血透室当班护士在巡视过程中发现透析器管路衔接不紧导致血液渗漏，请问该护士正确处理措施是什么？如何预防？
题目
血透室当班护士在巡视过程中发现透析器管路衔接不紧导致血液渗漏，请问该护士正确处理措施是什么？如何预防？
相似考题
参考答案和解析
1）立即停泵，夹闭漏血处两端的血液管路；
2）汇报医生，严密观察生命体征变化，正确评估出血量，医患沟通，并取得患者的理解和配合，必要时住院积极治疗；
3）保留该管路，并认真分析原因，从中吸取教训；
4）当班护士填写护理不良事件上报表，交护理质量管理委员会讨论。
预防措施：
1）安装管路时应仔细检查各衔接部位是否紧密。
2）密切观察机器及管路的运转情况。
3）加强透析中巡视工作，观察透析患者的面色、生命体征变化。发现漏血及时处理。
4）严格执行上机操作后的自我查对和上机后的双人查对制度。
5）定期检查维护透析机，发现异常及时通知工程师进行维修。
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第1题：
血液净化护士的岗位职责是（）
- A、严格执行操作规程，执行透析医嘱
- B、熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理.操作
- C、透析中定期巡视患者，观察机器运转情况，做好透析记录。
- D、实施患者健康宣教。
- E、负责血透室机器的二、三级保养
正确答案:A,B,C,D -
第2题：
血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因是（）
- A、透析不充分
- B、透析器复用残留消毒液
- C、透析液温度过高
- D、血透管路扭曲或损伤
- E、透析用水细菌数超标
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
血液透析过程中护士观察的内容（）、（）、（）。
正确答案:病情观察；血管通路；设备巡查 -
第4题：
患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳酸氢盐透析液，电导度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素3000μ，超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警，护士查看报警信息显示漏血。 请问在血液透析过程中，通常情况下引起机器漏血报警的原因有哪些？
正确答案: 漏血报警的原因有透析器破膜，空气大量进入透析液，漏血探测器有脏物沉积，探测器故障。 -
第5题：
患者，男，68岁，规律透析15年，高位内瘘，今日患者结束透析时，护士予密闭式回血的方法回血，再回动脉管侧时，血液冲进生理盐水瓶中，为什么？如何预防？
正确答案:原因：高位瘘压力过大导致血回至生理盐水中。
预防：
1、内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输血液；
2、内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输血液；
3、内瘘压力过高时，可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针中的血液，再回输血液。 -
第6题：
某血液净化中心有40台机器，周六下午透析病人38人，护士王某照护1—6号机器病人，15：30巡视时突然发现，3号机器病人动脉穿刺针脱出，治疗巾被大量血液污染，失血约80ml。该病人为透析老病人，平日对王护士非常信任，对此次脱针无抱怨，个人也无不适。因病人无抱怨，护士长当日休息，王护士自行处理后未上报。 事件发生后该护士未上报是否正确，医疗不良事件报告制度正确的是什么？
正确答案: 该护士未上报行为不正确，医疗不良事件报告制度正确的是：
⑴发生任何不良事件医务人员有主动报告的义务。
⑵对于已发生的或潜在的医疗不良事件如实报告。
⑶鼓励医务人员报告不良事件，并对不良事件呈报实行非惩罚制度。
⑷对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处罚。
⑸该事件发生后需立即口头报告护士长，周末假日报告护理总值。提交不良事件系统报告，科室次日召开安全分析讨论会改善。 -
第7题：
血液透析室应合理配备护士，每个护士最多同时负责6台透析机的操作及观察。
正确答案:错误 -
第8题：
血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察（）的变化，以判断抗凝效果
- A、静脉压
- B、TMP
- C、血液颜色变化
- D、动静脉壶有无凝血
- E、以上都对
正确答案:E -
第9题：
血透室当班护士在巡视过程中发现透析器管路衔接不紧导致血液渗漏，请问该护士正确处理措施是什么？如何预防？
正确答案:处理措施：
1）立即停泵，夹闭漏血处两端的血液管路；
2）汇报医生，严密观察生命体征变化，正确评估出血量，医患沟通，并取得患者的理解和配合，必要时住院积极治疗；
3）保留该管路，并认真分析原因，从中吸取教训；
4）当班护士填写护理不良事件上报表，交护理质量管理委员会讨论。
预防措施：
1）安装管路时应仔细检查各衔接部位是否紧密。
2）密切观察机器及管路的运转情况。
