李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )A、肺炎球菌肺炎B、肺脓肿C、休克型肺炎D、支原体肺炎E、葡萄球菌肺炎

题目

李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )

  • A、肺炎球菌肺炎
  • B、肺脓肿
  • C、休克型肺炎
  • D、支原体肺炎
  • E、葡萄球菌肺炎

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  • 第1题:

    患者男性,28岁。突发高热、寒战继而咳嗽、左胸痛。医院确诊:肺炎球菌肺炎。对症护理中,下列哪项不妥

    A、高热者尽量使用退热药

    B、腹胀者做局部热敷或肛管排气

    C、气急,发绀可给予鼻导管吸氧

    D、进行保健指导,以防今后再次发病

    E、胸痛剧烈者取患侧卧位


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女,22岁。于受淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。

    对症护理中,下列哪项不妥
    A.腹胀,鼓肠做局部热敷或肛管排气
    B.胸痛剧烈者取患侧卧位
    C.气急,发绀可给予鼻导管吸氧
    D.高热者尽量使用退热药
    E.进行保健指导,以防今后再次发病

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,28岁。突发高热、寒战继而咳嗽、左胸痛。医院确诊:肺炎球菌肺炎。对症护理中,下列哪项不妥

    A.高热者尽量使用退热药
    B.腹胀者做局部热敷或肛管排气
    C.气急,发绀可给予鼻导管吸氧
    D.进行保健指导,以防今后再次发病
    E.胸痛剧烈者取患侧卧位

    答案:A
    解析:
    尽量不用退热药,避免大量出汗,影响临床判断。【该题针对“.肺炎”知识点进行考核】

  • 第4题:

    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()

    • A、益气养阴,润肺化痰
    • B、养阴清肺,止咳化痰
    • C、益气养阴,宽胸止咳
    • D、滋阴润肺,化痰平喘
    • E、益气养阴,理气化痰

    正确答案:A

  • 第5题:

    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是()

    • A、肺炎球菌肺炎+气阴两虚证
    • B、肺脓肿+气阴两虚证
    • C、休克型肺炎+正虚邪恋证
    • D、支原体肺炎+肺阴亏虚证
    • E、葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证

    正确答案:C

  • 第6题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、休克型肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜(  )。
    A

    纠正水、电解质紊乱

    B

    解热镇痛,祛痰、镇咳

    C

    畅通气道,应用糖皮质激素

    D

    控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱

    E

    纠正酸碱紊乱


    正确答案: E
    解析:
    患者突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,白细胞、中性粒细胞明显升高,X线示右下肺大片浸润阴影,诊断为大叶性肺炎。患者予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,血压下降,心率增快,呼吸急促,口唇发绀,为休克的表现,故诊断为大叶性肺炎并发休克,故应及时控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱。

  • 第9题:

    单选题
    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()
    A

    寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

    B

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    C

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

    D

    胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    E

    发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,25岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg。心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为下述哪项?(  )
    A

    针对病原菌选用有效抗生素

    B

    纠正水、电解质和酸碱紊乱

    C

    应用糖皮质激素

    D

    畅通气道,祛痰,止咳吸氧

    E

    补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    肺炎球菌肺炎的临床特征是

    A.发热、咳嗽、咯痰、胸膜摩擦音

    B.高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    C.寒战、高热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰

    D.咳嗽、脓痰,双肺闻及干湿性罗音

    E.寒战、高热、咳棕红色黏液痰


    正确答案:C

  • 第12题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×10/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是

    A.针对病原菌选用有效抗生素
    B.畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
    C.应用糖皮质激素
    D.纠正水、电解质和酸碱紊乱
    E.补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

    答案:E
    解析:
    肺炎链球菌肺炎患者出现呼吸衰竭时应立即补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱。

  • 第13题:

    女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是

    A、肺炎球菌肺炎
    B、肺脓肿
    C、休克型肺炎
    D、支原体肺炎
    E、葡萄球菌肺炎

    答案:C
    解析:
    休克型肺炎临床表现主要有肺部感染和休克的表现,休克常在24小时内发生,多数患儿有咳嗽、咳痰,全身不适。肺部体征多不典型。1~3天内尤其在24小时内突然出现休克表现为:血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿,意识模糊烦躁或嗜睡甚至昏迷。 [考点] 休克型肺炎的诊断。

  • 第14题:

    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的方剂是()

    • A、桑菊饮
    • B、苇茎汤
    • C、清营汤
    • D、生脉散
    • E、竹叶石膏汤

    正确答案:E

  • 第15题:

    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为( )

    • A、针对病原菌选用有效抗生素
    • B、畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
    • C、应用糖皮质激素
    • D、纠正水、电解质和酸碱紊乱
    • E、补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能诊断为()

    • A、胸膜增厚
    • B、肺脓肿
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第17题:

    典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是()

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺扣浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。应诊断为( )
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    休克型肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg。心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为(  )。
    A

    针对病原菌选用有效抗生素

    B

    畅通气道,祛痰,止咳,吸氧

    C

    应用糖皮质激素

    D

    纠正水、电解质和酸碱紊乱

    E

    补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×10/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是()
    A

    益气养阴,润肺化痰

    B

    养阴清肺,止咳化痰

    C

    益气养阴,宽胸止咳

    D

    滋阴润肺,化痰平喘

    E

    益气养阴,理气化痰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析