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  • 第1题:

    李先生因背部烧伤,须俯卧,你作为护士在制定计划时,考虑李先生胸肋部、膝部、骼前上棘发生压疮的潜在危险。()


    答案:正确

  • 第2题:

    压疮的易发部位不包括

    A.侧卧位→踝部
    B.仰卧位→髂前上棘
    C.半坐卧位→骶尾部
    D.俯卧位→膝部
    E.头高足低位→足跟

    答案:B
    解析:
    考点:压疮的易发部位;精析:压疮的易发部位与患者的卧位有关,多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处,如枕部、耳廓、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝,足跟部等处;俯卧时还可发生于髂前上棘、肋缘突出部、膝部等处。故A、C、D、E均为压疮的易发部位,髂前上棘为俯卧位时的好发部位。避错:此题较为简单,但是少部分考生容易错选,因为考生未彻底掌握压疮发生的机制及其好发部位,压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄又经常受压的骨隆突处,所以掌握这一原理可知,髂前上棘为俯卧位时的好发部位。

  • 第3题:

    每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外()

    • A、胸部、锁骨
    • B、髂棘、趾骨联合
    • C、膝部
    • D、足趾
    • E、腹部

    正确答案:E

  • 第4题:

    每次更换敷料时,观察压疮是否出现需要改变治疗方案的迹象如()

    • A、伤口改善
    • B、伤口恶化
    • C、渗出变多或变少
    • D、感染迹象
    • E、或其他并发症

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    为了预防骶尾部压疮,尽量减少()

    • A、仰卧位
    • B、侧卧位
    • C、俯卧位
    • D、坐位

    正确答案:A

  • 第6题:

    压疮的易发部位不包括()。

    • A、侧卧位→踝部
    • B、仰卧位→髂前上棘
    • C、半坐卧位→骶尾部
    • D、俯卧位→膝部
    • E、头高足低位→足跟

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    老人俯卧位时容易出现压疮的部位是()
    A

    枕骨

    B

    膝部

    C

    肩胛骨

    D

    脚跟


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    每次翻身时,检查俯卧位患者有无()压疮迹象
    A

    面部

    B

    膝部

    C

    足趾

    D

    耻骨联合


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥()。
    A

    置患者于20℃~25℃室温的抢救室

    B

    可在大血管走行处放置冰袋

    C

    取俯卧位施行冰水浸浴

    D

    药物降温者要防虚脱

    E

    经常翻身.按摩预防压疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列有关压疮好发部位的叙述错误的是 ( )
    A

    仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟部,尤其好发于骶尾部

    B

    侧卧位时好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处

    C

    俯卧位时好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房等处

    D

    坐位时好发于膝部、足趾等处


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者女,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是(   )
    A

    每2小时翻身一次

    B

    每天检查皮肤有无破损

    C

    使用气圈

    D

    保持左侧卧位

    E

    鼓励肢体功能锻炼


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    用于协助无法自行翻身的患者变换体位,更换受压部位,防止发生压疮或配合诊断、治疗、检查的需要取______位。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。护士为患者翻身时应特别注意A、先将头侧向一边再翻身

    B、头部和身体保持一条直线

    C、先放松牵引,翻身后按要求调整

    D、不可放松牵引

    E、翻身后头部垫软垫,防止压疮

    护士应为患者安置的卧位是A、仰卧位

    B、俯卧位

    C、头高足低位

    D、健侧卧位

    E、膝胸位


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    每次翻身时对患者侧卧位可能有风险的身体部位做评估,应评估的部位是()

    • A、胸部、锁骨
    • B、髂棘、趾骨联合
    • C、膝部
    • D、大转子

    正确答案:D

  • 第15题:

    长时间俯卧位病人,好发生压疮的部位不包括()

    • A、髂前上棘
    • B、脚趾
    • C、肩胛部
    • D、膝部

    正确答案:C

  • 第16题:

    老人俯卧位时容易出现压疮的部位是()

    • A、枕骨
    • B、膝部
    • C、肩胛骨
    • D、脚跟

    正确答案:B

  • 第17题:

    有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥()

    • A、置患者于20℃~25℃室温的抢救室
    • B、可在大血管走行处放置冰袋
    • C、取俯卧位施行冰水浸浴
    • D、药物降温者要防虚脱
    • E、经常翻身.按摩预防压疮

    正确答案:C

  • 第18题:

    多选题
    每次更换敷料时,观察压疮是否出现需要改变治疗方案的迹象如()
    A

    伤口改善

    B

    伤口恶化

    C

    渗出变多或变少

    D

    感染迹象

    E

    或其他并发症


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    协助患者翻身侧卧的目的是()
    A

    保持肢体功能位

    B

    预防坠积性肺炎、压疮

    C

    满足检查、治疗、护理的需要

    D

    使患者卧位更安全

    E

    协助不能起床的患者更换体位,使其舒适


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    长时间俯卧位病人,好发生压疮的部位不包括()
    A

    髂前上棘

    B

    脚趾

    C

    肩胛部

    D

    膝部


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外()
    A

    胸部、锁骨

    B

    髂棘、趾骨联合

    C

    膝部

    D

    足趾

    E

    腹部


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    压疮的易发部位不包括()。
    A

    侧卧位→踝部

    B

    仰卧位→髂前上棘

    C

    半坐卧位→骶尾部

    D

    俯卧位→膝部

    E

    头高足低位→足跟


    正确答案: A
    解析: 压疮的易发部位与患者的卧位有关,多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处,如枕部、耳廓、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝,足跟部等处;俯卧时还可发生于髂前上棘、肋缘突出部、膝部等处。故A、C、D、E均为压疮的易发部位,髂前上棘为俯卧位时的好发部位。避错:此题较为简单,但是少部分考生容易错选,因为考生未彻底掌握压疮发生的机制及其好发部位,压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄又经常受压的骨隆突处,所以掌握这一原理可知,髂前上棘为俯卧位时的好发部位。

  • 第23题:

    单选题
    每次翻身时对患者侧卧位可能有风险的身体部位做评估,应评估的部位是()
    A

    胸部、锁骨

    B

    髂棘、趾骨联合

    C

    膝部

    D

    大转子


    正确答案: D
    解析: 暂无解析