应用PCA过程中的护理要点不包括（）A、观察呼吸情况B、观察止痛效果C、观察PCA泵运行有无异常D、可以让探视儿童玩弄按钮E、观察PCA泵流速有无异常
题目
应用PCA过程中的护理要点不包括（）
- A、观察呼吸情况
- B、观察止痛效果
- C、观察PCA泵运行有无异常
- D、可以让探视儿童玩弄按钮
- E、观察PCA泵流速有无异常
相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：
试述小儿应用铁剂的护理要点？
正确答案: （1）剂量以元素铁计算，口服量为4～6mg／（kg.D分2～3次口服，疗程为2～6个月。长期服用可致铁中毒。
（2）由于铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。
（3）可与稀盐酸和（或）维生素C同服，以利于吸收；忌与抑制铁吸收的食品同服。
（4）服铁剂后，牙往往黑染，大便呈黑色，停药后恢复正常，应向家长说明其原因，消除顾虑。
（5）观察疗效。铁剂治疗有效者，于服药后3～4天网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3～4周无效，应查找原因。
（6）注射铁剂应精确计算剂量，分次深部肌肉注射，每次应更换注射部位，以免引起组织坏死。偶见注射右旋糖酐铁引起过敏性休克，故首次注射应观察1小时。 -
第2题：
应用引流管的护理要点中，预防感染应注意（）
- A、逆行性感染
- B、引流口的护理
- C、营养状态
- D、以上均是
正确答案:D -
第3题：
对使用PCA泵的患者健康教育中不包括（）
- A、告知不良反应的处理
- B、突发意外疼痛的处理
- C、PCA泵停止后的疼痛控制
- D、正确更换泵管
- E、PCA泵使用方法
正确答案:D -
第4题：
常用的PCA分类不包括
- A、静脉PCA(PCIA)
- B、硬膜外PCA(PCEA)
- C、胃肠道PCA
- D、皮下PCA(DCSA)
- E、胸膜腔和神经丛PCA
正确答案:C -
第5题：
简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。
正确答案: （1）使用洋地黄药物的护理
1.服用地高辛时，嘱患者如果一次漏服，则下一次不要补服。
2.护士给药前先数心率，若<60次／分不能给药。
3.用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平.
4.长期心房颤动的患者，使用洋地黄后要注意有发生中毒的可能。
5.发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生，共同处理。
（2）使用利尿剂的药物护理
1.注意记录尿量及每日测量体重，了解利尿效果。
2.监测血清电解质变化情况。
3.嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物。
4.静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。且速度不宜过快。
5）非紧急情况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜。 -
第6题：
危重病人的护理要点包括几个方面？结合自己的工作经验，在护理危重病人的过程中有哪些应该注意的要点？
正确答案:（一）呼吸道护理
（1）有效氧疗
（2）人工气道的管理
（3）保持呼吸道通畅
（4）预防感染
（二） 营养护理
（三）药物护理
（1）执行医嘱前，注意医嘱用药与患者的病情是否相符，医嘱用药剂量是否准确，医嘱给药途径是否恰当。
（2）严格执行三查七对，尤其在争分夺秒地抢救危重患者时，对药名相近的药物，要根据患者的病情，认真加以观察和判断，避免忙中出错。配药时注意药物配制要求与配伍禁忌，合理安排输液顺序。危重病人多为注射给药，尤其应注意其配制要求和配伍禁忌。
（3）严密控制药物滴速
（4）密切观察输液穿刺部位，防止外漏
（5）监测药物疗效
（6）监测药物不良反应 -
第7题：
问答题危重病人的护理要点包括几个方面？结合自己的工作经验，在护理危重病人的过程中有哪些应该注意的要点？正确答案： （一）呼吸道护理
（1）有效氧疗
（2）人工气道的管理
（3）保持呼吸道通畅
（4）预防感染
（二） 营养护理
（三）药物护理
（1）执行医嘱前，注意医嘱用药与患者的病情是否相符，医嘱用药剂量是否准确，医嘱给药途径是否恰当。
