某男，29岁。劳累后心悸、气促7年。近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压140/60mmHg，两肺阴性。最有可能的诊断是（　　）。
    A

    先天性心脏病

    B

    特发性主动脉狭窄

    C

    主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全

    D

    冠心病合并乳头肌功能不全

    E

    风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全


    正确答案： E
    解析：
    患者心脏叩诊向左下扩大表明左心室肥大，血压140/60mmHg，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，与左心室心搏量增加和主动脉根部扩大有关。结合其症状劳累后心悸、气促7年。近年来常有心绞痛，偶有晕厥，可考虑为主动脉瓣膜关闭不全，主动脉瓣膜关闭不全最常见的病因为风心病，故其最有可能的诊断是风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，33岁。劳累后心悸气促7年，气促，不能平卧伴咯血。检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，P2＞A2，心律规则。其治疗措施是（）
    A

    吸氧

    B

    西地兰静脉注射

    C

    镇咳剂

    D

    速尿静脉注射

    E

    止血剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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