3）加强透析中巡视工作，观察透析患者的面色、生命体征变化。发现漏血及时处理。
4）严格执行上机操作后的自我查对和上机后的双人查对制度。
5）定期检查维护透析机，发现异常及时通知工程师进行维修。 -
第10题：
一名新护士进入透析中心，应该从哪些方面进行相关培训，使该名护士能够很快成长，并胜任血透室的工作？
正确答案:（1）基本知识、基本技能、基本方法；
（2）专科基础理论：血液透析原理、适应症、并发症、血液净化的进展等；
（3）专科护理：血管通路的类型、抗凝技术、透析过程中的监护与评估等；
（4）透析设备的应用与技术；
（5）心理护理与管理；
（6）患者自我护理宣教；
（7）消毒隔离技术和管理。 -
第11题：
林护士在巡视病房过程中，发现患者出现了溶血反应，林护士首先应采取下列哪项措施（）。
- A、停止输血
- B、通知医生
- C、高流量吸氧
- D、双侧腰部热敷
- E、保留余血送检
正确答案:A -
第12题：
问答题护士巡视输液病人，发现输液不滴，应如何分析原因？正确答案： （1）针头滑出血管外，液体注入皮下组织。
（2）针头紧贴血管壁，妨碍液体滴入。
（3）针头阻塞。
（4）压力过低，由于病人周围循环不良或输液瓶过低所致。
（5）静脉痉挛。解析： 暂无解析 -
第13题：
护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
正确答案: (1)发生了发热反应。
(2)处理要点：①减慢滴速，通知医生，并注意观察体温。执行医嘱，配合医生进一步查找原因。②对症处理：发冷、发抖，需保暖。③如症状加重，需停止输液保留剩余溶液及输液器查找原因。 -
第14题：
责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对（）
- A、透析器管路
- B、透析器
- C、治疗参数设置
- D、促红素的使用
正确答案:D -
第15题：
某血液净化中心有40台机器，周六下午透析病人38人，护士王某照护1—6号机器病人，15：30巡视时突然发现，3号机器病人动脉穿刺针脱出，治疗巾被大量血液污染，失血约80ml。该病人为透析老病人，平日对王护士非常信任，对此次脱针无抱怨，个人也无不适。因病人无抱怨，护士长当日休息，王护士自行处理后未上报。 该穿刺针脱落的正确处理流程是什么？
正确答案:（1）立即停止血泵，压迫穿刺部位，通知医生。
（2）夹闭动静脉血路管及穿刺针管夹，分离管路与动静脉穿刺针，连接动静脉端管路，打开管夹，开启血泵150-200ml/min循环，必要时加入普通肝素5-10mg。
（3）更换穿刺针重新穿刺，妥善固定，继续透析。
（4）如管路及透析器进入空气，立即用NS200ml预冲管路并排尽体外循环中的空气，生命体征平稳，该盐水量可在超滤量中清除。
（5）如病人失血量大，出现休克症状，遵医嘱迅速补液、输血。
（6）安慰患者，稳定患者情绪。
（7）正确处理血迹污染的床单元及环境。
（8）完善护理记录及交班报告。 -
第16题：
某血透中心原透析单元22个，床边血滤机2台，在职护士10人，该血透室护理人员配置是否合理？应该配备护理人员人数？
正确答案: 人员配置不合理，没有达到SOP规定的人员数。护士和透析单元比例为1：2，和床边血滤机比例为1：1，所以该透析室护理人员数应该为：13人。 -
第17题：
血液透析过程中对出血的护理预防措施是（）
- A、检查管路衔接是否紧密
- B、妥善固定穿刺针和管路
- C、巡视患者内瘘穿刺处有无渗血倾向
- D、内瘘穿刺针固定正确
- E、以上都不是
正确答案:A,B,C,D -
第18题：
护士在巡回病房过程中，发现一名患者情绪异常，有自杀倾向，请问作为当班护士你应该怎么办？
正确答案: 1、立即通知主管医生和护士长；
2、上报有关部门；
3、通知患者家属，要求24小时陪护；
4、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外；
5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。 -
第19题：
血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过（）名透析患者。
正确答案:5 -
第20题：
从事血液透析器复用的人员必须是经过培训的（）
- A、血透室护士
- B、护士助理
- C、技术人员
- D、以上都是
正确答案:D -
第21题：
三级医院血液透析室护士长应当由何种任职资格的注册护士担任？
正确答案: 中级以上专业技术职务的注册护士 -
第22题：
林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴，护士首先应（）。
- A、调整针头位置
- B、调整输液肢体位置
- C、更换针头重新穿刺
- D、挤压输液管看有无回血
- E、检查局部有无肿胀
正确答案:E -
第23题：
护士巡视输液病人，发现输液不滴，应如何分析原因？
正确答案: （1）针头滑出血管外，液体注入皮下组织。
（2）针头紧贴血管壁，妨碍液体滴入。
（3）针头阻塞。
（4）压力过低，由于病人周围循环不良或输液瓶过低所致。
（5）静脉痉挛。 -
第24题：
单选题林护士在巡视病房过程中，发现患者出现了溶血反应，林护士首先应采取下列哪项措施（）。A停止输血
B通知医生
C高流量吸氧
D双侧腰部热敷
E保留余血送检
正确答案： B解析： 暂无解析