患者在接受血液透析前，血透护士需对患者进行入室教育，以下哪项属于（）A、让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义B、带患者和家属参观血透室，提高患者对治疗的信心C、签署医疗风险知情同意书和治疗同意书D、介绍血液透析的环境和规章制度E、对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估
题目
患者在接受血液透析前，血透护士需对患者进行入室教育，以下哪项属于（）
- A、让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义
- B、带患者和家属参观血透室，提高患者对治疗的信心
- C、签署医疗风险知情同意书和治疗同意书
- D、介绍血液透析的环境和规章制度
- E、对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估
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参考答案和解析
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第1题：
患者，女，36岁，规律血透8年，今日透析，治疗刚开始透析器膜外有空气，突然机器（BloodLeak）灯亮，报警声响起，护士发现透析液正常，无漏血发生，护士应立即进行怎样处理？应该如何预防？
正确答案: 处理：应把透析器动脉端向上，透析器倾斜，排尽透析器膜外的空气。
预防：在预冲透析器和管路时，透析器的静脉端向上先预冲膜内，排尽膜内空气后，安装透析液旁路，按液体流向安装，与血流方向相反，再把透析器动脉端向上，200-300ml/min冲洗，预冲液体不少于800ml。 -
第2题：
血液透析患者发生感染的防治措施（）
- A、严格无菌操作
- B、输血
- C、阳性患者分区隔离透析
- D、纠正贫血
- E、血透患者、工作人员定期进行血源性检查
正确答案:A,C,D,E -
第3题：
DCOR研究的对象是（）
- A、接受透析治疗的非糖尿病青年患者
- B、CKD患者
- C、首次接受透析治疗患者
- D、接受血液透析的CKD患者
正确答案:D -
第4题：
血液输注前推荐进行核对的方式有（）
- A、床旁，2名护士同时对血液进行核对
- B、请患者自报姓名
- C、核对医嘱、血袋、文书、陈述患者信息
- D、有执照的护士进行血液输注
- E、如不能陈述需核对腕带
正确答案:A,B,C,D,E -
第5题：
护士使用血液透析器进行常规透析，在肝素量使用正常的情况下，出现严重的凝血现象，给患者造成血容量减少，加重患者贫血，临时更换其它品牌的透析器，未出现凝血，透析顺利完成。
正确答案:正确 -
第6题：
评价血液透析患者透析充分性，需要检测透析前后尿素氮，应该注意（）
- A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后
- B、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后
- C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后
- D、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后
- E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后
正确答案:B -
第7题：
患者男，45岁，CKD5期患者，严重水肿，不能平卧，查血清肌酐1200umol/L，血钾6.5mmol/L，拟急诊血液透析治疗，在该患者诱导透析期间，护士需实施的透析监护包括哪些内容。
正确答案:（1）使用小面积、低效率透析器。
（2）原则上超滤量不超过2.0L，患者水肿严重，有心衰症状，可选择单纯超滤方法。
（3）血液流量150-200ml／分，必要时降低透析液流量。
（4）首次透析时间2小时，患者血清肌酐高，血钾高，水肿严重，可根据血透前透后结果，采取连续短而频的诱导透析，逐渐延长透析时间，过渡至规律性透析。
（5）注意观察患者有无失衡症状，如透析过程中恶心、呕吐、头痛、血压增高等症状应及时处理，必要时根据医嘱终止透析。
（6）首次透析选用抗凝方法及剂量应谨慎，防止出血，观察抗凝效果。透析过程中注意静脉压、跨膜压，血液颜色变化；透析后观察透析器及血液循环管路的残血量，判断抗凝效果。
（7）给予患者健康教育：多与患者沟通，了解他的需要，向患者解释血液透析治疗相关的问题，进行血管通路的维护和饮食营养的指导等。给予心理护理，消除其紧张焦虑的情绪。 -
第8题：
从事血液透析器复用的人员必须是经过培训的（）
- A、血透室护士
- B、护士助理
- C、技术人员
- D、以上都是
正确答案:D -
第9题：
对初次透析患者需进行哪些传染性疾病筛查？（血液净化）
正确答案:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。 -
第10题：
对于糖尿病肾病ESRD患者，血液透析有以下缺点，除外（）。
- A、由于全身血管病变，建立内瘘常有困难
- B、动静脉瘘寿命短，并发症多
- C、透析效能比腹透差，充分性差
- D、血液透析液不含葡萄糖，血透后可发生低血糖
- E、高钾血症发生率较其他肾病患者为高，尤其是在正在使用ACEI的患者
正确答案:C -
第11题：
单选题对于糖尿病肾病ESRD患者，血液透析有以下缺点，除外（）。A由于全身血管病变，建立内瘘常有困难