（2）严格执行三查七对，尤其在争分夺秒地抢救危重患者时，对药名相近的药物，要根据患者的病情，认真加以观察和判断，避免忙中出错。配药时注意药物配制要求与配伍禁忌，合理安排输液顺序。危重病人多为注射给药，尤其应注意其配制要求和配伍禁忌。
（3）严密控制药物滴速
（4）密切观察输液穿刺部位，防止外漏
（5）监测药物疗效
（6）监测药物不良反应解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题PCA的临床应用范围有哪些？正确答案： PCA广泛应用于各种情况的镇痛治疗，包括：
①术后急性疼痛的治疗；
②分娩镇痛治疗；
③烧伤和创伤疼痛治疗；
④神经病理性疼痛，如带状疱疹后神经痛、灼痛等；
⑤内科疼痛如心绞痛、镰状细胞危象的治疗；
⑥癌性疼痛的治疗等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述PCA的临床应用。正确答案： (1)手术后疼痛的治疗。
(2)分娩疼痛的治疗。
(3)烧伤和创伤疼痛的治疗。
(4)神经性疼痛的治疗。
(5)心绞痛的治疗。
(6)癌痛的治疗。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述小儿应用铁剂的护理要点？正确答案： （1）剂量以元素铁计算，口服量为4～6mg／（kg.D分2～3次口服，疗程为2～6个月。长期服用可致铁中毒。
（2）由于铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。
（3）可与稀盐酸和（或）维生素C同服，以利于吸收；忌与抑制铁吸收的食品同服。
（4）服铁剂后，牙往往黑染，大便呈黑色，停药后恢复正常，应向家长说明其原因，消除顾虑。
（5）观察疗效。铁剂治疗有效者，于服药后3～4天网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3～4周无效，应查找原因。
（6）注射铁剂应精确计算剂量，分次深部肌肉注射，每次应更换注射部位，以免引起组织坏死。偶见注射右旋糖酐铁引起过敏性休克，故首次注射应观察1小时。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题应用引流管的护理要点中，预防感染应注意（）A逆行性感染
B引流口的护理
C营养状态
D以上均是
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。正确答案： （1）使用洋地黄药物的护理
1.服用地高辛时，嘱患者如果一次漏服，则下一次不要补服。
2.护士给药前先数心率，若<60次／分不能给药。
3.用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平.
4.长期心房颤动的患者，使用洋地黄后要注意有发生中毒的可能。
5.发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生，共同处理。
（2）使用利尿剂的药物护理
1.注意记录尿量及每日测量体重，了解利尿效果。
2.监测血清电解质变化情况。
3.嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物。
4.静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。且速度不宜过快。
5）非紧急情况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜。解析： 暂无解析 -
第13题：
骨盆入口平面狭窄试产过程中的护理要点是什么？
正确答案:密切观察产程进展及胎儿情况。专人护理；监测胎心音；人工破膜宜慎重，破膜后即听胎心音，观察羊水的性质；若胎头未衔接，破膜后应抬高床尾。 注意观察胎先露部下降及宫口扩张情况。监测子宫收缩的情况，如有异常应立即通知医师停止试产，防止子宫破裂。如试产人工破膜后2h，胎头仍未入盆，或出现 胎儿窘迫，则应及时通知医生。 -
第14题：
简述PCA的临床应用。
正确答案: (1)手术后的疼痛的治疗；
(2)分娩疼痛的治疗；
(3)烧伤和创伤疼痛的治疗；
(4)神经性疼痛的治疗；
(5)心绞痛的治疗；
(6)癌痛的治疗。 -
第15题：
简述血液透析过程中的护理要点。
正确答案:透析开始时血流速度从慢逐渐增加，约15分钟后血流量达到200毫升/分钟以上，各种管道连接要紧密，不能有空气进入管道，透析全过程要严密监测病人生命体征的变化，密切观察各种透析监护系统的报警装臵机器，密切观察并发症的发生。 -
第16题：
应用血管活性药物时的护理要点有哪些?
