城镇职工补充医疗保险(二次报销)的补偿范围有哪些?

题目

城镇职工补充医疗保险(二次报销)的补偿范围有哪些?


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  • 第1题:

    城镇职工补充医疗保险(二次报销)待遇期限?


    正确答案: 补充医疗保险待遇期与基本医疗保险待遇期一致。参保职工欠缴基本医疗保险费或大额医疗费用补助保险费期间,不享受基本医疗保险和大额医疗费用补助保险待遇,也不享受补充医疗保险待遇。

  • 第2题:

    军队的合理诊疗范围与地方医疗保险报销诊疗项目范围有什么不同?


    正确答案:考虑到军队成员的特殊职业和任务,军队现行的合理诊疗范围要比地方目前医疗保险报销诊疗的项目范围要宽,保障水平要高。

  • 第3题:

    城镇职工补充医疗保险(二次报销)在哪报销?


    正确答案:参保人员在本市定点医疗机构发生的符合补充医疗保险支付的医疗费用,出院结算时直接在定点医疗机构享受补偿待遇。

  • 第4题:

    娄底城镇职工医保报销范围包括哪些吗?其具体报销内容有哪些吗?


    正确答案: 娄底城镇医保报销范围包括3部分,第一部分是普通门诊,第二部分是住院治疗,第三部分是特殊病种门诊。
    普通门诊:在定点医疗机构看门诊及医保协议零售药店购药的,可用本人的个人帐户基金支付,个人帐户用完后,再用现金支付。
    住院:在定点医疗机构住院的医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按规定比例报销。
    特殊病种门诊:患有特殊病种目录所列疾病病程较长,需长期服药治疗的,可按规定申报、经评审符合条件的,可享受特殊病种门诊医疗待遇。

  • 第5题:

    城镇职工基本医疗保险门诊报销比例是多少呢?


    正确答案: 根据北京医疗保险政策规定,职工医疗保险参保人就医看病超过起付标准即可办理报销手续。具体规定如下:
    起付标准:在职位人元1800元,退休人员1300元;
    报销比例:
    在职人员在本社区定点报90%,其他定点报70%;
    退休人员在本社区定点报80%,补充医疗报10%;
    其他定点70岁以下报70%,补充医疗报15%;其他定点70岁以上报80%,补充医疗报10%;
    支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为2万元。

  • 第6题:

    城镇职工本地住院超限额补充医疗保险报销比例为()。

    • A、75%
    • B、80%
    • C、85%
    • D、90%

    正确答案:C

  • 第7题:

    建立职工补充医疗保险的人群范围及报销比例?


    正确答案:建立职工补充医疗保险的人群范围:仅限于参加我市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险并足额缴纳的在职职工、灵活就业人员及退休人员。职工补充医疗保险补偿范围:自2011年1月1日起,沈阳市城镇职工基本医疗保险参保人员在基本医疗保险统筹基金最高支付限额阶段内的医疗费用,市内定点医疗机构住院、急诊留观转住院或急诊抢救死亡、转外就医、长期居外定点医院住院和探亲出差期间急诊住院等医疗费用中,符合基本医疗保险支付范围的个人自付部分(不含起付标准)超过600元以上(不含600元)的医疗费用,由职工补充医疗保险分段给予二次补偿。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分,职工补充医疗保险不再给予二次补偿。职工补充医疗保险补偿比例:符合职工补充医疗保险补偿范围内个人自付金额超过600元以上(不含600元)至800元部分按照40%给予补偿;超过800以上(不含800元)至1000元部分按照50%给予补偿,超过1000以上(不含1000元)至3000元部分按照60%给予补偿,超过3000元以上(不含3000元)部分按照70%给予补偿。

  • 第8题:

    以下对医疗保险的说法中,正确的有()。 ①医疗保险都是费用补偿性质的 ②报销型商业医疗保险大多与基本医保的报销范围一致 ③医疗保险的期限通常超过1年 ④医疗保险条款中往往有免赔额规定

    • A、①②
    • B、②③
    • C、②④
    • D、③④

    正确答案:C

  • 第9题:

    有哪些医疗药费不属于职工基本医疗保险报销范围?