B动静脉瘘寿命短，并发症多
C透析效能比腹透差，充分性差
D血液透析液不含葡萄糖，血透后可发生低血糖
E高钾血症发生率较其他肾病患者为高，尤其是在正在使用ACEI的患者
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题血透交流记录的目的是？（）A确保接受血液透析服务患者的护理独立性
B确保接受血液透析服务患者的护理连续性
C确保血液透析患者核对的准确性
D确保对血液透析患者的正确评估和观察
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
血液净化护士的岗位职责是（）
- A、严格执行操作规程，执行透析医嘱
- B、熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理.操作
- C、透析中定期巡视患者，观察机器运转情况，做好透析记录。
- D、实施患者健康宣教。
- E、负责血透室机器的二、三级保养
正确答案:A,B,C,D -
第14题：
对在中国进行的《碳酸司维拉姆对正在接受血液透析的慢性肾脏病高磷血症患者的疗效和安全性》临床试验的描述，以下哪项是错误的（）
- A、对血清磷平均降低值，碳酸司维拉姆组显著大于盐酸司维拉姆组
- B、在碳酸司维拉姆组，胆固醇明显下降了17%
- C、在碳酸司维拉姆组，LDL胆固醇下降了34%
- D、比较了碳酸司维拉姆组和盐酸司维拉姆在血透患者中降低血磷的作用
正确答案:A,D -
第15题：
血液输注前推荐进行如下方式的核对哪项不正确。（）
- A、床旁1名护士对血液进行核对
- B、请患者自报姓名
- C、核对医嘱、血袋、文书、陈述患者信息（如不能陈述需核对腕带）
- D、有执照的护士进行血液输注和推荐用条码系统确认患者和血袋
正确答案:A -
第16题：
血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因是（）
- A、透析不充分
- B、透析器复用残留消毒液
- C、透析液温度过高
- D、血透管路扭曲或损伤
- E、透析用水细菌数超标
正确答案:A,B,C,D -
第17题：
对于第一次血液透析或由其他中心转入的血透患者在透析治疗前必须进行以下哪些项目的相关检查（）。
- A、甲型肝炎病毒
- B、乙型肝炎病毒
- C、丙型肝炎病毒
- D、梅毒螺旋体
- E、艾滋病感染
正确答案:B,C,D,E -
第18题：
维持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，应该在什么时候采集血标本（）
- A、透析当日空腹并使用抗凝剂之前
- B、透析次日空腹
- C、透析当日使用抗凝后
- D、透析当日不需空腹
- E、透析次日不需要空腹
正确答案:A -
第19题：
血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察（）的变化，以判断抗凝效果
- A、静脉压
- B、TMP
- C、血液颜色变化
- D、动静脉壶有无凝血
- E、以上都对
正确答案:E -
第20题：
血透室当班护士在巡视过程中发现透析器管路衔接不紧导致血液渗漏，请问该护士正确处理措施是什么？如何预防？
正确答案:处理措施：
1）立即停泵，夹闭漏血处两端的血液管路；
2）汇报医生，严密观察生命体征变化，正确评估出血量，医患沟通，并取得患者的理解和配合，必要时住院积极治疗；
3）保留该管路，并认真分析原因，从中吸取教训；
4）当班护士填写护理不良事件上报表，交护理质量管理委员会讨论。
预防措施：
1）安装管路时应仔细检查各衔接部位是否紧密。
2）密切观察机器及管路的运转情况。
3）加强透析中巡视工作，观察透析患者的面色、生命体征变化。发现漏血及时处理。
4）严格执行上机操作后的自我查对和上机后的双人查对制度。
5）定期检查维护透析机，发现异常及时通知工程师进行维修。 -
第21题：
RIND研究对象是（）
- A、接受透析治疗的非糖尿病青年患者
- B、CKD患者
- C、首次接受透析治疗患者
- D、接受血液透析的CKD患者
正确答案:C -
第22题：
肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）
- A、膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前
- B、术前除非病情需要，否则不应给患者输全血
- C、术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
- D、按常规血液透析即可，不必增加血液透析
- E、常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次
正确答案:A,C -
第23题：
多选题肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）A膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前
B术前除非病情需要，否则不应给患者输全血
C术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D按常规血液透析即可，不必增加血液透析
E常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次
正确答案： C,A解析： 暂无解析