患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALTl20U/L,ALP560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、原发性肝癌

题目

患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALTl20U/L,ALP560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、急性重型肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、淤胆型肝炎
  • E、原发性肝癌

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    某患者,女,30岁。食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是( )

    A.急性黄疸型肝炎

    B.淤胆型肝炎

    C.慢性重型肝炎

    D.亚急性重型肝炎

    E.急性重型肝炎


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力,食欲不振。实验室检查:血清ALT120U/L,ALP560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

    A、急性黄疸型肝炎

    B、急性重型肝炎

    C、亚急性重型肝炎

    D、淤胆型肝炎

    E、原发性肝癌


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,31岁。既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素360μmol/L,ALT850U/L,白蛋白30g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

    A、急性黄疸型肝炎

    B、急性重型肝炎

    C、亚急性重型肝炎

    D、慢性重型肝炎

    E、淤胆型肝炎


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深l0天,神志不清l天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALTl20U/L,ALP560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、原发性肝癌

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,25岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT 850U/L,ALP 96.4U/L。其诊断最可能是(  )。
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: E
    解析:
    神志不清1天,嗜睡,发病共10天,所以选择急性重型肝炎。亚急性重型肝炎病程较长,常超过3周至数月。

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,40岁,黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT120U/L,ALP560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%,B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深l0天,神志不清l天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT 120u/L,ALP 560u/L,总胆红素272μmol/L,AFP 23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小止常。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,30岁,食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L, ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是

    A、急性黄疸型肝炎

    B、淤胆型肝炎

    C、慢性重型肝炎

    D、亚急性重型肝炎

    E、急性重型肝炎


    参考答案:E

  • 第11题:

    患者,男性,26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。实验室检查:血清总胆红素208μmoL/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是

    A、急性重型肝炎

    B、亚急性重型肝炎

    C、慢性重型肝炎

    D、急性黄疸型肝炎

    E、淤胆型肝炎


    参考答案:A

  • 第12题:

    患者,女,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清 ALT 120U/L,ALP 560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP 23μg/L,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.原发性肝癌

    答案:D
    解析:
    淤胆型肝炎主要表现为急性黄疸型肝炎较长期(黄疸持续3周以上)肝内梗阻性黄疸,黄疸具有三分离特征,即消化道症状轻,ALT上升幅度低,凝血酶原时间延长或凝血酶原活动度下降不明显与黄疸呈分离现象。根据患者临床表现及实验室检查,考虑为淤胆型肝炎。重型肝炎凝血酶原活动度<40%,肝癌AFP>300μg/L,均可排除。

  • 第13题:

    患者,男性,33岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性重型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT 120U/L,ALP 560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP 23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALTl20U/L,ALP560U/L,总胆红素272μmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,42岁,黄疸伴皮肤瘙痒2日来诊,略感乏力及食欲不振。化验:血清ALT 120u/L,ALP 560u/L,总胆红素272μmol/L,AFP 23ng/mI,凝血酶原活动度80%,B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: B
    解析:
    总胆红素272μmol/L,凝血酶原活动度80%,所以最可能的诊断是淤胆型肝炎。

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,26岁。明显食欲不振及乏力,黄疸进行性加深10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及,血清总胆红素208μmol/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析