    正确答案:因工负伤、职业病、女工生育的医疗费用分别按工伤、生育保险规定执行。因交通肇事及医疗事故发生的医疗费用,按国家有关规定办理。

  • 第10题:

    问答题
    娄底城镇职工医保报销范围包括哪些吗?其具体报销内容有哪些吗?

    正确答案: 娄底城镇医保报销范围包括3部分,第一部分是普通门诊,第二部分是住院治疗,第三部分是特殊病种门诊。
    普通门诊:在定点医疗机构看门诊及医保协议零售药店购药的,可用本人的个人帐户基金支付,个人帐户用完后,再用现金支付。
    住院:在定点医疗机构住院的医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按规定比例报销。
    特殊病种门诊:患有特殊病种目录所列疾病病程较长,需长期服药治疗的,可按规定申报、经评审符合条件的,可享受特殊病种门诊医疗待遇。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    基本医疗保险报销范围有哪些?

    正确答案: 符合基本医疗保险报销规定的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,纳入基本医疗保险报销范围,主要由统筹基金支付,个人也要支付一部分。不符合药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用,由个人自付。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    城镇居民医疗保险报销范围主要包括哪些?

    正确答案: 参保人员患病住院(含门诊特定疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过2万元以上、30万元以下部分,纳入城乡居民大病保险给付范围。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    城镇职工补充医疗保险(二次报销)适用人群范围?


    正确答案: 参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险,并足额缴纳保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员。

  • 第14题:

    省医保、居民医保和生育住院有二次报销(补充医疗保险)吗?职工进入大额医疗费用补助保险后也有二次报销吗?


    正确答案: 没有,只有参加城镇职工基本医疗保险的人员才享受城镇职工补充医疗保险待遇,生育保险不在补充医疗保险补偿范围内。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分,职工补充医疗保险不再给予二次补偿。

  • 第15题:

    城镇居民医疗保险报销范围主要包括哪些?


    正确答案: 参保人员患病住院(含门诊特定疾病),在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过2万元以上、30万元以下部分,纳入城乡居民大病保险给付范围。

  • 第16题:

    北京一老一小医疗保险报销范围包括哪些?


    正确答案: 依据《北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知》规定,参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付,包括门/急诊医疗费用,住院治疗的医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植、肝移植/肝肾联合移植后服抗排异药,血友病,再生障碍性贫血的门诊医疗费用。

  • 第17题:

    纳入《福和城镇职工补充住院医疗保险条款》责任范围的住院为疾病住院,不包括意外住院。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    基本医疗保险报销范围有哪些?


    正确答案:符合基本医疗保险报销规定的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,纳入基本医疗保险报销范围,主要由统筹基金支付,个人也要支付一部分。不符合药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用,由个人自付。

  • 第19题:

    城镇职工外转院和异地急诊超限额补充医疗保险报销比例为()。

    • A、75%
    • B、80%
    • C、85%
    • D、90%

    正确答案:A

  • 第20题:

    学生意外险医疗用药、诊疗项目和服务设施报销范围,按照()报销范围执行。

    • A、城镇职工基本医疗保险
    • B、城乡居民基本医疗保险
    • C、工伤保险
    • D、生育保险

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    以下对医疗保险的说法中,正确的有()。 ①医疗保险都是费用补偿性质的 ②报销型商业医疗保险大多与基本医保的报销范围一致 ③医疗保险的期限通常超过1年 ④医疗保险条款中往往有免赔额规定
    A

    ①②

    B

    ②③

    C

    ②④

    D

    ③④


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    学生意外险医疗用药、诊疗项目和服务设施报销范围,按照()报销范围执行。
    A

    城镇职工基本医疗保险

    B

    城乡居民基本医疗保险

    C

    工伤保险

    D

    生育保险


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    城镇职工基本医疗保险门诊报销比例是多少呢?

    正确答案: 根据北京医疗保险政策规定,职工医疗保险参保人就医看病超过起付标准即可办理报销手续。具体规定如下:
    起付标准:在职位人元1800元,退休人员1300元;
    报销比例:
    在职人员在本社区定点报90%,其他定点报70%;
    退休人员在本社区定点报80%,补充医疗报10%;
    其他定点70岁以下报70%,补充医疗报15%;其他定点70岁以上报80%,补充医疗报10%;
    支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为2万元。
    解析: 暂无解析