正确答案:(1)使用或更换升压药时注意监测，每5～10分钟测量血压1次，根据血压高低适当调节药物浓度和速度。
(2)用升压药必须从最低浓度慢速开始，每5分钟测血压1次，待血压平稳及全身情况改善后，改为每15～30分钟1次，并按药物浓度及剂量计算输液速度。
(3)静脉滴注升压药，切忌使药物外渗，以免导致局部组织坏死。
(4)长期输液的患者，应每24小时更换1次输液管，并注意保护血管。选择血管时宜先难后易。 -
第17题：
患者自控镇痛泵（PCA）使用时的护理工作包括？
正确答案: （1）评估患者基本情况：如生理状况、智力、年龄、文化水平、经济承受力等，对有PCA禁忌证者，应选择其他止痛方法；
（2）指导患者正确使用PCA泵；
（3）确保PCA泵正常运转；
（4）定时监测生命体征的变化，并作好详细记录；
（5）详细记录镇痛方案与镇痛效果；
（6）严格无菌操作，防止感染；
（7）须注意药物的用量、浓度和速度，以防药物过量引起各种不良反应的发生。 -
第18题：
常用的PCA分类不包括（）
- A、静脉PCA（PCIA.
- B、B.硬膜外PCA（PCE
- C、胃肠道PCA
- D、D.皮下PCA（DCS
- E、胸膜腔和神经丛PCA
正确答案:C -
第19题：
问答题患者自控镇痛泵（PCA）使用时的护理工作包括？正确答案： （1）评估患者基本情况：如生理状况、智力、年龄、文化水平、经济承受力等，对有PCA禁忌证者，应选择其他止痛方法；
（2）指导患者正确使用PCA泵；
（3）确保PCA泵正常运转；
（4）定时监测生命体征的变化，并作好详细记录；
（5）详细记录镇痛方案与镇痛效果；
（6）严格无菌操作，防止感染；
（7）须注意药物的用量、浓度和速度，以防药物过量引起各种不良反应的发生。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题骨盆入口平面狭窄试产过程中的护理要点是什么？正确答案： 密切观察产程进展及胎儿情况。专人护理；监测胎心音；人工破膜宜慎重，破膜后即听胎心音，观察羊水的性质；若胎头未衔接，破膜后应抬高床尾。 注意观察胎先露部下降及宫口扩张情况。监测子宫收缩的情况，如有异常应立即通知医师停止试产，防止子宫破裂。如试产人工破膜后2h，胎头仍未入盆，或出现 胎儿窘迫，则应及时通知医生。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题应用血管活性药物时的护理要点有哪些?正确答案： (1)使用或更换升压药时注意监测，每5～10分钟测量血压1次，根据血压高低适当调节药物浓度和速度。
(2)用升压药必须从最低浓度慢速开始，每5分钟测血压1次，待血压平稳及全身情况改善后，改为每15～30分钟1次，并按药物浓度及剂量计算输液速度。
(3)静脉滴注升压药，切忌使药物外渗，以免导致局部组织坏死。
(4)长期输液的患者，应每24小时更换1次输液管，并注意保护血管。选择血管时宜先难后易。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题PCA应用的并发症有哪些？正确答案： PCA治疗常需使用阿片类镇痛药，因而PCA的并发症也主要与阿片类镇痛药有关。常见的阿片类镇痛药的副作用包括：
①恶心和呕吐；
②呼吸抑制；
③镇静；
④皮肤瘙痒；
⑤内脏运动减弱，如便秘和尿潴留；
⑥中枢神经影响，如睡眠障碍、幻觉、欣快感、焦虑甚至惊厥、抽搐等。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题临床内科系统管理要点不包括（）。A业务特点
B管理要点
C门诊工作
D护理工作
正确答案： B解析： 暂无解析